Prévention et éducation à la santé pour les migrants primo-arrivants

Conduites addictives, Nutrition (alimentation et activité physique), Cancers, Sexualité (contraception, IVG), VIH-Sida IST, Hépatites (VHB - VHC), Précarité, Maladies infectieuses (autres)

Programme PRAPS : Programme Régional d'Accès à la Prévention et aux Soins
• Objectif : 5. Agir avec et pour les populations démunies

Le rapport de l’OFII sur l’état de santé des migrants primo arrivants en France fait état de diabète, surpoids, tuberculose (70 / 100 000), troubles psychologiques légers à modérés, et trait drépanocytaire pour 20% des migrants d’Afrique subsaharienne. Les statuts vaccinaux laissent souvent à désirer. La connaissance du système de santé – soins et prévention, droits – est mauvaise.
Le présent projet s’appuie sur le fait que tous les migrants doivent obligatoirement passer par les plateformes d’accueil et d’intégration de l’OFII et bénéficier d’un examen médical complet avec radio pulmonaire par le médecin pneumologue conventionné par l’OFII.

* Objectifs PRAPS
- Objectif général 5 : Agir avec et pour les populations démunies
5.5. Développer des actions de prévention et d’éducation à la santé

* Objectifs spécifiques
- Proposer des ateliers cuisine, utiliser des modes de communication sur les pratiques alimentaires adaptées au public visé
- Sensibiliser les personnes aux dépistages organisés du cancer du sein et colorectal, au dépistage du VIH des IST, des hépatites virales B / C, et de la tuberculose
- Sensibiliser les personnes au sevrage tabagique
- Renforcer l’appropriation des stratégies de prévention pour les femmes migrantes

* Actions de prévention et d’éducation à la santé
- Mise en place d'ateliers nutrition cuisine, utilisation de modes de communication sur les pratiques alimentaires adaptées au public visé
- Mise en place d'ateliers sur le dépistage des cancers : « cancers », « gynécologie et cancers » et « dépistage »
- Circuit santé « hommes migrants » avec atelier tabagisme
- Mise en place d'ateliers d'information sur VIH, IST, tuberculose
- Distribution d'un support écrit et information orale aux 1000 migrants arrivant en France via Toulon, avec un accent particulier pour ceux qui vont résider à La Seyne (numéro de téléphone, mel et adresse vers lesquels les migrants sont encouragés à contacter en cas de questionnement ou de difficulté relative à la santé, à une maladie particulière, à un problème d’accès aux soins, etc.)
- Organisation d'une réunion publique pour primo-arrivants sur le territoire seynois tous les mois : interprètes, médecin, personnes aptes à l’accueil, supports audio visuels, etc.
- Information du médecin de Toulon qui fait passer la visite médicale de l’OFII et la radio pulmonaire concernant les dispositifs spécifiques existant à La Seyne pour les pathologies qu’il rencontre fréquemment (diabète et anomalies de la glycémie, maladies pulmonaires, séquelles de tuberculose, troubles psychiques modérés type anxiodépressifs etc.)
- Information des associations sous traitantes de l’OFII pour les formations obligatoires « citoyenneté », elles seront encouragées à orienter/informer sur le dispositif d’accueil des primoarrivants seynois
- Implication des associations de proximité, elles seront encouragées à développer un accueil spécifique pour les primo arrivants : solidarité, lien social, et quand possible, entretien avec une Habitante relais santé
- Formation des Habitantes relais santé et des référents santé des associations de proximité par les ressources expertes, pour les rendre capables d’encourager de manière efficace au dépistage des cancers, des IST, du VIH/VHC, de la Tuberculose, etc.
- Accompagnements physiques des primo arrivants malades vers les médecins de quartier, les spécialistes, les consultations de l’hôpital par les Habitantes relais santé et référents santé des associations de proximité
- Partenariat avec l’AS de la PASS de l’hôpital de La Seyne afin qu’il y oriente les migrants PA vus aux urgences et présentant des difficultés de compréhension de notre système de santé et qu'il soit consulté lorsque le réseau sera confronté à un problème d’accès aux soins complexe

OFII Office Français Immigration et Intégration, Femme dans la Cité, Espace solidarités, Habitantes relais santé / MF Planning familial, Nouvel Horizon, Amaef, Genre et Santé, CIDFF Marseille

2012

2013

18 mois à partir de janvier 2012

Suivie

Nourrissons (0-2 ans), Enfants (2-5 ans), Enfants (6-9 ans), Préadolescents (10-12 ans), Adolescents (13-18 ans), Jeunes 16-25 ans (insertion professionnelle), Adultes 18-55 ans, Personnes de plus de 55 ans, Personnes relais / pairs, Personnes immigrées, Personnes en difficulté socio-économique

Communication, information, sensibilisation, Education pour la santé, Formation, Consultation de dépistage, Action de santé communautaire, Coordination locale, Soutien aux équipes, Travail en réseau, Consultation ou accueil individualisé de prévention, Prise en charge médicale, Accueil, écoute, orientation, Etude de besoins - diagnostic

Affiches réalisées par le service reprographie de la Ville

Implication des agents du service enfance ; Présentation dans les groupes cibles via les associations de proximité, les Habitantes relais santé et par le bouche à oreille ; Articles dans Var Matin, La Marseillaise et le Seynois

* Indicateurs quantitatifs
- Nombre d’ateliers et nombre de participants
1) Nutrition : 9 ateliers nutrition, 17 femmes migrantes primo arrivantes ; 8 Circuits santé incluant des ateliers nutrition, 12 primo arrivants
2) dépistage des cancers : 2 ateliers « cancers » et « gynécologie et cancers », 5 femmes primo arrivantes ; 7 ateliers « dépistage », 1 primo arrivante
3) Sevrage tabagique : 1 circuit santé « hommes migrants » avec atelier tabagisme, 5 primo arrivants
3) VIH, IST, tuberculose : Pas d’action menée en 2012 sur ces domaines, actions estivales sur les plages avec Paramour mais sans primo arrivants
- Nombre d'organismes de formation « citoyenneté » informés sur les possibilités de santé à La Seyne-sur-Mer : 3

* Indicateurs qualitatifs
- Elaboration et diffusion d'un support écrit sur les plateformes médicales de l’OFII de Toulon : support élaboré en coopération avec le service médical de l’OFII, prêt à être imprimé par le service reprographie de la ville, pas encore diffusé
- Organisation d'une réunion publique mensuelle pour primo-arrivants : les partenariats sont prêts, action reportée à fin 2013
- Information du médecin de l’OFII : reporté à 2013 pour Toulon, ok pour Marseille
- Sensibilisation des associations de proximité aux problématiques spécifiques des migrants primo arrivants : reporté à fin 2013
- Formation des Habitantes relais santé et des référents santé des associations de proximité : information des Habitantes relais santé de Berthe sur l’enjeu de l’accueil des primo arrivants, et les spécificités de leur santé
- Implication de l’assistant social de la PASS : oui, il a été initié à tous les programmes de santé seynois existant, dont pourraient profiter les migrants PA atteints de pathologies chroniques
- Auto évaluation qualitative des partenaires et acteurs du réseau après 9 mois de fonctionnement : projet reconnu comme important et pertinent
- Satisfaction et confiance des bénéficiaires : ++

Etablissement et service médico-sociaux pour personnes en difficultés spécifiques, Local d’association, Autre

Toute la ville de la Seyne mais en particulier les quartiers primo arrivants : Berthe (locaux des associations), centre ancien (mairie sociale), Mouissèques (Espace solidarité) + les bureaux de l'OFII à Toulon et Marseille pour les migrants arrivant en France + SICHEM à Toulon

Territorial

Toulon, La Seyne-sur-Mer

Toulon-Hyères

PRECARITE - Stratégie d'actions en matière de santé et de précarité