Manger, bouger : agir pour l'avenir - Tarn et Garonne

Nutrition (alimentation et activité physique), Précarité

Programme 1 : Promotion de l'alimentation équilibrée et de l'activité physique et prévention des pathologies chroniques

Plan régional d'accès aux soins des plus démunis (PRAPS)

Les missions locales ont pour mandat l'accueil et l'accompagnement global des jeunes de 16 à 25 ans en dynamique d'insertion sociale et professionnelle. Ce travail d'accompagnement confirme que le facteur santé est un déterminant fort de l'insertion du jeune.

Dans ce contexte, l'Agence Régionale de la Santé de Midi-Pyrénées a confié une expérimentation à 6 des 10 missions locales de la région sur une action de prévention nutrition et activités physiques auprès des jeunes suivis en mission locale intitulée : "Manger, bouger : agir pour l'avenir".
Lancée en 2012, cette action repose sur la mise en œuvre de 3 grandes phases successives :

- PHASE 1 - Sensibilisation - Information : Premier niveau d'information sur l'offre de service et les ressources mobilisables à l'interne et à l'externe avec diffusion de supports visuels et de documents papiers

- PHASE 2 - Mobilisation du public pour un parcours de promotion de la santé (jeunes repérés à l'issue de la phase 1) : Jeunes pour lesquels un premier diagnostic permet d'établir la nécessité d'une évaluation plus approfondie des besoins et une information plus ciblée à travers la mise en place d'actions collectives avec les partenaires locaux et d'entretiens individuels pour une approche plus individualisée

- PHASE 3 - Contractualisation des parcours de promotion de la santé (jeunes repérés à l'issue de la phase 1 et 2) : Contractualisation entre le jeune et son référent à la mission locale (conseiller en insertion professionnelle ou référent santé désigné dans la structure) avec inscription dans la durée, suivi des actions prescrites et mobilisation des partenaires du soin

La Mission Locale du Tarn et Garonne est engagée en 2012 sur ce projet d'éducation nutritionnelle et continue en 2013 sa mise en œuvre.

* Objectifs généraux
- Améliorer l'état de santé de la population des jeunes de 16 à 25 ans, souvent en marge du système de soins dont les pathologies entravent ou freinent l'insertion sociale et professionnelle
- Prévenir les pathologies en lien avec l'alimentation et la sédentarité, en particulier l'obésité, le diabète en assurant la promotion d'une alimentation équilibrée et de l'activité physique
- Améliorer le repérage de jeunes vulnérables : évaluer les besoins et définir le profil sanitaire de la population cible
- Informer les jeunes en insertion professionnelle sur l'alimentation et l'activité physique
- Optimiser l'orientation vers les réseaux existants en informant sur les structures existantes et en les faisant intervenir au sein des missions locales
- Permettre aux jeunes de devenir acteurs de leur santé : accroître leur capital santé à travers l'équilibre alimentaire et la pratique d'une activité physique

* Objectifs opérationnels
- Sensibiliser et informer 500 jeunes inscrits dans des parcours d'insertion professionnelle (phase 1)
- Proposer un parcours de promotion de la santé à 225 jeunes (phase 2)
- Prescrire et contractualiser avec 22 jeunes des actions individuelles et/ou collectives avec mise en oeuvre de consultations d'éducation sanitaire, de bilans de santé au centre d'examens, d'ateliers/informations-débats, d'activités physiques (phase 3)

* Phase 1 : Sensibilisation-Information
- Information des jeunes accueillis en 1er accueil : 1837 jeunes informés par des entretiens de face à face, par des partenaires, par mails(envoi de la newsletter "Infos Santé")

* Phase 2 : Mobilisation pour un parcours de promotion santé
- Élaboration d'un questionnaire Nutrition/Activités physiques et passation à partir de janvier 2014 (exemplaires papiers, mise à disposition d'un ordinateur sur les antennes de Castelsarrasin, Montauban et Caussade, mail)
- Exploitation/analyse des données du questionnaire (en cours)
- 275 questionnaires renseignés

* Phase 3 : Contractualisation des parcours de promotion de la santé
- Intervention d'une diététicienne sur des groupes de jeunes en formation (50 jeunes)
- Mise en place d'ateliers santé/cuisine mensuels : confection de repas diététiques et peu coûteux + repas pris en commun (20 jeunes)
- Réalisation de suivis diététiques personnalisés de longue durée de jeunes volontaires par entretiens en face à face ou téléphoniques ( 6 jeunes)
- Mise en place d'activités physiques et sportives : canoë kayak, randonnée, escalade (3 sorties, 6 jeunes)

* Partenariats locaux engagés
- CPAM : Partenariat opérationnel avec le centre de bilan de santé depuis plusieurs années
- Maison des Adolescents : ateliers cuisine + préparation de repas équilibrés
- Organismes de formation : intervention de la diététicienne
- Office municipal des Sports et clubs sportifs : selon besoins/demande des jeunes

CPAM ; Maison des Adolescents ; Office Municipal des Sports ; Clubs sportifs

2014

2014

9 mois, de novembre 2014 à juillet 2015

Suivie

Jeunes 16-25 ans (insertion professionnelle)

Communication, information, sensibilisation, Education pour la santé, Formation, Coordination locale, Consultation ou accueil individualisé de prévention, Prise en charge sociale, Accueil, écoute, orientation

Questionnaire ; Supports des ateliers nutrition ; Newsletter "Infos Santé"

* Indicateurs quantitatifs
- Nombre de bénéficiaires en fonction des différentes phases
-- Phase 1 : 501
-- Phase 2 : 272 (ateliers cuisine par groupe de 5 à 7 personnes)
-- Phase 3 : 23 (suivi diététique personnalisé des jeunes qui le souhaitent 1 fois par mois)
- Garantie jeune, programme national, 3 garanties proposées aux jeunes : 1400 jeunes ciblés en 2015 (inclus aussi dans le plan pauvreté) sur la France.
- Nombre de sorties activités physique : 6 par an

* Indicateurs qualitatifs
- Résultats du questionnaire : profil des jeunes, accès aux soins, alimentation, activité physique
- Diététicienne qui fait le lien avec les pathologies à l’hôpital

Mission locale

Département mais plus spécifiquement Montauban ; locaux des de 2 antennes de la mission locale ; Maison des Adolescents(ateliers cuisine) ; Plein air (activités sportives)

Départemental

Castelsarrasin, Caussade, Montauban

Tarn-et-Garonne

MOISSAC, MONTAUBAN

OBESITE - Plan Obésité, NUTRITION - Programme national nutrition santé (2011-2015)