Éducation Thérapeutique - Programme "Patient greffé hépatique"

2016

Porteur de l'action : Centre Hospitalier Universitaire de Montpellier (CHU Montpellier), Etablissement de santé

191, avenue du Doyen Gaston Giraud , Montpellier

04 67 33 67 33

http://www.chu-montpellier.fr

Thème
Maladies chroniques (autres)

Pathologie ETP
Appareil digestif [Pathologie], Autres

Prise en charge
En ambulatoire

Objectif de l'action
* Objectifs
- Adapter son mode de vie à la greffe hépatique
- Gérer les répercussions sur son quotidien par la connaissance des bienfaits du traitement anti-rejet et de ses complications
- Être partenaire dans l’organisation de sa prise en charge thérapeutique.
- Exprimer le vécu de sa greffe

Description
* Quelles sont les conditions de participation ?
- Tous les patients en insuffisance hépatique éligibles à la transplantation hépatique, quelle que soit la cause de la maladie (cirrhose éthylique, virale, métabolique, médicamenteuse…), sur proposition médicale
- Jeunes personnes et adultes entre 16 ans et plus de 65 ans.
- Les aidants peuvent participer au programme avec l’accord de la personne greffée

* Comment se déroule le programme ?
- Sur des temps éducatifs individuels en externe
- La proposition du programme est faite lorsque l’indication de greffe hépatique est posée. Avec l’accord du patient, il débute sur des temps externes, à distance de la greffe puis pour la plus grande partie en externe en suivi de greffe.

* L’entretien de diagnostic éducatif :
- Suite à un temps médical et avec l’accord de la personne un entretien infirmier est mené pour repérer les besoins de celle-ci
- Ce temps va permettre :
-- D’élaborer un projet de greffe avec des objectifs de soins spécifiques, personnalisés en adéquation avec le projet de vie du patient
-- D’appréhender l’état émotionnel exprimé et observé
-- De créer un lien de confiance avec le patient et son entourage
-- D’établir le parcours de santé du futur greffé

* Les séances (ateliers, modules), d’éducation thérapeutique :
- Les séances sont individuelles et vont permettre d’aborder les thèmes du vécu de la greffe hépatique, les traitements immunosuppresseurs, les règles diététiques et d’activité physique, (durée 1h à 1h30).
- Ils sont assurés par des infirmières, le médecin, la diététicienne. En fonction des besoins identifiés une psychologue et/ou assistante sociale sont sollicitées.

* L’entretien de synthèse ou de fin de programme
- Au bout d’un an, une synthèse des acquis est réalisée toujours sur un temps externe par un infirmier.
- Sur ce temps est établie la nature du suivi à poursuivre et envisager la mesure de la satisfaction de la personne soignée

* Quelle est l’organisation des sessions sur chaque site ?
- Les temps individuels sont proposés sur un rythme d’une fois par mois dans les premiers six mois suivant la greffe, couplés à une consultation médicale sur le Pôle Digestif

Public
Adolescents (13-18 ans), Adultes 18-55 ans, Personnes de plus de 55 ans, Parents, Patients, Aidants

Type d'action
Education thérapeutique

Secteur d'activité
Centres de soins, établissement de santé

Lieu d'intervention
CHU de MONTPELLIER
Hôpital Saint-Eloi - Pôle Digestif
Service d’hépato gastro-entérologie 
80 avenue Augustin Fliche
34295 MONTPELLIER

* Comment connaitre le calendrier des prochaines séances ?
- Éducation thérapeutique proposée sur RDV après avis médical

* Comment prendre rendez-vous ?
- Tél : 04 67 33 08 02

Niveau géographique
Départemental

Commune
Montpellier

Niveau départemental
Hérault

Catégorisation
A1
Développement d'offres de promotion de la santé
A2
Représentation d'intérêts, collaboration entre organisations
A3
Mobilisation sociale
A4
Développement de compétences personnelles
B1
Offres en matière de promotion de la santé
B2
Stratégies de promotion de la santé dans la politique et les institutions
B3
Potentiel social et engagement favorables à la santé
B4
Compétences individuelles favorables à la santé
C1
Environnement physique favorable à la santé
C2
Environnement social favorable à la santé
C3
Ressources personnelles et types de comportement favorables à la santé
D
Augmentation de l'espérance de vie en bonne santé - Amélioration de la qualité de vie - Diminution de la morbidité et de la mortalité (liée à des facteurs de risque)