Bien vivre avec mon diabète de type 1 et ma boucle fermée
2023
Porteur de l'action : Centre Hospitalier Universitaire d'Angers (CHU), Etablissement de santé
4 rue Larrey , Angers
0241353637
Thème
Maladies chroniques (autres)
Pathologie ETP
Système endocrinien [Pathologie], Diabète 1
Prise en charge
Au cours d’une d'hospitalisation
Objectif de l'action
* Objectifs généraux
- Améliorer le vécu de la maladie pour les personnes atteintes et leur entourage
- Améliorer l’autonomie dans la gestion de la maladie
- Acquérir des compétences d’auto-soins
- Acquérir des compétences de sécurité
- Acquérir des compétences d'adaptation
* Objectifs opérationnels
- Identifier les bénéfices potentiels et les contraintes du système
- Comprendre le fonctionnement d’une boucle fermée
- Verbaliser ses représentations, ses craintes et ses attentes vis-à-vis de la boucle fermée et pouvoir les mettre à distance
- Savoir poser son capteur
- Connaître les alarmes et alertes de la pompe, et savoir réagir
- Identifier les « pièges courants » et savoir y remédier
- Savoir gérer des repas « différents »
- Reconnaître les sources de glucides et savoir les compter. Mettre en œuvre l’insulinothérapie fonctionnelle
- Savoir quoi faire en cas d’hypo et d’hyperglycémie
- Connaître les personnes ressources et savoir les solliciter en fonction de la difficulté rencontrée
- Savoir expliquer la boucle fermée à son entourage et les répercussions dans son quotidien
- Eduquer son entourage à la conduite à tenir en cas de complication aigüe
- Pouvoir disposer de sources d’informations fiables
- Savoir préparer un voyage
- Savoir préparer sa téléconsultation et identifier les conditions à mettre en place pour sa bonne réalisation
- Identifier des stratégies et des dispositifs pour mieux vivre avec la pompe à insuline
- Verbaliser le vécu avec la boucle fermée et les répercussions sur le quotidien
- Savoir expliquer la boucle fermée à son entourage
- Améliorer le vécu de la maladie pour les personnes atteintes et leur entourage
- Améliorer l’autonomie dans la gestion de la maladie
- Acquérir des compétences d’auto-soins
- Acquérir des compétences de sécurité
- Acquérir des compétences d'adaptation
* Objectifs opérationnels
- Identifier les bénéfices potentiels et les contraintes du système
- Comprendre le fonctionnement d’une boucle fermée
- Verbaliser ses représentations, ses craintes et ses attentes vis-à-vis de la boucle fermée et pouvoir les mettre à distance
- Savoir poser son capteur
- Connaître les alarmes et alertes de la pompe, et savoir réagir
- Identifier les « pièges courants » et savoir y remédier
- Savoir gérer des repas « différents »
- Reconnaître les sources de glucides et savoir les compter. Mettre en œuvre l’insulinothérapie fonctionnelle
- Savoir quoi faire en cas d’hypo et d’hyperglycémie
- Connaître les personnes ressources et savoir les solliciter en fonction de la difficulté rencontrée
- Savoir expliquer la boucle fermée à son entourage et les répercussions dans son quotidien
- Eduquer son entourage à la conduite à tenir en cas de complication aigüe
- Pouvoir disposer de sources d’informations fiables
- Savoir préparer un voyage
- Savoir préparer sa téléconsultation et identifier les conditions à mettre en place pour sa bonne réalisation
- Identifier des stratégies et des dispositifs pour mieux vivre avec la pompe à insuline
- Verbaliser le vécu avec la boucle fermée et les répercussions sur le quotidien
- Savoir expliquer la boucle fermée à son entourage
Description
* INCLUSION DES PATIENTS
- Patient diabétique de type 1, traité par pompe à insuline depuis au moins 6 mois, dont l’équilibre glycémique n’atteint pas les objectifs et/ou dont la qualité de vie est altérée
* DIAGNOSTIC EDUCATIF
- Séance individuelle, en présentiel ou via une plateforme d’ETP sécurisée
* DEROULEMENT DU PROGRAMME
- 12 séances proposées, en fonction des besoins des patients
- séances majoritairement collectives en présentiel
- durée de chaque séance : 15 minutes à 1h30
SEANCE 1 : "Comment poser son capteur ?"
- Compétences visées :
. Savoir poser son capteur
. Respecter les étapes de pose
. Savoir respecter les règles d’asepsie
. Connaitre la fréquence de changement et le lieu d’insertion
. Savoir gérer ses déchets
. Savoir connecter son capteur à sa pompe
SEANCE 2 : "Atelier diététique"
- Compétences visées :
. Savoir repérer les aliments qui contiennent des glucides
. Savoir calculer les glucides
. Connaître la composition des aliments glucidiques ainsi que les équivalences glucidiques
. Connaître la notion d’index glycémique
. Savoir utiliser une application numérique pour aider au comptage des glucides
SEANCE 3 : "Ma pompe au quotidien"
- Compétences visées :
. Savoir préparer un voyage
. Savoir préparer une téléconsultation et identifier les conditions de bonne réalisation
. Identifier des stratégies et des dispositifs pour mieux vivre avec la pompe
. Evaluer sa capacité à transmettre les données de sa pompe sur ordinateur
SEANCE 4 : "Ce qu'est et n'est pas la boucle fermée ?"
- Compétences visées :
. Verbaliser les éventuelles craintes, représentations et attentes vis-à-vis de la boucle fermée
. Comprendre le fonctionnement d’une boucle fermée
. Identifier les freins et les bénéfices du système
. Savoir prendre du recul avec la mesure glycémique en continu
. Comprendre l’importance de renseigner les glucides
. Comprendre l’importance de renseigner son activité physique
. Comprendre l’intérêt de ne pas « mentir à la pompe »
SEANCE 5 : "La bouche fermée, ça fonctionne comment ?"
- Compétences visées :
. Connaitre le fonctionnement de la boucle fermée
. Identifier les actions nécessaires pour le bon fonctionnement du système
SEANCE 6 "Hypoglycémie ; ça change quoi avec la boucle fermée ?"
- Compétences visées :
. Connaitre les particularités du resucrage avec une boucle fermée
. Savoir anticiper les hypoglycémies
. Savoir réagir de façon adaptée en choisissant un resucrage adapté
. Savoir quand se resucrer
SEANCE 7 : "Gestion de l'hyperglycémie".
- Compétences visées :
. Savoir quoi faire en cas d’hyperglycémie dans le cadre de la boucle fermée
. Savoir quoi faire en cas d’acétone
SEANCE 8 : "Comptage des glucides"
- Compétence visée : savoir calculer les glucides
SEANCE 9 : "Happy Food"
- Compétences visées :
. Estimer la quantité de glucides des aliments festifs
. Estimer à l’œil
. Gérer un repas dans la longueur
. Savoir adapter son insuline
SEANCE 10 : "Activité physique et boucle fermée"
- Compétences visées :
. Comprendre le fonctionnement de l’algorithme lors de l’activité physique
. Connaitre le mode « activité physique » ou objectif temporaire
. Se mettre en sécurité
. Anticiper les hypoglycémies
. Comprendre les différents schémas
. Mettre en pratique
SEANCE 11 : "Préparer sa télé-consultation"
- Compétences visées :
. Savoir se préparer à sa téléconsultation
. Savoir décharger les données de sa pompe et anticiper le déchargement avant la téléconsultation
. Savoir changer les paramètres de sa pompe à distance
SEANCE 12 : "Comment ça va au quotidien ?"
- Compétences visées :
. Verbaliser le vécu avec la boule fermée
. Evaluer l’intégration de la boucle fermée sur son quotidien (travail, activité physique…)
. Pouvoir expliquer le retentissement de l’instauration de la boucle fermée à son entourage
* SUIVI APRES LES SEANCES
- suivi avec le diabétologue référent
* COORDINATION
- Réunions d'équipe régulières
- Réunion annuelle entre le coordinateur et l'UTET
- Courrier au médecin traitant et/ou au diabétologue référent
* ETHIQUE, CONFIDENTIALITE ET DEONTOLOGIE
- Recueil du consentement du patient
- Notice d'information remise au patient
- Charte de confidentialité signée par les membres de l'équipe
- Patient diabétique de type 1, traité par pompe à insuline depuis au moins 6 mois, dont l’équilibre glycémique n’atteint pas les objectifs et/ou dont la qualité de vie est altérée
* DIAGNOSTIC EDUCATIF
- Séance individuelle, en présentiel ou via une plateforme d’ETP sécurisée
* DEROULEMENT DU PROGRAMME
- 12 séances proposées, en fonction des besoins des patients
- séances majoritairement collectives en présentiel
- durée de chaque séance : 15 minutes à 1h30
SEANCE 1 : "Comment poser son capteur ?"
- Compétences visées :
. Savoir poser son capteur
. Respecter les étapes de pose
. Savoir respecter les règles d’asepsie
. Connaitre la fréquence de changement et le lieu d’insertion
. Savoir gérer ses déchets
. Savoir connecter son capteur à sa pompe
SEANCE 2 : "Atelier diététique"
- Compétences visées :
. Savoir repérer les aliments qui contiennent des glucides
. Savoir calculer les glucides
. Connaître la composition des aliments glucidiques ainsi que les équivalences glucidiques
. Connaître la notion d’index glycémique
. Savoir utiliser une application numérique pour aider au comptage des glucides
SEANCE 3 : "Ma pompe au quotidien"
- Compétences visées :
. Savoir préparer un voyage
. Savoir préparer une téléconsultation et identifier les conditions de bonne réalisation
. Identifier des stratégies et des dispositifs pour mieux vivre avec la pompe
. Evaluer sa capacité à transmettre les données de sa pompe sur ordinateur
SEANCE 4 : "Ce qu'est et n'est pas la boucle fermée ?"
- Compétences visées :
. Verbaliser les éventuelles craintes, représentations et attentes vis-à-vis de la boucle fermée
. Comprendre le fonctionnement d’une boucle fermée
. Identifier les freins et les bénéfices du système
. Savoir prendre du recul avec la mesure glycémique en continu
. Comprendre l’importance de renseigner les glucides
. Comprendre l’importance de renseigner son activité physique
. Comprendre l’intérêt de ne pas « mentir à la pompe »
SEANCE 5 : "La bouche fermée, ça fonctionne comment ?"
- Compétences visées :
. Connaitre le fonctionnement de la boucle fermée
. Identifier les actions nécessaires pour le bon fonctionnement du système
SEANCE 6 "Hypoglycémie ; ça change quoi avec la boucle fermée ?"
- Compétences visées :
. Connaitre les particularités du resucrage avec une boucle fermée
. Savoir anticiper les hypoglycémies
. Savoir réagir de façon adaptée en choisissant un resucrage adapté
. Savoir quand se resucrer
SEANCE 7 : "Gestion de l'hyperglycémie".
- Compétences visées :
. Savoir quoi faire en cas d’hyperglycémie dans le cadre de la boucle fermée
. Savoir quoi faire en cas d’acétone
SEANCE 8 : "Comptage des glucides"
- Compétence visée : savoir calculer les glucides
SEANCE 9 : "Happy Food"
- Compétences visées :
. Estimer la quantité de glucides des aliments festifs
. Estimer à l’œil
. Gérer un repas dans la longueur
. Savoir adapter son insuline
SEANCE 10 : "Activité physique et boucle fermée"
- Compétences visées :
. Comprendre le fonctionnement de l’algorithme lors de l’activité physique
. Connaitre le mode « activité physique » ou objectif temporaire
. Se mettre en sécurité
. Anticiper les hypoglycémies
. Comprendre les différents schémas
. Mettre en pratique
SEANCE 11 : "Préparer sa télé-consultation"
- Compétences visées :
. Savoir se préparer à sa téléconsultation
. Savoir décharger les données de sa pompe et anticiper le déchargement avant la téléconsultation
. Savoir changer les paramètres de sa pompe à distance
SEANCE 12 : "Comment ça va au quotidien ?"
- Compétences visées :
. Verbaliser le vécu avec la boule fermée
. Evaluer l’intégration de la boucle fermée sur son quotidien (travail, activité physique…)
. Pouvoir expliquer le retentissement de l’instauration de la boucle fermée à son entourage
* SUIVI APRES LES SEANCES
- suivi avec le diabétologue référent
* COORDINATION
- Réunions d'équipe régulières
- Réunion annuelle entre le coordinateur et l'UTET
- Courrier au médecin traitant et/ou au diabétologue référent
* ETHIQUE, CONFIDENTIALITE ET DEONTOLOGIE
- Recueil du consentement du patient
- Notice d'information remise au patient
- Charte de confidentialité signée par les membres de l'équipe
Partenaire de l'action
Equipe ETP :
- Médecin
- IDE
- Diététicien
- Aide soignant
- Enseignant en activité physique adaptée
- Médecin
- IDE
- Diététicien
- Aide soignant
- Enseignant en activité physique adaptée
Année de début de réalisation
2023
Année de fin de réalisation
2027
Durée
4 ans, de juin 2023 à mai 2027
Fréquence
Suivie
Public
Adultes 18-55 ans, Personnes de plus de 55 ans, Patients
Nombre de personnes concernées
150
Type d'action
Education thérapeutique
Evaluation de l'action
* Auto-évaluation annuelle
* Evaluation quadriennale
- Effets du programme sur les patients
- Effets du programme sur l'équipe
- Intégration du programme dans l'offre de soins locale
- Évolutions du programme
- Perspectives
* Evaluation quadriennale
- Effets du programme sur les patients
- Effets du programme sur l'équipe
- Intégration du programme dans l'offre de soins locale
- Évolutions du programme
- Perspectives
Secteur d'activité
Centre de soins, établissement de santé
Lieu d'intervention
Centre Hospitalier Universitaire
Service Endocrinologie-Diabétologie-Nutrition
4 rue Larrey, 49933 ANGERS cedex 9
Service Endocrinologie-Diabétologie-Nutrition
4 rue Larrey, 49933 ANGERS cedex 9
Niveau géographique
Communal
Commune
Angers
Plan national
MALADIES CHRONIQUES - Plan national de lutte pour améliorer la qualité de vie des personnes atteintes de maladies chroniques
Catégorisation
A1
Développement d'offres de promotion de la santé
Développement d'offres de promotion de la santé
A2
Représentation d'intérêts, collaboration entre organisations
Représentation d'intérêts, collaboration entre organisations
A3
Mobilisation sociale
Mobilisation sociale
A4
Développement de compétences personnelles
Développement de compétences personnelles
B1
Offres en matière de promotion de la santé
Offres en matière de promotion de la santé
B2
Stratégies de promotion de la santé dans la politique et les institutions
Stratégies de promotion de la santé dans la politique et les institutions
B3
Potentiel social et engagement favorables à la santé
Potentiel social et engagement favorables à la santé
B4
Compétences individuelles favorables à la santé
Compétences individuelles favorables à la santé
C1
Environnement physique favorable à la santé
Environnement physique favorable à la santé
C2
Environnement social favorable à la santé
Environnement social favorable à la santé
C3
Ressources personnelles et types de comportement favorables à la santé
Ressources personnelles et types de comportement favorables à la santé
D
Augmentation de l'espérance de vie en bonne santé - Amélioration de la qualité de vie - Diminution de la morbidité et de la mortalité (liée à des facteurs de risque)
Augmentation de l'espérance de vie en bonne santé - Amélioration de la qualité de vie - Diminution de la morbidité et de la mortalité (liée à des facteurs de risque)