Promotion des moyens de prévention dans les situations de pratiques sexuelles anonymes et/ou de groupe (libertins)

VIH-Sida IST

Programme 01 : Permettre à chaque personne d'être acteur de sa santé en mobilisant ses ressources personnelles

Programme 03 : Cibler les actions de prévention sur les priorités régionales en agissant auprès des populations à des périodes sensibles de leur vie

Aucun texte législatif n'impose de démarche préventive dans les établissements libertins. Or, ceux-ci accueillent un public vulnérable du fait des partenaires multiples des personnes qui les fréquentent et du profil de plus en plus jeune de ceux-ci.
Ce public côtoie également un public plus âgé et des questions se posent concernant la difficulté d'utilisation du préservatif et le consentement. De plus, le contexte festif génère une plus grande vulnérabilité et la sexualité "hors norme" est un frein à une démarche vers les structures de soin.

* Objectif général
- Impulser la mise en place d'un environnement favorable au bien-être affectif et sexuel des personnes fréquentant les établissements libertins

* Objectifs spécifiques
- Repérer les freins et ressources en prévention "santé sexuelle" de ces établissements
- Accompagner leurs gérants dans la mise en place d'un environnement favorable au bien-être affectif et sexuel des clients
- Impulser une réflexion sur la santé sexuelle avec le public fréquentant ces établissements

Ce projet articule plusieurs niveaux d’interventions : l’accompagnement des établissements libertins dans la mise en place d’une démarche de prévention, les interventions directes auprès du public et le travail en réseau et en partenariat permettant la prise en compte des spécificités et des enjeux de la santé sexuelle des populations libertines.

Société EROPOLIS
ENIPSE
AIDES
COREVIH PDL
CeGIGG la Roche sur Yon et Nantes

2016

2016

12 mois

Répétitive

314

Communication, information, sensibilisation, Appui et/ou suivi en méthodologie et évaluation, Soutien aux équipes, Travail en réseau

- Brochures - 52 affiches réalisées par l’ENIPSE auxquelles s’ajoutent les déclinaisons de visuels en format carte postale (600 diffusés) et en format carte de visite (1 150 diffusés). - Mise à disposition essentiellement dans les établissements libertins de 4 000 préservatifs masculins, 990 préservatifs féminins et 5 280 dosettes de gel lubrifiant distribués par l’ARS des Pays de Loire ou Durex. Une grande majorité des clubs (clubs non visités et les trois quart des clubs visités ne disposent pas du stock nécessaire pour l'année entière) a été orientée vers des structures habilitées à vendre des préservatifs à prix réduit (partenariat avec l’ENIPSE). - Proposition de diffusion d’outils adaptés au public à mettre à disposition toute l'année dans les établissements (brochures spécialisées, flyer Autotest, listes des lieux de dépistage, cartes mémos, documents électroniques pour écran), ponctuellement lors des interventions et à distance grâce à une bannière sur la page d'accueil internet des établissements renvoyant vers le site internet www.sida-info-service.org. - Outils proposés lors des salons Eropolis : « Tarot Sexo », « Sexo Drop », échelle des risques VIH, expo contraception…

Les gérants d’établissements sont invités à faire figurer le logo de l’association et à renvoyer pour toute question touchant à la santé sexuelle sur le dispositif d’aide à distance par téléphone ou Internet. En 2016, 4 établissements se sont saisis de cette démarche. Le salon de l’Erotisme de Rennes a été l’occasion d’interviews avec des médias locaux et nationaux.

* INDICATEURS QUANTITATIFS
- 5 établissements accompagnés et 7 visites dont 2 avec les professionnels de santé de la région (en partenariat avec le COREVIH Pays de la Loire)
- 314 personnes dont 115 entretiens au salon Eropolis à Rennes (60 hommes et 55 femmes)
- Gérants de 13 clubs libertins
- 4 000 préservatifs masculins mis à disposition
- 990 préservatifs féminins mis à disposition
- 5 280 dosettes de gel lubrifiant mises à disposition

Thèmes abordés :
- Dépistage du VIH
- Dépistage des hépatites et des IST
- Préservatifs masculins et féminins
- Modes de transmission
- Pratiques sexuelles
- Relation à l'autre
- Contraception/IVG
- Orientations sexuelles
- Rapport au corps
- Isolement, mal-être
- Structures ressources
- Accès aux soins


* ATOUTS OBSERVES
- Le ciblage des établissements depuis 2015 a eu pour effet un accueil globalement satisfaisant et favorable à la démarche préventive, ce qui permet de mettre en valeur, de soutenir et de développer les initiatives positives de certains gérants.
- SIS Animation est reconnu et légitime aux yeux des gérants sur cette thématique et ce public au regard de son expérience depuis 10 ans sur ce projet
- SIS Animation a su réadapter ses outils et actualiser ses supports utilisés de manière à toujours utilisés des outils adaptés au public et à l’actualité (Autotest…)
- Le numéro vert de Sida Info service est un plus car il permet aux gérants d’avoir une ressource en permanence pour toutes questions sur le VIH et les IST
- La démarche qualité mise en place par SIS notamment le recueil de chaque visite d’établissement permet d’avoir une analyse approfondie des enjeux de chaque club et de pouvoir adapter son accompagnement en conséquence ainsi que de voir l’évolution d’une année à l’autre pour les clubs où les gérants restent les mêmes

* DIFFICULTES RENCONTREES :
- La veille est un point important de ce projet car il y a de nombreux changements au sein des clubs (fermetures, changements de gérants…)
- Le sentiment de compétition entre clubs freine parfois les échanges. Certains clubs essayant de se montrer sous leur meilleur jour

5 Etablissements en Pays de la Loire et 1 salon Eropolis à Rezé

Nantes, Rezé, Le Mans, Auchay-sur-Vendée, La Roche-sur-Yon

Nantes Métropole, CA La Roche-sur-Yon - Agglomération, CC du Pays de Saint-Fulgent - Les Essarts, CC Haute Sarthe Alpes Mancelles, CC du Pays de la Châtaigneraie, CC Maine Saosnois, CC Maine Cœur de Sarthe, CC Vendée, Sèvre, Autise, CC Orée de Bercé - Belinois, CC du Val de Sarthe, CU Le Mans Métropole, CC du Sud Est Manceau, CC du Pays de Fontenay-Vendée, CC Pays de Chantonnay

VIH/SIDA/IST - Plan national de lutte contre le VIH/SIDA et les IST (2010 - 2014)

PSS 13. Prévention des risques infectieux et des risques liés aux soins, PSS 13.1 VIH / SIDA / IST / Hépatites