Diabète insulino dépendant, service de pédiatrie
2011
Porteur de l'action : Centre hospitalier de Dax Côte d'Argent (CH Dax), Etablissement de santé
Boulevard Yves du Manoir BP 323, Dax
05 58 91 48 48
Thème
Nutrition (alimentation et activité physique), Maladies chroniques (autres)
Pathologie ETP
Système endocrinien [Pathologie], Diabète 1
Prise en charge
Au cours d’une d'hospitalisation
Programmes
-
Programme : Education thérapeutique du patient
Contexte
L'incidence du DID en France est de 9,2 nouveaux cas par an pour 100 000 jeunes de moins de 20 ans, ce qui représente 1400 cas de moins de 20 ans diagnostiqués chaque année en France. Cette incidence est en nette augmentation depuis une vingtaine d'années. Le diabète juvénile peut se révéler à tout âge, mais deux périodes sont particulièrement touchées : l'enfant de 5-6 ans et celui de 10-11 ans sans préférence de sexe. Le diabète du très jeune enfant (moins de 4 ans) représente 15% des cas; son diagnostic est plus difficile et sa prise en charge est spécifique. Il y aurait 150 000 diabétiques en France dont 4000 enfants de moins de 15 ans.
La démarche éducative de l’enfant a des spécificités. Elle est adaptée à son âge, sa maturité et sa capacité d’autonomisation. Elle tient compte de son environnement familial et extrafamilial. Cette démarche intègre les parents.
La démarche éducative de l’enfant a des spécificités. Elle est adaptée à son âge, sa maturité et sa capacité d’autonomisation. Elle tient compte de son environnement familial et extrafamilial. Cette démarche intègre les parents.
Objectif de l'action
* Objectif général
- Aider l’enfant et ses parents à acquérir et maintenir des compétences permettant une gestion optimale de la vie
* Objectifs opérationnels
- Permettre au patient de comprendre et d'expliquer sa maladie et les différents traitements
- Permettre au patient d'assurer une auto-surveillance
- Permettre au patient de gérer son traitement
- Développer les compétences du patient pour qu'il adapte son mode de vie et son traitement à sa pathologie
- Développer les compétences du patient afin qu'il utilise les personnes ressources
- Aider l’enfant et ses parents à acquérir et maintenir des compétences permettant une gestion optimale de la vie
* Objectifs opérationnels
- Permettre au patient de comprendre et d'expliquer sa maladie et les différents traitements
- Permettre au patient d'assurer une auto-surveillance
- Permettre au patient de gérer son traitement
- Développer les compétences du patient pour qu'il adapte son mode de vie et son traitement à sa pathologie
- Développer les compétences du patient afin qu'il utilise les personnes ressources
Description
* Réalisation d'un diagnostic éducatif avec informations données par une puéricultrice ou un pédiatre
* Réalisation de séances individuelles (30 à 45 minutes) au cours de l’hospitalisation seulement
- Apports théoriques sur la physiologie du diabète, les types d'insuline (modes d'actions et conservation)
- Mise en situation pour mesurer et interpréter sa glycémie et effectuer une injection d'insuline appropriée
- Reconnaissance des situations à risques et mise en place des comportements de prévention (alimentation)
- Appropriation du carnet de surveillance
Les intervenants possibles sont des puéricultrices, des auxiliaires de puériculture, des diététicienne, des psychologue, des kiné, le pédiatre, un éducateur de jeune enfant.
* Suivi régulier grâce à des consultations trimestrielles
* Bilan annuel de diabète proposée en systématique à tous les enfants une fois par an ou plus si soucis détectés lors de la consultation trimestrielle
* Réalisation de séances individuelles (30 à 45 minutes) au cours de l’hospitalisation seulement
- Apports théoriques sur la physiologie du diabète, les types d'insuline (modes d'actions et conservation)
- Mise en situation pour mesurer et interpréter sa glycémie et effectuer une injection d'insuline appropriée
- Reconnaissance des situations à risques et mise en place des comportements de prévention (alimentation)
- Appropriation du carnet de surveillance
Les intervenants possibles sont des puéricultrices, des auxiliaires de puériculture, des diététicienne, des psychologue, des kiné, le pédiatre, un éducateur de jeune enfant.
* Suivi régulier grâce à des consultations trimestrielles
* Bilan annuel de diabète proposée en systématique à tous les enfants une fois par an ou plus si soucis détectés lors de la consultation trimestrielle
Partenaire de l'action
Famille, médecin généraliste
Année de début de réalisation
2011
Année de fin de réalisation
2015
Durée
4,5 ans
Fréquence
Suivie
Public
Enfants (2-5 ans), Enfants (6-9 ans), Préadolescents (10-12 ans), Adolescents (13-18 ans), Parents
Nombre de personnes concernées
45 enfants
Type d'action
Education thérapeutique
Outils et supports utilisés :
Cahier de l'AJD, quizz, supports graphiques, matériel spécifique pour une auto surveillance et une injection d'insuline, disque repère glycémique
Evaluation de l'action
Evaluation annuelle
* Indicateurs quantitatifs
- Nombre de patients
* Indicateurs qualitatifs
- Participation des référents à des formations spécifiques
- Présence des référents lors des suivis
- File active (âge, sexe)
Evaluation quadriennale
* Indicateurs quantitatifs
- Nombre de patiens suivis
- Nombre d'hospitalisation non prévues
* Indicateurs qualitatifs
- Poursuite de la formation du personnel
- Réajustement des supports de recueil
- Recherche de partenaires extérieurs supplémentaires
- Développement de liens avec les partenaires
- Avis des patients sur la qualité du programme
- Améliorations apportées au programme
* Indicateurs quantitatifs
- Nombre de patients
* Indicateurs qualitatifs
- Participation des référents à des formations spécifiques
- Présence des référents lors des suivis
- File active (âge, sexe)
Evaluation quadriennale
* Indicateurs quantitatifs
- Nombre de patiens suivis
- Nombre d'hospitalisation non prévues
* Indicateurs qualitatifs
- Poursuite de la formation du personnel
- Réajustement des supports de recueil
- Recherche de partenaires extérieurs supplémentaires
- Développement de liens avec les partenaires
- Avis des patients sur la qualité du programme
- Améliorations apportées au programme
Secteur d'activité
Etablissement de santé
Lieu d'intervention
CH de Dax
Niveau géographique
Territorial
Commune
Dax
Niveau territorial de santé
Sud
Plan national
DIABETE 2 - Programme d’actions de prise en charge du diabète 2, ENFANT ET JEUNES - Stratégie d'actions en matière de santé des enfants et des jeunes, MALADIES CHRONIQUES - Plan national de lutte pour améliorer la qualité de vie des personnes atteintes de maladies chroniques
Catégorisation
A1
Développement d'offres de promotion de la santé
Développement d'offres de promotion de la santé
A2
Représentation d'intérêts, collaboration entre organisations
Représentation d'intérêts, collaboration entre organisations
A3
Mobilisation sociale
Mobilisation sociale
A4
Développement de compétences personnelles
Développement de compétences personnelles
B1
Offres en matière de promotion de la santé
Offres en matière de promotion de la santé
B2
Stratégies de promotion de la santé dans la politique et les institutions
Stratégies de promotion de la santé dans la politique et les institutions
B3
Potentiel social et engagement favorables à la santé
Potentiel social et engagement favorables à la santé
B4
Compétences individuelles favorables à la santé
Compétences individuelles favorables à la santé
C1
Environnement physique favorable à la santé
Environnement physique favorable à la santé
C2
Environnement social favorable à la santé
Environnement social favorable à la santé
C3
Ressources personnelles et types de comportement favorables à la santé
Ressources personnelles et types de comportement favorables à la santé
D
Augmentation de l'espérance de vie en bonne santé - Amélioration de la qualité de vie - Diminution de la morbidité et de la mortalité (liée à des facteurs de risque)
Augmentation de l'espérance de vie en bonne santé - Amélioration de la qualité de vie - Diminution de la morbidité et de la mortalité (liée à des facteurs de risque)