Programme ETP pour les personnes porteuses de stomies digestives

Maladies chroniques (autres)

Appareil digestif [Pathologie], Intestin (Stomathérapie, stomie, MICI)

En ambulatoire, Au cours d’une d'hospitalisation

OBJECTIFS GENERAUX :
- Améliorer le vécu de la maladie pour les personnes atteintes et leur entourage
- Améliorer l’autonomie dans la gestion de la maladie
- Acquérir des compétences d’auto-soins
- Acquérir des compétences de sécurité
- Acquérir des compétences d'adaptation

OBJECTIFS OPERATIONNELS :
- Dédramatiser la stomie en favorisant l’expression des craintes et les représentations du patient.
- Permettre une meilleure connaissance des enjeux avant la chirurgie et du parcours post-opératoires.
- Diminuer la charge émotionnelle avant l’intervention
- Préparer et anticiper le retour à domicile du patient
- Améliorer la communication avec l’équipe soignante
- Identifier les différentes personnes ressources et notamment la stomathérapeute
- permettre aux aidants de mieux comprendre le parcours de chirurgie et la maladie
- Réaliser les soins en fonction des capacités de la personne et ses objectifs
- Identifier les complications cutanées et post-opératoires possibles
- Comprendre les raisons des éventuelles fuites de stomies, agir et les éviter
- Repérer une éventuelle augmentation importante du volume des selles dans le cadre d’une iléostomie et connaître la conduite à tenir.
- Adapter son alimentation en fonction de son transit par une prise en charge diététique
- Maintenir / améliorer sa qualité de vie
- Maintenir/ renforcer sa confiance en soi et l’image de soi
- Amélioration le parcours de soins : mieux comprendre pour mieux se préparer

* Inclusion des patients
- Chirurgie digestive avec réalisation de stomie, sans critère d’âge ou de durée prévisible de présence de la stomie

* Diagnostic éducatif
- Séance individuelle en présentiel ou via une plateforme d’ETP sécurisée

* Déroulement du programme
- 5 modules proposés
- ateliers individuels en présentiel
- durée de chaque atelier : 20 minutes à 1h

MODULE 1 : "C'est quoi une stomie"
- 1 atelier

MODULE 2 : "Je me prépare à la chirurgie"
- 2 ateliers diététiques
- 2 ateliers kinésithérapie

MODULE 3 : "après l'opération, je me surveille"
- 1 atelier

MODULE 4 : "post opératoire"
- 1 atelier découvrir sa stomie
- 1 atelier découvrir les soins
- 1 atelier réaliser les soins
- 1 atelier préparer son retour à domicile

MODULE 5 : "après la sortie"
- 1 atelier à une semaine de la sortie
- 1 atelier à un mois de l'opération

* Suivi après les séances
- évaluation individuelle accompagnée par un professionnel du programme à la fin de celui-ci, à distance des ateliers, sur une plage de consultation dédiée, en présentiel ou via une plateforme de télé-ETP
- si besoin, une nouvelle offre éducative sera proposée au patient

* Coordination
- réunions régulières de l'équipe
- courrier au médecin traitant du patient (et à son gastro-entérologue référent) en début et fin de programme

* Ethique, confidentialité et déontologie
. Recueil du consentement du patient
. Notice d’information remise au patient
. Charte de confidentialité signée par les membres de l’équipe

Equipe ETP :
- Médecin
- Infirmier
- Diététicien
- Masseur-kinésithérapeute

2023

2027

4 ans - de septembre 2023 à août 2024

Suivie

Adultes 18-55 ans, Personnes de plus de 55 ans, Patients, Aidants

30 à 50 patients par an

Education thérapeutique

- AUTO-ÉVALUATION ANNUELLE
- ÉVALUATION QUADRIENNALE
. Effets du programme sur les patients
. Effets du programme sur l'équipe
. Intégration du programme dans l'offre de soins locale
. Évolutions du programme
. Perspectives

Centre de soins, établissement de santé

CHU d'Angers
Service chirurgie viscérale
4 rue Larrey
49933 ANGERS cedex 9

Communal

Angers

MALADIES CHRONIQUES - Plan national de lutte pour améliorer la qualité de vie des personnes atteintes de maladies chroniques