Conduite de la mise en place et de la gestion des Intervals de l’écoute (lieux d'écoute en milieu rural) - Année 9

Santé mentale, Précarité

Les personnes accueillies et écoutées sont des personnes isolées et en état de vulnérabilité : très grande précarité économique et sociale, situations de ruptures cumulées, isolement géographique, social et affectif, démotivation, quotidien en mode survie. Elles sont adressées par les travailleurs sociaux du département en relation avec les professionnels des Centres sociaux, et sont bénéficiaires des minimas sociaux.
Territoire du Perche Sarthois : taux de mortalité par suicide supérieur de 60 % à la moyenne régionale et le plus élevé des 4 territoires les plus touchés (Alençon Haute Sarthe, Le Mans, Vallée du Loir, Perche sarthois).
Territoire du Pays du Mans : un des 4 territoires les plus touchés de la Sarthe. Taux de mortalité par suicide de 12 % supérieur à la moyenne nationale avec deux communes préoccupantes Ballon Saint Mars et Sainte Jamme sur Sarthe dont le taux de mortalité par suicide est de +131 % par rapport à la moyenne nationale.
Les Intervals de l'écoute constituent un outil de prévention du mal être, de la dépression et du risque de suicide, au bénéfice des populations rurales du Département de la Sarthe - Territoire du Perche sarthois (démarche de proximité) et Territoire du Pays du Mans (Projet) -,en relation et en complémentarité avec les professionnels sociaux et médico-sociaux des Territoires concernés et du département.
Par sa situation en milieu rural, dans le cadre d‘une épicerie sociale et solidaire, en partenariat avec les élus et professionnels locaux, les Intervals de l'écoute sont une action innovante et unique qui favorise la mutualisation des acteurs sur le territoire. En 2014, le dispositif a reçu le Trophée de l’Innovation Sociale par AG2r La Mondiale.

*Objectif général
- Améliorer la prise en compte du mal être, de la dépression, du suicide et des tentatives de suicide
- Rompre l’isolement social
- Restaurer le lien social et affectif
- Développer les compétences psycho-sociales des habitants
- Permettre à la personne à (re)devenir acteur de sa santé en mobilisant ses ressources personnelles
- Faciliter l’accès aux dispositifs de droit commun (psychologues, professionnels de soins, travailleurs sociaux) en permettant une solution de proximité

*Objectif opérationnel
- Développer les permanences d'écoute à disposition des habitants du milieu rural

*Développement des permanences d'écoute
- Public : Bénéficiaires de l’épicerie sociale
- Contenu : 2 permanences d'écoutes hebdomadaires - Entretiens d’écoute confidentiels et anonymes ; Orientation possible de l’écouté sur un service des centres sociaux, des professionnels, des associations locaux ou de l'Equipe mobile de prévention suicide (EMPS) en cas de danger (en accord avec l'écouté)
- Date d'intervention :
- Lieu d'intervention :

Agence régionale de santé (ARS) Pays de la Loire ; Centre Social LARES de Montfort Le Gesnois ; Municipalités ; Caisse primaire d'Assurance maladie (CPAM) de la Sarthe ; Délégation territoriale (DT 72) ; Équipe mobile de prévention du suicide (EMPS) ; Associations (Générations mouvement, Familles Rurales, MSA Mayenne-Orne-Sarthe…), Banques alimentaires ; Etablissement et service d'aide par le travail (ESAT) ; Hôtel social ; Aide à domicile en milieu rural ; Mutualité sociale agricole Mayenne Orne Sarthe ; Bocage Mayennais ; Collectif pour la prévention du mal-être et du suicide en Mayenne (COPS 53) ; Caisse d'allocations familiales ; Brigades de gendarmerie ; Pompiers

2019

2019

12 mois, de janvier à décembre 2019

Suivie

Personnes en difficulté socio-économique, Autre

Bénéficiaires de l'épicerie sociale

330

Production, analyse ou valorisation d'outil, Travail en réseau, Accueil, écoute, orientation

Lettre infos des Intervals de l’écoute 2018 ; Roll-Up ; Cartes de présentation des permanences ; Plaquettes de présentation

Intervals de l'écoute (carte)

Cartes

Espace Ecoute Formation

Intervals de l'écoute (mai 2017)

Affiche

Espace Ecoute Formation

Lettre infos des Intervals de l’écoute 2018 ; Roll-Up ; Cartes de présentation des permanences ; Affiches

*ARS - EMPS : Coordination d’acteurs
- Participation aux rencontres avec l’EMPS : 20/06/2018 au Centre George COULON, le 07/11/2018 à la Maison des Adolescents.

*Centre Social de Montfort Le Gesnois
- Participation à l’Assemblée Générale du Centre Social Rural, le 10/04/2018 : présentation du bilan des Intervals à une centaine d’élus, professionnels du territoire et bénévoles associatifs. Par ailleurs, la coordinatrice des écoutants est également vice-présidente du Centre social rural. Elle peut dans ce cadre, informer régulièrement le Conseil d’Administration de l’actualité des Intervals.
- GTLE et Dîner organisé par le centre social rural avec l’ensemble des acteurs du dispositif des Intervals et de l’épicerie sociale et solidaire.
- Présence 2 fois/an, de la Directrice d’Espace Ecoute Formation à des permanences d’écoute. Passage très fréquent du directeur du Centre social rural aux permanences d’écoute.

*CPAM de la Sarthe
- Mise en ligne de la rubrique « Besoin de parler » sur le site internet Améli.fr.

*Mairie de Montfort Le Gesnois
- Soutien de la Mairie pour communiquer sur le dispositif (bulletins d’information et site internet).

*MSA Mayenne – Orne – Sarthe et MSA Berry - Touraine
- Présentation des Intervals de l’écoute au cours des actions de formation animées par Espace Ecoute Formation auprès des élus MSA, dans le cadre de la prévention du mal-être et du suicide :
.Formation « Anxiété, dépression, mal être : Repérer, Ecouter, Orienter » : 165 délégués élus de la MSA Mayenne – Orne – Sarthe de 2013 à 2017.
.Élaboration d’un outil de prévention du mal être et du suicide : le « REOR » (Repérer – Ecouter – Orienter – Ressources). Cet outil a été distribué à chacun des écoutants des Intervals de l’écoute.
.Analyse des pratiques professionnelles : à destination des Conseillers Sociaux Actifs Agricoles (en charge des exploitants en très grandes difficultés).
.Animation de conférences – expérience, organisées par la MSA MOS : 22/03/2018 « Bien dans sa tête, bien dans ses baskets » à Brecé (53), 22/11/2018 « Le mal être : reconnaître pour rebondir » à Mortagne au Perche (61). Intervenante : Madame PRIN.

*Internet
- Sites de la commune de Soulitré, de Surfonds, du Centre Social rural, de la Communauté de communes, du journal Ouest France, d’Espace Ecoute Formation, de la CPAM 72 (améli.fr), réseaux sociaux (FB). Objet de l’information : promotion des lieux d’écoute, information sur les dates de permanences et recherche de bénévoles.

*Presse papier locale
- Les bulletins municipaux, les informations communales (feuilles de choux).

*Lieux d'affichage
- Lieux des permanences, mairies, pharmacies, salles d’attentes de médecin, Université du Maine, IUFM etc. Objet de l’information : promotion des lieux d’écoute et recherche de bénévoles.

*Indicateurs quantitatifs
- Nombre de personnes bénéficiaires : 330
- Nombre de permanences d'écoutes réalisées : 94 permanences pour 48 dates
- Nombre de bénévoles formés à l’Ecoute Centrée sur la Personne et au repérage et prise en charge de la crise suicidaire : 7
- Nombre d’entretiens d’écoute réalisés : 84
- Répartition par sexe : 77 % de femmes, 16 % d’hommes, 6 % de couples
- Répartition par tranche d’âge : 53 % des écoutés ont entre 40 et 60 ans, 30 % ont plus de 60 ans et 13 % ont de 20 à 40 ans et 5 % de moins de 20 ans
- Fréquence des écoutes réalisées : 62% des personnes viennent régulièrement (ce qui tient à la régularité des personnes qui viennent à l’épicerie), 15% des personnes viennent de manière occasionnelle et 22% des personnes venaient pour la 1ère fois
- Durée moyenne du temps d’écoute : 20 min
- Nombre de réunions/rendez-vous partenariales : 5

*Indicateurs qualitatifs
- Plusieurs problématiques sont abordées par une même personne au cours d’un entretien (par ordre décroissant) : les problèmes familiaux, la santé, les problèmes financiers, la solitude, l’emploi / chômage, les problèmes de logement et la dépression

- Effets immédiats sur l’état intérieur de la personne
.Soulagement de l’angoisse, du trop-plein, du non-dit
.Apaisement des émotions (colère, tristesse, peur)
.Détente physique et morale
.Réduction du sentiment de solitude et d’isolement
.Reprise de contact avec ses ressources et ses capacités
.Repérage de solutions et d’orientation

- Effets rebonds (protecteurs, garde-fous de passages à l’acte)
.Sur sa capacité de socialisation
.Capacité à oser entrer en relation avec l’inconnu-e présent au Panier
.Capacité à participer au « Noël solidaire »
.Capacité à s’inscrire et à participer aux ateliers proposés au et au Centre social rural
.Capacité à poursuivre l’échange et à construire des liens en dehors de l’épicerie
.Sur son écoute : « la personne écoutée entend mieux ce qui lui est dit »
.Sur sa capacité de verbalisation (oser parler et mettre en mots ses sentiments et émotions)
.Sur sa mobilité physique et capacité d’entrer en contact (à aller vers)
.Sur son sentiment de solitude

- Engagement des écoutants bénévoles : Renouvellement de l’engagement des écoutants en poste

- Maintien de l’implication et de la motivation de chacun des acteurs mobilisés sur le dispositif

- Taux d’assiduité important aux sessions de supervision et aux réunions de coordination, présence aux réunions de comité de pilotage. Fidélité des écoutants depuis la création des Intervals il y a 10 ans

- Articulation de plus en plus fluide entre l’équipe des Intervals et celle de l’épicerie, bienveillance et respect réciproque favorisent la construction d’une collaboration efficace

- Partenariat actif avec le Centre social LARES, ce qui inscrit le dispositif dans une démarche de proximité et de réseau local : orientation des habitants par ou vers les professionnels du centre social, eux-mêmes en relation avec les professionnels du territoire et du département

- Partenariat qui se construit pas à pas avec les autres acteurs sarthois qui agissent en prévention du mal-être et du suicide, via les réunions de la Coordination d’acteurs et la Lettre Infos pour laquelle les écoutants bénévoles de différentes associations ont répondu présents

- Taux d’assiduité aux permanences en baisse (70%) dû au cadre de la présence d’un binôme aux permanences (sauf pour les bénévoles qui se sentent capables d’assurer seuls la permanence), à la présence de seulement 3 écoutants pour les permanences du samedi matin et au départ de 2 écoutants (ce qui a réduit l’effectif de l’équipe).

- Deux bénévoles ont arrêté leur engagement, pour des raisons personnelles et changement géographique de lieu de résidence.

- Recrutement de bénévoles : difficile. De la même manière qu’il est difficile pour la personne en situation de mal-être d’aller vers l’autre, il est délicat pour la personne intéressée par la pratique de l’écoute, de faire acte de candidature. Ensuite, les deux entretiens lui permettent parfois de se rendre compte, soit d’une organisation non compatible avec l’engagement demandé ou de motivations non adaptées à une formation expérientielle et à un travail en équipe.

Changement de direction au Centre social LARES de Montfort-le-Gesnois. Un premier directeur est arrivé en janvier 2019 et n’est resté que quelques mois. La nouvelle directrice, Anne PICHARD, a pris le poste en septembre 2019.

Centre social

Épicerie sociale et solidaire "Le Panier" Montfort le Gesnois

Territorial

Montfort-le-Gesnois

CC Le Gesnois Bilurien, CC du Pays de l'Huisne Sarthoise, CC Maine Saosnois, CC des Vallées de la Braye et de l'Anille

PRECARITE - Stratégie d'actions en matière de santé et de précarité, SANTE MENTALE - Plan psychiatrie santé mentale

PSS 12. Accès à la santé et éducation à la santé, PSS 12.2 Santé des populations en difficulté, PSS 14. Prévention des maladies chroniques et qualité de vie des malades, PSS 14.4 Santé mentale

Action pluri-annuelle