Education Thérapeutique - Diabète de type 2 - Programme "Mieux vivre avec un diabète de type 2"

2015

Porteur de l'action : Centre Hospitalier de Bigorre (CH Bigorre), Etablissement de santé

Boulevard du Maréchal de Lattre de Tassigny , Tarbes

05 62 51 51 51

http://www.ch-bigorre.fr

Thème
Maladies chroniques (autres)

Pathologie ETP
Système endocrinien [Pathologie], Diabète 2

Prise en charge
En ambulatoire, Au cours d’une d'hospitalisation

Objectif de l'action
* Objectif général
- Transférer au patient diabétique de type 2 les compétences nécessaires pour être autonome dans la gestion de son diabète

* Objectifs opérationnels
Devenir acteur au quotidien pour
- Gérer son alimentation, planifier une activité physique adaptée
- Adapter son traitement dans des circonstances habituelles ou inhabituelles tout en préservant sa qualité de vie.

Description
* Quelles sont les conditions de participation ?
- ALD8 - Adultes ayant un diabète de type 2, en échec thérapeutique. Le programme d'éducation thérapeutique est associé à une stratégie individuelle de traitement, ajusté si besoin.
- Traitement : antidiabétiques oraux, en association ou non avec de l'insuline ou un analogue du GLP-1.
- Pas de restriction géographique (73.4 % des patients viennent du département) - Pas de critères de gravité ou vulnérabilité spécifiques requis pour le recrutement
- Présence d'un proche, personne ressource : encouragée

* Comment se déroule le programme ?
--> En Venue Externe : accessible hors admission hospitalière
Diagnostic éducatif
- Durée : 1h
- Séance individuelle
- Réalisé par un des membres de l'équipe éducative (tous formés à l'ETP)

--> Ateliers du programme
Module 1 : dimension bio médicale
- Durée : 4 h
- Séance collective
- Mené par l’infirmière et médecin diabétologue
- Objectifs et contenu
-- Comprendre son diabète de type 1, le principe de l’insulinothérapie, s’approprier le tandem glucides/insuline
-- Organiser son suivi, pour la gestion de l'équilibre glycémique (diabétologue), et la prévention des complications
-- Effectuer avec une technique appropriée une auto surveillance glycémique, une injection d’insuline,
-- Interpréter les résultats des glycémies capillaires
-- Reconnaître et traiter une hypoglycémie
-- Mesurer sa glycémie en cas de circonstance à risque d'hypo ou d'hyperglycémie
-- Analyser l'attitude nécessaire en cas d'hyperglycémie
-- Décider quand arrêter l’autogestion

Module 2 : dimension diététique
- Durée : 3h
- Séance collective
- Mené par la diététicienne et Infirmière
- Objectifs et contenu
-- Concevoir un repas au quotidien, en tenant compte de ses préférences alimentaires
-- Evaluer la charge en glucide glucidique d’un repas, la dose d’insuline associée
-- Adapter son traitement insuline aux variations de l’alimentation

Module 3 : dimension Activité Physique
- Durée : 2 h
- Séance collective
- Mené par un kinésithérapeute et infirmière
- Objectifs et contenu
-- Comprendre les bénéfice s de l’AP
-- Exprimer ses préférences en matière d’activité physique
-- Savoir adapter l’insulinothérapie lors de la pratique d’activité physique habituelle

Module 4 : dimension Psycho sociale
- Durée : 3 h
- Séance collective
- Mené par l assistante sociale, la psychologue, l’association de patients (AFD)
- Objectifs et contenu
-- Faire valoir ses droits
-- Exprimer ses émotions ses difficultés face au diabète
-- Disposer des coordonnées utiles, notamment en cas d'urgence
-- Connaître les associations de patients, et les ressources possibles dans son milieu de vie

* Modalités d'évaluation de fin de programme pour le patient
- Entretien individuel de synthèse mené par l’equipe (médecin et infirmière 30 min)
- Questionnaire de satisfaction à l'issu des ateliers

* Coordination du programme
- Information des médecins traitants et spécialistes par courrier de l'inclusion de leur patient dans le programme

* Quelle est l’organisation des sessions sur chaque site ?
--> En Venue Externe : accessible hors admission hospitalière
- Sur le secteur des consultations diabétologie, endocrinologie, nutrition, 4 ieme étage: du mardi, mercredi et jeudi matin,
- Rythme : 1 mois.
- Nombre de participants prévu par programme : en collectif, de 6-8 participants.
- Durée : 2.5 jours au total

Public
Adultes 18-55 ans, Personnes de plus de 55 ans, Patients, Aidants

Type d'action
Education thérapeutique

Lieu d'intervention
* Consultations , 4 ieme étage
Service Diabétologie Endocrinologie Nutrition
Centre Hospitalier de Bigorre
Boulevard de Lattre de Tassigny
65013 Tarbes cedex 9

* Comment connaitre le calendrier des prochaines séances ? Comment prendre rendez-vous ?
- Rythme mensuel
- Téléphone : 05 62 54 56 65
- Mail : sdiabetologie@ch-tarbes-vic.fr

Niveau géographique
Départemental

Commune
Tarbes

Niveau départemental
Hautes-Pyrénées

Catégorisation
A1
Développement d'offres de promotion de la santé
A2
Représentation d'intérêts, collaboration entre organisations
A3
Mobilisation sociale
A4
Développement de compétences personnelles
B1
Offres en matière de promotion de la santé
B2
Stratégies de promotion de la santé dans la politique et les institutions
B3
Potentiel social et engagement favorables à la santé
B4
Compétences individuelles favorables à la santé
C1
Environnement physique favorable à la santé
C2
Environnement social favorable à la santé
C3
Ressources personnelles et types de comportement favorables à la santé
D
Augmentation de l'espérance de vie en bonne santé - Amélioration de la qualité de vie - Diminution de la morbidité et de la mortalité (liée à des facteurs de risque)