Education thérapeutique des maladies respiratoires chroniques adultes
2023
Porteur de l'action : Centre Hospitalier Universitaire d'Angers (CHU), Etablissement de santé
4 rue Larrey , Angers
0241353637
Thème
Maladies chroniques (autres)
Pathologie ETP
Appareil respiratoire [Pathologie], Asthme, Bronchopneumopathie obstructive, Insuffisance respiratoire chronique
Prise en charge
En ambulatoire, Au cours d’une d'hospitalisation
Objectif de l'action
* Objectifs généraux
- Améliorer le vécu de la maladie pour les personnes atteintes et leur entourage
- Améliorer l’autonomie dans la gestion de la maladie
- Acquérir des compétences d’auto-soins
- Acquérir des compétences de sécurité
- Acquérir des compétences d'adaptation
* Objectifs opérationnels
- Mieux comprendre les besoins éducatifs des patients pour les analyser par une méthode personnalisée et centrée sur le patient avec pour objectifs de construire des projets ETP individualisés et centrés sur la personne
- Améliorer la vie des patients avec leur maladie
- Mieux gérer leur maladie
- Mieux la comprendre
- Intégrer les accompagnants
- Améliorer le vécu de la maladie pour les personnes atteintes et leur entourage
- Améliorer l’autonomie dans la gestion de la maladie
- Acquérir des compétences d’auto-soins
- Acquérir des compétences de sécurité
- Acquérir des compétences d'adaptation
* Objectifs opérationnels
- Mieux comprendre les besoins éducatifs des patients pour les analyser par une méthode personnalisée et centrée sur le patient avec pour objectifs de construire des projets ETP individualisés et centrés sur la personne
- Améliorer la vie des patients avec leur maladie
- Mieux gérer leur maladie
- Mieux la comprendre
- Intégrer les accompagnants
Description
* Inclusion des patients
- Existence de besoins éducatifs identifiés par des entretiens semi dirigés menés par des professionnels compétences
* Diagnostic éducatif
- Entretien initial de compréhension
- Analyse structurée des besoins éducatifs
- Formulation des objectifs éducatifs avec le patient
- Validation par le patient du projet éducatif co-construit
* Déroulement du programme
- 7 séances proposées, en fonction des besoins du patient
- Séances collectives ou individuelles, en présentiel
- Durée de chaque séance : 2 h en groupe, 1h en individuel
SEANCE 1 : "Comment reconnaître ses signes d'infection ?"
Compétences visées :
. Evaluer le volume et la coloration des expectorations
. Evaluer son niveau d'essouflement
. Prendre sa température
. Gérer son stress
. Comprendre ce qui se passe dans son corps
. Faire les liens avec son plan d'action
. Savoir graduer la sévérité de son infection
. Savoir qui appeler en cas de doute sur une infection
SEANCE 2 : "J'apprends à repérer mes signes de déstabilisation de ma maladie"
Compétences visées :
. Mesurer son DEP et l'analyser
. Evaluer son niveau d'essoufflement par rapport à d'habitude
. Savoir mesurer son DEP à bon escient
. Faire le lien entre ses symptômes à l'état stable de son DEP et ses symptômes en cas de déstabilisation
. Etre à l'écoute de son corps
. Evaluer le degré de gravité des symptômes
. Etre à l'écoute de ses émotions
. Repérer un facteur de confusion d'une déstabilisation : hyperventilation, stress...
SEANCE 3 : "J'apprends à agir en cas d'aggravation de ma maladie
SEANCE 4 : "Comment distinguer une crise d'asthme d'une crise d'hyperventilation"
SEANCE 5 : "J'apprends à repérer mes facteurs déclenchant la crise d'asthme, etc."
SEANCE 6 : "Etre capable d'exprimer mes difficultés sexuelles avec ma maladie"
SEANCE 7 : "Apprendre à parler de ma maladie à mon entourage"
* Suivi après les séances
- Les patients étant suivis en consultation médicale régulière. Lorsque de nouveaux besoins émergent, il est proposé au patient de reprendre des séances d'ETP
* Coordination
- Réunions hebdomadaires et retour d'expérience de l'équipe
- Compte rendu systématique de toute intervention ETP individuelle ou collective au médecin traitant
* Ethique, confidentialité et déontologie
- Recueil du consentement du patient
- Notice d'information remise au patient
- Charte de confidentialité signée par les membres de l'équipe
- Existence de besoins éducatifs identifiés par des entretiens semi dirigés menés par des professionnels compétences
* Diagnostic éducatif
- Entretien initial de compréhension
- Analyse structurée des besoins éducatifs
- Formulation des objectifs éducatifs avec le patient
- Validation par le patient du projet éducatif co-construit
* Déroulement du programme
- 7 séances proposées, en fonction des besoins du patient
- Séances collectives ou individuelles, en présentiel
- Durée de chaque séance : 2 h en groupe, 1h en individuel
SEANCE 1 : "Comment reconnaître ses signes d'infection ?"
Compétences visées :
. Evaluer le volume et la coloration des expectorations
. Evaluer son niveau d'essouflement
. Prendre sa température
. Gérer son stress
. Comprendre ce qui se passe dans son corps
. Faire les liens avec son plan d'action
. Savoir graduer la sévérité de son infection
. Savoir qui appeler en cas de doute sur une infection
SEANCE 2 : "J'apprends à repérer mes signes de déstabilisation de ma maladie"
Compétences visées :
. Mesurer son DEP et l'analyser
. Evaluer son niveau d'essoufflement par rapport à d'habitude
. Savoir mesurer son DEP à bon escient
. Faire le lien entre ses symptômes à l'état stable de son DEP et ses symptômes en cas de déstabilisation
. Etre à l'écoute de son corps
. Evaluer le degré de gravité des symptômes
. Etre à l'écoute de ses émotions
. Repérer un facteur de confusion d'une déstabilisation : hyperventilation, stress...
SEANCE 3 : "J'apprends à agir en cas d'aggravation de ma maladie
SEANCE 4 : "Comment distinguer une crise d'asthme d'une crise d'hyperventilation"
SEANCE 5 : "J'apprends à repérer mes facteurs déclenchant la crise d'asthme, etc."
SEANCE 6 : "Etre capable d'exprimer mes difficultés sexuelles avec ma maladie"
SEANCE 7 : "Apprendre à parler de ma maladie à mon entourage"
* Suivi après les séances
- Les patients étant suivis en consultation médicale régulière. Lorsque de nouveaux besoins émergent, il est proposé au patient de reprendre des séances d'ETP
* Coordination
- Réunions hebdomadaires et retour d'expérience de l'équipe
- Compte rendu systématique de toute intervention ETP individuelle ou collective au médecin traitant
* Ethique, confidentialité et déontologie
- Recueil du consentement du patient
- Notice d'information remise au patient
- Charte de confidentialité signée par les membres de l'équipe
Partenaire de l'action
Equipe ETP :
- Médecin
- IDE
- Médecin
- IDE
Année de début de réalisation
2023
Année de fin de réalisation
2027
Durée
4 ans, de .juin 2023 à mai 2027
Fréquence
Suivie
Public
Adultes 18-55 ans, Personnes de plus de 55 ans, Patients, Aidants
Nombre de personnes concernées
entre 550 et 580 patients par an
Type d'action
Education thérapeutique
Evaluation de l'action
* Auto-évaluation annuelle
* Evaluation quadriennale
- Effets du programme sur les patients
- Effets du programme sur l'équipe
- Intégration du programme dans l'offre de soins locale
- Évolutions du programme
- Perspectives
* Evaluation quadriennale
- Effets du programme sur les patients
- Effets du programme sur l'équipe
- Intégration du programme dans l'offre de soins locale
- Évolutions du programme
- Perspectives
Secteur d'activité
Centre de soins, établissement de santé
Lieu d'intervention
Centre Hospitalier Universitaire - service de pneumologie
4 rue Larrey - 49933 ANGERS cedex 9
4 rue Larrey - 49933 ANGERS cedex 9
Niveau géographique
Communal
Commune
Angers
Plan national
MALADIES CHRONIQUES - Plan national de lutte pour améliorer la qualité de vie des personnes atteintes de maladies chroniques
Catégorisation
A1
Développement d'offres de promotion de la santé
Développement d'offres de promotion de la santé
A2
Représentation d'intérêts, collaboration entre organisations
Représentation d'intérêts, collaboration entre organisations
A3
Mobilisation sociale
Mobilisation sociale
A4
Développement de compétences personnelles
Développement de compétences personnelles
B1
Offres en matière de promotion de la santé
Offres en matière de promotion de la santé
B2
Stratégies de promotion de la santé dans la politique et les institutions
Stratégies de promotion de la santé dans la politique et les institutions
B3
Potentiel social et engagement favorables à la santé
Potentiel social et engagement favorables à la santé
B4
Compétences individuelles favorables à la santé
Compétences individuelles favorables à la santé
C1
Environnement physique favorable à la santé
Environnement physique favorable à la santé
C2
Environnement social favorable à la santé
Environnement social favorable à la santé
C3
Ressources personnelles et types de comportement favorables à la santé
Ressources personnelles et types de comportement favorables à la santé
D
Augmentation de l'espérance de vie en bonne santé - Amélioration de la qualité de vie - Diminution de la morbidité et de la mortalité (liée à des facteurs de risque)
Augmentation de l'espérance de vie en bonne santé - Amélioration de la qualité de vie - Diminution de la morbidité et de la mortalité (liée à des facteurs de risque)