Education Thérapeutique - Programme pour "Patients souffrant de maladie chronique et présentant une maladie arthrosique"

Maladies chroniques (autres)

Appareil circulatoire [Pathologie], Accident vasculaire cérébral (AVC), Artériopathie oblitérante des membres inférieurs, Cardiopathie, Hypertension pulmonaire, Insuffisance cardiaque, Risques cardiovasculaires, Appareil digestif [Pathologie], Intestin (Stomathérapie, stomie, MICI), Appareil respiratoire [Pathologie], Asthme, Bronchopneumopathie obstructive, Insuffisance respiratoire chronique, Appareil urogénital [Pathologie], Insuffisance rénale, Transplantation rénale, Cancers, Conduites addictives, Douleur chronique, Hémopathie, Hémophilie, Thalassémie, Immunopathologie, VIH/Sida, Infection, Hépatite virale, Maladie congénitale, Mucoviscidose, Maladie de la nutrition, Obésité, Maladie neurodégénérative, Sclérose en plaque (SEP), Maladie rare, Peau [Pathologie], Dermatose (Eczéma, psoriasis), Prévention des chutes, Système endocrinien [Pathologie], Diabète 1, Diabète 2, Diabète gestationnel, Système nerveux [Pathologie], Système ostéoarticulaire [Pathologie], Ostéoporose, Maladie rhumatismale (Polyarthrite rhumatoïde, Spondylarthrite ankylosante), Rachis [Pathologie] (Hernie discale, lombalgie), Autres

En ambulatoire, Au cours d’une d'hospitalisation

* Objectifs
- Aider le patient à gérer sa maladie arthrosique et ses douleurs, dans le cadre de sa maladie chronique
- Préparer le patient s'il peut en bénéficier, à une chirurgie prothétique
- Aider le patient à mieux vivre avec sa maladie arthrosique, ses douleurs et la maladie chronique sous-jacente

* Quelles sont les conditions de participation ?
- Les patients pour qui ce programme sera proposé devront présenter une maladie chronique dans la liste ALD30, et présenter une maladie arthrosique avec les localisations suivantes :
-- main
-- genou
-- pied
-- épaule
- Le diagnostic d’arthrose sera établi par des spécialistes rhumatologue, orthopédiste ou en médecine physique et de réadaptation, selon les critères médicaux et scientifiques reconnus.

** Comment se déroule le programme ?
* L’entretien de diagnostic éducatif :
- Une fois que vous aurez donné votre accord pour participer au programme, le bilan de départ, appelé bilan d’éducation partagé (BEP) sera décidé. Il se fera en HDJ en rhumatologie ou en Médecine Physique et de Réadaptation, en association avec d'autres plateaux techniques, correspondant à un hôpital de jour de bilan de l'arthrose.
- Une infirmière, un médecin et/ou un kinésithérapeute formés, pourront réaliser ce BEP.
Un bilan de vos besoins, sur le plan des connaissances, des compétences et du soutien psychologique et social sera établi alors.
- Une fois le BEP réalisé, des objectifs pédagogiques et d’accompagnement seront convenus avec vous.
Le BEP dure 1 heure.

* Les séances (ateliers, modules), d’éducation thérapeutique :
- Les 3 premiers ateliers collectifs ci-dessous seront réalisés sur une journée complète. Les 2 derniers se passeront à d’autres dates.
- « Mieux connaitre sa maladie arthrosique » : détailler l’état des connaissances sur la maladie arthrosique. Fait par un médecin expert, et une infirmière, sur 2 heures

- « Mieux gérer la douleur liée à l’arthrose », pour vous aider à gérer la douleur au quotidien. Fait par un médecin expert, et une infirmière, sur 2h

- « Bouger pour mieux vivre l’arthrose »: connaitre les recommandations d’activité physique dans l’arthrose, favoriser la mise en place d’une activité physique régulière (travailler sur les freins et les leviers), créer un plan d'action d'activités physiques personnalisées. Fait par un kinésithérapeute et/ou une infirmière et/ou un médecin, sur 2h

- « Mon opération : avant, après ? », pour se préparer à la chirurgie. Fait par un kinésithérapeute membre supérieur, un kinésithérapeute membre inférieur, une infirmière et/ou un médecin, sur 1h45

- « Du bonheur dans mon assiette ! », pour sensibiliser à la place de l’alimentation dans la prise en charge des pathologies incluant la maladie arthrosique, et rappeler les bases d’une alimentation bonne pour la santé. Fait par une diététicienne plus un autre intervenant, sur 2h45

* L’entretien de synthèse ou de fin de programme
- L’évaluation de synthèse de fin de programme sera réalisée avec vous, en général à 3 mois après le dernier atelier collectif auquel vous aurez participé. Elle sera assurée dans l’idéal, par la personne qui a fait le BEP, en tout cas par une infirmière et/ou un médecin. Cela dure en moyenne 1 heure. Un bilan de vos acquisitions en termes de connaissances et de compétences sera réalisé, avec exploration de nouveaux besoins et détermination d’objectifs de fin de programme convenus avec vous.

Patients

Education thérapeutique

* Les différents temps éducatifs auront lieu soit en rhumatologie, soit en Médecine Physique et de Réadaptation et unité d’orthopédie, CH Lapeyronie, CHU de Montpellier

* Comment connaitre le calendrier des prochaines séances ? Comment prendre rendez-vous ?
- Mél : rhumato-jorgensen@chu-montpellier.fr
- Téléphone : 04.67.33.72.31

Départemental

Montpellier