Prévention auprès des populations en situation de précarité et plus spécifiquement auprès des populations migrantes

Sexualité (contraception, IVG), VIH-Sida IST, Précarité

Programme 03 : Cibler les actions de prévention sur les priorités régionales en agissant auprès des populations à des périodes sensibles de leur vie

Programme 11 : Faciliter l'accès à la prévention et aux soins des personnes en situation de vulnérabilité

Le projet de prévention auprès des populations migrantes de SIS s'est initié sur proposition d'un des bénévoles de la Délégation Régionale originaire du Congo Brazzaville. Constatant un déficit d'informations et un manque de protection de certains membres de sa communauté, il a souhaité amorcer des actions de prévention s'appuyant sur des structures relais. SIS a repris cette démarche en en faisant un véritable principe d'interventions pour toutes les actions menées auprès de différentes populations migrantes (Africains, Roms, Européens de l'Est, ...), souhaitant ainsi rester au plus près des besoins des usagers rencontrés. Ce projet a donc pour but de favoriser la prise en compte de la santé sexuelle de ces populations et articule plusieurs niveaux d’interventions.

Objectif principal :
Développer des actions spécifiques d’éducation à la sexualité en direction des publics cibles

Objectifs spécifiques :
Favoriser la prise en compte de la santé sexuelle des personnes en situation de précarité et plus spécifiquement des personnes migrantes en Pays de la Loire :
­ Identifier des structures accueillant les publics en situation de précarité et migrants et les mobiliser autour de la santé sexuelle
­ Mobiliser les professionnels et accompagner leurs réflexions sur la prise en compte de la santé sexuelle du public accueilli par leur structure
­ Mettre en œuvre des actions à destination du public
­ Contribuer aux réflexions institutionnelles sur la santé des populations en situation de précarité et migrantes

Ce projet articule plusieurs niveaux d’interventions : l’accompagnement de projets, les interventions directes auprès du public et la participation à des groupes de travail et de réflexions sur les spécificités et les enjeux de la prévention auprès d’un public en situation de précarité.

COREVIH Pays de la Loire
Réseau Régional de Santé Sexuelle des Pays de la Loire

2014

2014

12 mois

Suivie

Professionnels de santé, Professionnels du social, Personnes immigrées, Usagers de drogues

95

Communication, information, sensibilisation, Education pour la santé, Appui et/ou suivi en méthodologie et évaluation, Soutien aux équipes, Travail en réseau, Accueil, écoute, orientation

« Sexo Drop » (quizz ludique d’évaluation des connaissances)

- 100 kits Love Durex (préservatifs masculins + dosettes de gel lubrifiant) - 35 préservatifs féminins INPES -Techniques d’animation (brainstorming, jeu de la ligne, frise de la vie affective au fil du temps…) - Outils de prévention adaptés (ne faisant pas appel à l'écrit mais au visuel) : schémas de l’anatomie du sexe masculin et du sexe féminin, présentation et démonstration de pose du préservatif féminin - Outil "Acceptable ou non", échelle des risques VIH, outil de sensibilisation aux discriminations, petites questions, trousse et exposition présentant tous les moyens de contraception, schéma des modes de transmission du VIH, « Tarot Sexo » (jeu de carte ludique)

SIS communique régulièrement sur ses actions auprès des populations migrantes via son profil Facebook et son site internet national.
Depuis 2012, SIS envoie une plaquette de présentation des interventions aux structures repérées comme travaillant au contact de populations migrantes.

* INDICATEURS QUANTITATIFS
6 structures :
• CAARUD l’Acothé à Nantes
• GEM de Challans
• Permanence Chaptal à Nantes et sa périphérie
• Restos du cœur de Châteaubriant
• Point Accueil Santé Solidarité à Angers
• Espace Accueil à Angers

15 actions dont 6 accompagnements et 9 interventions.
5 réunions de réseau.

95 personnes ont bénéficié des interventions (sachant que certaines personnes ont été vues à plusieurs reprises) avec une proportion équivalente d’hommes et de femmes mais de grandes variations en fonction des structures.

Thématiques abordées : Orientations, patholigies, grossesses non désirées, gestion des risques sexuels, moyens de protection des IST, relations parents/enfants, corps humain et ses changements, législation, influences sociétales, représentations sexuées, orientation sexuelle, relations avec le-le partenaire, plaisir et pratiques sexuelles.

* INDICATEURS QUALITATIFS :
Satisfaction des participants
Concernant les interventions, les retours sont globalement très positifs. Cependant, ces retours comportent un biais important : en effet, ils supposent une maitrise de l lecture et de l'écriture en français, ce qui ne permet pas son accès à l'ensemble des participants.
A la lecture de certains commentaires, il est à noter qu'un véritable écart existe entre les messages que l'intervenant peut transmettre et la manière dont ils peuvent être reçus par le public ciblé. Plus qu'avec d'autres publics accueillis dans des structures, des interventions soutenues et régulières semblent pouvoir garantir une meilleure appropriation de ces messages.

Atouts observés :
- Projet évolutif et répondant à un réel besoin du public et des professionnels
- Forte mobilisation de professionnels issus de structures sociales aux réunions du Réseau Régional de Santé Sexuelle sur ce thème : la présence de SIS et d'autres structures de prévention permet la rencontre d'acteurs qui n'ont pas l'habitude de travailler ensemble et d'impulser ainsi les démarches innovantes et prévzention répondant au plus près des besoins d'un public particulièrement éloigné du soin

CSAPA-CAARUD, Ets et services médico-sociaux personnes en difficultés spécifiques (CHRS, LHSS...), Autre

Loire-Atlantique : CAARUD l’Acothé à Nantes, Permanence Chaptal (Association Saint-Yves) à Nantes et sa périphérie, Restos du cœur de Châteaubriant

Maine-et-Loire : Point Accueil Santé Solidarité à Angers, Espace Accueil à Angers

Vendée : Groupe d'Entraide Mutuelle de Challans

Territorial

Châteaubriant, Nantes, Angers, Challans

Nantes Métropole, CC de Nozay, CC Châteaubriant-Derval, CU Angers Loire Métropole, CC Océan Marais de Monts, CC de l'Île de Noirmoutier, CC Challans-Gois Communauté

CONTRACEPTION - Stratégie d'actions en matière de contraception, PRECARITE - Stratégie d'actions en matière de santé et de précarité, VIH/SIDA/IST - Plan national de lutte contre le VIH/SIDA et les IST (2010 - 2014)

PSS 12. Accès à la santé et éducation à la santé, PSS 12.2 Santé des populations en difficulté, PSS 12.3 Santé de la mère et de l'enfant, PSS 13. Prévention des risques infectieux et des risques liés aux soins, PSS 13.1 VIH / SIDA / IST / Hépatites