L'éducation thérapeutique de la personne lombalgique chronique

2022

Porteur de l'action : Sosan Soins Médicaux et de Réadaptation, Etablissement de santé

Route de Changé , 72250 Parigné-l'Évêque

02 43 41 25 25

https://www.centre-gallouedec.com/

Thème
Maladies chroniques (autres)

Pathologie ETP
Système ostéoarticulaire [Pathologie], Rachis [Pathologie] (Hernie discale, lombalgie)

Prise en charge
Au cours d’une d'hospitalisation

Objectif de l'action
* Objectifs généraux
- Améliorer le vécu de la maladie pour les personnes atteintes et leur entourage
- Améliorer l’autonomie dans la gestion de la maladie
- Acquérir des compétences d’auto-soins
- Acquérir des compétences de sécurité
- Acquérir des compétences d'adaptation

* Objectifs opérationnels
- Prévenir la désinsertion sociale
- Favoriser le maintien dans l'emploi
- Aider le patient à reprendre confiance en ses capacités et à retrouver une meilleure estime de soi
- Aider la patient à se prendre en charge pour améliorer et conserver sa condition physique
- Aider le patient à trouver des stratégies d'organisation pour la réalisation de ses activités de vie quotidienne, loisirs, sociales
- Aider le patient à se remettre dans une dynamique de travail
- Aider la patient à se responsabiliser et à trouver ses propres ressources
- Aider la patient à adapter des stratégies pour mieux gérer sa douleur

Description
* Inclusion des patients
- personne adulte, en âge de travailler, présentant une lombalgie chronique invalidante engendrant un syndrome de déconditionnement physique, psychique et socioprofessionnel

* Diagnostic éducatif
- Le diagnostic éducatif est réalisé à l'entrée, en individuel, avec un professionnel de l'équipe.
- Un atelier collectif sur les attentes du groupe est également réalisé.

* Déroulement du programme
- 8 séances proposées, en fonction des besoins des patients
- séances collectives réalisées en présentiel
- durée : 45 minutes à 1 heure

SEANCE 1 : "Le dos, comment ça marche"
- Compétences visées : Comprendre l'anatomie et la physiologie de la colonne lombaire

SEANCE 2 : "Agir sur mon quotidien"
- Compétences visées : Aider le patient à formaliser ses propres compétences à acquérir pour améliorer sa condition de santé dans ses activités quotidiennes.

SEANCE 3 : "Groupe de parole"
- Compétences visées : Pouvoir exprimer et echanger ses ressntis, emotions ou pensées

SEANCE 4 : "Le travail et si on en parlait"
- Compétences visées :
. Donner une information aux patients concernant les dispositifs existant pour faciliter le retour au travail
. Permettre aux patients de verbaliser clairement leur problématique liée au travail

SEANCE 5 : "Activités physiques"
- Compétences visées : Identifier les ressources et les freins permettant la mise en place d'une activité physiques régulière

SEANCE 6 : "Réfléchir pour mieux agir"
- Compétences visées :
. Connaitre et savoir repérer les différentes phases de la douleur (aiguë et chronique)
. Connaitre les différentes techniques de soulagement de la douleur (physiques, vécu de la douleur, gestion du quotidien..)

SEANCE 7 : "Question pour des champions"
- Compétences visées : Etre capable de montrer un exercice (échauffement, bascule de bassin, proprioception, renforcement musculaire et étirements)

SEANCE 8 : "Fais pas ci...mais plutôt cela..."
- Compétences visées :
. Repérer les différentes composantes de l'hygiène de vie qui peuvent être impactées par un problème de dos
. Prendre conscience des représentations et des idées reçues sur l'hygiène de vie et la problématique du dos
. Prendre consciences des répercussions d'un problème de dos sur l'hygiène de vie
. Trouver des moyens d'action en lien avec les apprentissages au centre pour envisager un mieux-être dans leur vie, indépendamment de l'amélioration de la douleur

* Suivi après les séances
- Consultation médicale à 3 mois puis à 6 mois

* Coordination
- Temps de synthèses pluridisciplinaires tous les 15 jours
- Réunion mensuelle entre les professionnels dispensant l'ETP
- lettre de liaison adressée au médecin traitant et/ou médecin adresseur.

* Ethique, confidentialité et déontologie
- Recueil du consentement du patient
- Notice d'information remise au patient
- Charte de confidentialité signée par les membres de l'équipe

Partenaire de l'action
Equipe ETP :
- médecin
- assistante sociale
- ergothérapeute
- éducateur en APA

Année de début de réalisation
2022

Année de fin de réalisation
2026

Durée
4 ans - de mai 2021 à avril 2025

Fréquence
Suivie

Public
Adultes 18-55 ans, Personnes de plus de 55 ans, Patients, Aidants, Hommes, Femmes

Nombre de personnes concernées
66 patients par an

Type d'action
Education thérapeutique

Outils et supports utilisés :

Diaporama, schémas, squelette, échanges de groupe, photolangage, fiches mémo, cartes , brainstorming , ...

Communication et valorisation de l'action
Brochure d'information

Evaluation de l'action
* Auto-évaluation annuelle

* Evaluation quadriennale
- Effets du programme sur les patients
- Effets du programme sur l'équipe
- Intégration du programme dans l'offre de soins locale
- Évolutions du programme
- Perspectives

Secteur d'activité
Centre de soins, établissement de santé

Lieu d'intervention
Centre médical François Gallouedec - Hôpital de jour - 64 rue de Guetteloup, 72100 LE MANS

Niveau géographique
Communal

Commune
Le Mans

Niveau communal
Le Mans

Plan national
MALADIES CHRONIQUES - Plan national de lutte pour améliorer la qualité de vie des personnes atteintes de maladies chroniques

Catégorisation
A1
Développement d'offres de promotion de la santé
A2
Représentation d'intérêts, collaboration entre organisations
A3
Mobilisation sociale
A4
Développement de compétences personnelles
B1
Offres en matière de promotion de la santé
B2
Stratégies de promotion de la santé dans la politique et les institutions
B3
Potentiel social et engagement favorables à la santé
B4
Compétences individuelles favorables à la santé
C1
Environnement physique favorable à la santé
C2
Environnement social favorable à la santé
C3
Ressources personnelles et types de comportement favorables à la santé
D
Augmentation de l'espérance de vie en bonne santé - Amélioration de la qualité de vie - Diminution de la morbidité et de la mortalité (liée à des facteurs de risque)