Education Thérapeutique - Programme "Accompagnement du Patient en Chirurgie Bariatrique"

Maladies chroniques (autres)

Appareil digestif [Pathologie], Conduites addictives, Maladie de la nutrition, Obésité, Autres

En ambulatoire

* Objectifs généraux 
- Accompagner le patient dans un projet de chirurgie bariatrique pour une perte de poids durable dans le temps, visant le bien-être bio-psycho-social du patient

* Objectifs opérationnels 
- Connaitre la chirurgie bariatrique, ses bénéfices, éventuels risques, complications…
- Planifier une hygiène de vie correcte (diététique, activité physique,…) et adaptée aux besoins spécifiques des patients (selon vie sociale, professionnelle…) ;
- Développer et valoriser la confiance en soi ;
- Communiquer au sein d’un groupe les ressentis et difficultés de la vie quotidienne liés au surpoids ;
- Pratiquer un modèle bio-psy-social où les patients puissent être suivis dans la totalité (niveau diététique, accompagnement psychologique et donner le goût à une pratique d’activité physique…).

* Quelles sont les conditions de participation ?
- Le programme s’adresse à tout patient adulte relevant d’une prise en charge d’obésité morbide et éligible à une prise en charge bariatrique:
-- Patients pris en charge par le chirurgien bariatrique de l’établissement ;
-- Patients pris en charge dans une autre structure – adressés par un spécialiste ou le médecin traitant (après validation du coordonnateur du programme) ;
-- Entourage du patient ;
-- Professionnels de santé.

Comment se déroule le programme ?

* L’entretien de diagnostic éducatif :
- Durée de la séance : 1h - Séance individuelle
- Intervenant (s) : diététicienne et IDE ETP
- Connaître le patient, identifier ses besoins et ses attentes, formuler avec lui les compétences à acquérir, à mobiliser et à maintenir en tenant compte de ses priorités et objectifs

* Les séances (ateliers, modules), d’éducation thérapeutique:
Séance 1 : Bilan actif pré-opératoire
- Durée de la séance : 2h - Séance collective
- Intervenant (s) : kinésithérapeute
- Obtenir l’adhésion du patient à l’activité physique régulière en période pré-opératoire, se préparer aux gestes post-opératoires immédiats

Séance 2 : Plaisir et équilibre
- Durée de la séance : 2h15 - Séance collective
- Intervenant (s) : diététicienne
- Obtenir l’adhésion du patient dans le changement de ses habitudes alimentaires

Séance 3 : Image de soi et bien-être
- Durée de la séance : 1h30 - Séance collective
- Intervenant (s) : Psychologue
- Conseiller et guider le patient sur toutes les démarches nécessaires pour un engagement en chirurgie bariatrique ; dans le sens accompagnement du patient dans ses schémas cognitifs pour avoir une démarche adaptée à la chirurgie bariatrique (idées, représentations, émotions et stress ressentis par rapport à la chirurgie), développer et valoriser de la confiance en soi, pratiquer un modèle bio-psy-social où les patients peuvent être suivis dans la totalité.

Séance 4 : La chirurgie bariatrique et rencontre avec l’association
- Durée de la séance : 1h00 - Séance collective
- Intervenant (s) : IDE ETP, Chirurgien, Association
- Définir la maladie et ses complications, définir la chirurgie bariatrique, ses bénéfices, ses risques potentiels, conseiller et guider les patients sur toutes les démarches nécessaires pour un engagement en chirurgie bariatrique, communiquer au sein d’un groupe les ressentis et difficultés de la vie quotidienne liés au surpoids, rassembler les patients atteints d’une chirurgie bariatrique pour établir une relation avec la vie associative.

Séance 5 : Sur la voie des progrès physiques
- Durée de la séance : 2h - Séance collective
- Intervenant (s) : kinésithérapeute
- Identifier les progrès un mois après l’intervention, projeter une activité physique une fois rentré à domicile.

Séance 6 : « Que dois-je faire si ….. ? »
- Durée de la séance : 1h30 - Séance collective
- Intervenant (s) : diététicienne
- Savoir éviter les complications, savoir reconnaître les signes d’alerte et les corriger

Séance 7 : Vie quotidienne et estime de soi
- Durée de la séance : 1h30 - Séance collective
- Intervenant (s) : psychologue
- Développer et valoriser la confiance en soi, communiquer au sein d’un groupe les ressentis et difficultés de la vie quotidienne liés au surpoids, accompagner le patient tout au long de son projet de chirurgie bariatrique en leur donnant les outils nécessaires (la pensée positive, la relativité et stratégies d’adaptation et résilience) pour une gestion de son poids face l’équilibre entre le psycho-corporel).


* Bilan individuel - Durée de la séance : 1h
- Intervenant (s) : diététicienne et IDE ETP
- Objectifs : Réaliser une évaluation individuelle qui permet de faire le point avec le patient sur ce qu’il a compris, ce qu’il sait faire, comment va t-il vivre mieux au quotidien avec sa maladie / ses apprentissages ce qu’il lui reste éventuellement à acquérir …
- A t'il acquis les compétences de sécurité ?

- Le programme dure environ 3 mois, à raison du diagnostic éducatif, de 7 séances d’éducation thérapeutique et du bilan de fin de programme (avec la chirurgie au milieu).

Patients, Aidants

Education thérapeutique

MAURAIZIN Virginie, Diététicienne
Clinique Toulouse Lautrec - 2, rue Jacques Monod – Val de Caussels – 81035 ALBI Cedex 09
Tel : 05 63 48 47 30 (poste 2657)
Mail : diet-tou@groupe-vitalia.com

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