Education Thérapeutique - Diabète de type 1 - Programme Insulinothérapie automatisée en boucle fermée dans le diabète de type 1 : ajustements et suivi intensif initiaux

Maladies chroniques (autres)

Système endocrinien [Pathologie], Diabète 1

En ambulatoire

* Objectif général
- Utiliser de façon appropriée, active et sécure une insulinothérapie automatisée en boucle fermée et d’améliorer les indicateurs métaboliques et/ou la qualité de vie en lien avec le diabète
Compétences visées :
- Répondre aux préconisations/alertes du système et maitriser les conduites de sécurité
- Gérer l’annonce des repas et la pratique d’une activité physique
- Analyser les données rétrospectivement et ajuster certains paramètres
- Collaborer avec l’équipe médicale et respecter les exigences du suivi

* Quelles sont les conditions de participation ?
- Personne de plus de 15 ans présentant un diabète de type 1 depuis 6 à 12 mois, porteur de pompe à insuline externe depuis plus de 6 mois avec une utilisation sécure et utilisant un système de mesure en continue du glucose, motivée et capable de s’engager à respecter les bonnes pratiques d’utilisation et de suivi. Les aidants sont également les bienvenus.

* Comment se déroule le programme ?
- Le programme se déroule sur selon les recommandations des autorités de santé et des sociétés savantes, soient des séances de 2 heures toutes les 2 semaines le premier mois puis une à deux séances par moius en suivant, selon les besoins du patient.

* L’entretien de diagnostic éducatif :
- L’objectif est d’identifier les ressources, difficultés, attentes et besoins du patient afin de définir les compétences à développer au cours du programme.
- Il s’agit d’une séance individuelle comprenant un auto-questionnaire et un entretien d’environ 30 min avec un infirmier ou médecin.

* Les séances (ateliers, modules), d’éducation thérapeutique :
Les séances socles (communes à tous les formats du programme)
- Présentation du matériel
-- Objectif : Maitriser l’utilisation technique des différents éléments du système de BF
-- Durée : 30 minutes
-- Séance collective effectuée par un infirmier

- La boucle fermée, rappels
-- Consulter, décharger et transmettre ses données
-- S’interroger sur ses résultats
-- Maitriser l’utilisation du système au quotidien
-- S’expliquer les alertes et y répondre
-- Se sentir en sécurité et en confiance
-- Durée : 30 minutes
-- Séance individuelle effectuée par un médecin ou un infirmier

- Collaborer avec la boucle fermée, rappels
-- Optimiser la gestion des repas et de l’activité physique
-- Accepter les préconisations du système
-- Utiliser les différents modes de fonctionnement
-- Reprendre la main à bon escient
-- Durée : 45 minutes
-- Séance individuelle effectuée par un médecin ou un infirmier
-- Durée 45 minutes

- Réussir avec la boucle fermée
-- Analyser et interpréter les données du système
-- Adapter les paramètres et réglages en fonction des résultats / Minimiser les contraintes et désagréments
-- Durée : 45 minutes
-- Séance individuelle effectuée par un médecin ou un infirmier

- S’adapter à la boucle fermée
-- S’expliquer les difficultés rencontrées et trouver des solutions
-- Se fier au système et intervenir à bon escient pour l’annonce des repas, de l’activité physique et le resucrage
-- Minimiser les alarmes Durée : 1 heure
-- Séance individuelle effectuée par un infirmier +/- un.e diététicien.ne

- Renforcer sa coopération avec la boucle fermée
-- S’impliquer dans l’analyse des données et le paramétrage du système
-- Collaborer avec l’équipe soignante
-- Renforcer sa confiance en soi et dans le système
-- Durée : 45 minutes
-- Séance individuelle effectuée par un infirmier +/- un.e diététicien.ne

- Optimiser la gestion des repas en boucle fermée
-- Affiner l’évaluation de la quantité de glucides des repas
-- Réévaluer, réajuster ses coefficients en fonction des résultats glycémiques
-- Renforcer la gestion les repas qui sortent de l’ordinaire
-- Durée : 45 minutes
-- Séance individuelle effectuée par un.e diététicien.ne

* L’entretien de synthèse ou de fin de programme
- Objectif : Evaluer ses compétences, fixer les objectifs individuels, planifier le suivi
- Questionnaires de satisfaction et de qualité de vie
- Durée : 30 minutes
- Séance individuelle effectuée par l’infirmier ou le médecin

* Quelle est l’organisation des sessions sur chaque site ?
- Le programme est individuel, la fréquence des séances sera proposée au patient selon ses besoins.

Adolescents (13-18 ans), Adultes 18-55 ans, Parents, Patients, Aidants, Autre

Personne de plus de 15 ans présentant un diabète de type 1 depuis 6 à 12 mois, porteur de pompe à insuline externe depuis plus de 6 mois avec une utilisation sécure et utilisant un système de mesure en continue du glucose, motivée et capable de s’engager à respecter les bonnes pratiques d’utilisation et de suivi. Les aidants sont également les bienvenus.

Education thérapeutique

Adresse : CHU de Toulouse, Hôpital Rangueil
Service de Diabétologie, Maladies métaboliques, Nutrition
Bâtiment H1, rez de chaussée (journée ambulatoire/HDJ) ou 2ème étage (hospitalisation)
TSA 50032
31 059 Toulouse cedex 9

Comment connaitre le calendrier des prochaines séances ?
Accueil diabétologie
Hôpital Rangueil H1 2 étage
05.61.32.20.85
diabetorg.accuf2@chu-toulouse.fr

Comment prendre rendez-vous ?
L’inscription au programme ne peut se faire qu’après réception du formulaire de demande et d’information à l’accueil du service de diabétologie. Il peut être adressé par voie postale (Accueil du Service de Diabétologie, Bâtiment H1, 2ème étage, TSA 50032, 31 059 Toulouse cedex 9) ou par mail à diabetorg.accuf2@chu-toulouse.fr.
Le patient sera recontacté directement pour fixer le rendez-vous.

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