Création d'une équipe de tabacologie de liaison

Conduites addictives, Maladies chroniques (autres), Handicap

Le Centre médical François Gallouédec est un établissement sanitaire privé à but non lucratif participant au service public hospitalier depuis 1978. Il est situé sur le territoire de santé du Mans, à une dizaine de kilomètres au Sud est du chef lieu de département. Ses activités relèvent des soins de suite et de réadaptation. C'est un établissement géré par l'Association d'hygiène sociale de la Sarthe, créée en 1920 et reconnue d'utilité publique en 1924. L'établissement comporte 144 lits en hospitalisation complète et 53 place en hospitalisation à temps partiel. La transversalité, l'éducation à la santé et la lutte contre les facteurs de risque sont une prioritédu proet d'établissement clinique. Le tabac est un facteur de risque associé à de nombreuses affectations pour lesquelles les patients sont pris en charge au Centre médical François Gallouédec.
*Les patients hospitalisés sont fréquemment concernés par la consommation de tabac. Avec une prévalence plus importante dans certaines unités de soins telles que les unités de soins de suite en alcoologie en hospitalisation complète et unité d'addictologie en hospitalisation à temps partiel ; les programmes de ré-entrainement à l'effort pour les patients atteints de pathologies cardiaques, pour les patients atteints d'insuffisance respiratoire ; les affections neurologiques telles que les AVC imposent aux patients d'entreprendre le plus souvent un sevrage tabagique.
*Le centre médical possède les ressources professionnelles pour assurer les missions d'accompagnement vers une réduction des dommages et des risques ou un sevrage tabagique, le temps de l'hospitalisation.
*Les professionnels qui peuvent mettre en oeuvre le projet d'équipe sont identifiés.
*Par ailleurs, l'éducation thérapeutique et plus largement la culture de l'éducation en santé constituent des éléments fondateurs de la culture de l'établissement.
Le centre médical est convaincu de la nécessité d'impulser de la transversalité dans la prise en soin des personnes hospitalisées concernées par la consommation de tabac. Et de répondre de manière structurée à cette problématique spécifique. Une équipe de liaison en tabacologie serait vecteur d'une amélioration de la qualité des soins prodigués dans l'ensemble des unités, toutes affectations confondues.

*Objectif général
- Développer une offre de repérage et d'aide au sevrage tabagique pour les personnes hospitalisées au sein du Centre médical François Gallouédec

*Objectifs spécifiques
- Susciter une réflexion sur la consommation de tabac chez tous les patients fumeurs
- Cibler les patients à haut risque
- Former les équipes soignantes
- Proposer des informations de groupes
- Ouvrir cette offre de soins aux soignants

*Repérage et aide au sevrage tabagique
- Public : Personnes adultes hospitalisées au sein du Centre médical François Gallouédec (en particulier les patients en situation de handicap, atteints d'une maladie chronique, avec des facteurs de risque cardio-vasculaires, une addiction et ou une pathologie psychiatrique et ou en situation de précarité et d'isolement ; Professionnels de santé
- Contenu : Proposition à tous les patients le conseil minimal ; Proposition aux fumeurs qui le souhaitent un bilan tabacologique individuel, une incitation à l'arrêt du tabac par une approche motivationnelle, une aide au sevrage tabagique ou à la diminution de la consommation ; Organisation de concertations multidisciplinaires et pluriprofessionnels autour des patients les plus lourds ; Mettre en place des actions sensibilisation, formation et conseils techniques destinés aux équipes soignantes de l'établissement et relatives à la prise en charge des patients hospitalisés fumeurs ; Mettre en place des groupes d'information sur le tabac destinés aux patients fumeurs hospitalisés ; Réunion d'informations spécifiques et possibilités d'entretiens individuels
- Date d'intervention : de novembre 2018 à décembre 2019
- Lieu d'intervention : Centre médical François Gallouédec

Centre de soins, d'accompagnement et de prévention en addictologie (CSAPA) ; Association Hygiène sociale de la Sarthe ; Service de tabacologie du centre hospitalier du Mans

2018

2019

14 mois, de novembre 2018 à décembre 2019

Suivie

Adultes 18-55 ans, Professionnels de santé, Patients, Personnes handicapées

Communication, information, sensibilisation, Formation, Consultation ou accueil individualisé de prévention, Prise en charge médicale

CO mètre

Intra-associative : Association d'Hygiène sociale de la Sarthe ; Centre hospitalier du Mans ; Cliniques ELCAN, pôle Santé sud ; Etablissement public de santé mentale de la Sarthe ; Partenaires libéraux ; Site internet du Centre médical François Gallouédec

*Indicateurs quantitatifs
- Baisse de la prévalence du tabagisme et limitation de la morbi-mortalité qui y est associée (valeurs cibles)
- Activités : file active des patients vus en entretiens individuels (valeur cible)
- Nombre de patients ayant bénéficié de la réunion d'information : 10 à 15 par mois
- Profils des bénéficiaires : 38 personnes en situation de handicap pour 101 séances (11 en hospitalisation complète ; 27 en hospitalisation de jour) ; Professionnels de santé (58 pour des informations collectives ; 2 pour des consultations individuels)
- Temps professionnels consacrés aux missions (valeur cible)
- Taux de sevrage entrepris pendant l'hospitalisation (valeur cible)
- Taux d'aide à la réduction des risques entrepris pendant l'hospitalisation (valeur cible)
- Traitements prescrits ou conseillés (valeur cible)
- Évaluation de l'efficacité de l'action par le patient (valeur cible)

Centre de soins, établissement de santé

Centre médical

Territorial

Parigné-l'Évêque

CU Le Mans Métropole

ADDICTIONS - La prise en charge et la prévention des addictions

Bilan intermédiaire

Action pluriannuelle 2018-2020