Favoriser l'accueil des exilés en région PACA et leur accompagnement dans l'accès aux droits
2013
Porteur de l'action : Comité médical pour les exilés (COMEDE), Association
Hopital de Bicêtre 78 rue du général Leclerc BP 31
01 45 21 38 24
Thème
Précarité
Programmes
-
Programme PRAPS : Programme Régional d'Accès à la Prévention et aux Soins
- Objectif 3 : Former et sensibiliser les professionnels
- Objectif 4 : Favoriser l'accessibilité
- Objectif 5 : Agir avec et pour les populations démunies
Contexte
Les facteurs de vulnérabilité pour la santé que connaissent l'ensemble des exilés sont multiples difficultés de communication linguistique, exclusion liée à la précarité du statut juridique, discriminations, xénophobie. Face à la complexité des situations rencontrées, les professionnels doivent développer une prise en charge pluridisciplinaire et disposer de connaissances mises à jour sur les aspects socio-juridiques.
Les travaux d'observation épidémiologiques menés par le COMEDE depuis 1979 démontrent chaque année la nécessité d'une action permanente de promotion de la santé et de l'accès aux droits des exilés.
Les travaux d'observation épidémiologiques menés par le COMEDE depuis 1979 démontrent chaque année la nécessité d'une action permanente de promotion de la santé et de l'accès aux droits des exilés.
Objectif de l'action
* Objectifs PRAPS
- Objectif général : Former et sensibiliser les professionnels
3.2. Favoriser l’accès à des formations interdisciplinaires
3.2.3. Développer les compétences des professionnels
- Objectif général 4.1 : Favoriser l'accessibilité à l'information
4.1.1. Favoriser l’accessibilité à l’accès aux droits
- Objectif général 5 : Agir avec et pour les populations démunies
5.1. Soutenir et favoriser les actions d’accompagnement des publics en précarité
5.1.1. Promouvoir l’accompagnement en santé, levier majeur pour l’insertion, permettant en co-construction avec l’usager, de faire émerger ses besoins de santé et d’améliorer cette dernière
5.1.2. Soutenir les actions de médiation en santé publique (ex. médiation culturelle)
* Objectifs opérationnels
- Accueillir et accompagner les exilés en région PACA
- Améliorer l'information et le sensibilisation des acteurs sur les droits des exilés en région PACA
- Répondre aux demandes des professionnels dans le domaine du droits des usagers exilés
- Sensibiliser et former les intervenants professionnels et associatifs par le biais de formation et de mise en place de partenariats
- Améliorer les connaissances sur l'état et les déterminants de santé des exilés en région PACA
- Objectif général : Former et sensibiliser les professionnels
3.2. Favoriser l’accès à des formations interdisciplinaires
3.2.3. Développer les compétences des professionnels
- Objectif général 4.1 : Favoriser l'accessibilité à l'information
4.1.1. Favoriser l’accessibilité à l’accès aux droits
- Objectif général 5 : Agir avec et pour les populations démunies
5.1. Soutenir et favoriser les actions d’accompagnement des publics en précarité
5.1.1. Promouvoir l’accompagnement en santé, levier majeur pour l’insertion, permettant en co-construction avec l’usager, de faire émerger ses besoins de santé et d’améliorer cette dernière
5.1.2. Soutenir les actions de médiation en santé publique (ex. médiation culturelle)
* Objectifs opérationnels
- Accueillir et accompagner les exilés en région PACA
- Améliorer l'information et le sensibilisation des acteurs sur les droits des exilés en région PACA
- Répondre aux demandes des professionnels dans le domaine du droits des usagers exilés
- Sensibiliser et former les intervenants professionnels et associatifs par le biais de formation et de mise en place de partenariats
- Améliorer les connaissances sur l'état et les déterminants de santé des exilés en région PACA
Description
* Mise en place de consultations sociales et juridiques d’accès aux droits par deux professionnels, accueil des personnes, suivi des dossiers
- Statut juridique et administratif des personnes, droit à la retraite, accès à la protection maladie (notamment AME, CMU, CMUC), démarche dans le cadre de refus de soins et différents type de recours, aide à la vie quotidienne à travers une orientation vers les partenaires publics ou associatifs
- Deux demi-journées par semaine d’accueil, pour deux demi-journées de suivi de dossier
* Information et formation des professionnels du secteur médico-social et des intervenants associatifs et institutionnels sur le droit à la santé et la prise en charge sociojuridique des exilés / réseau de partenariat
- Activité périodique et régulière de formation et de sensibilisation par l’organisation de formations et la publication d’outils pratiques
* Plateforme téléphonique régionale Droits, soutien et accès aux soins
- Prise en charge des questions liées à l’accès aux dispositifs de soins, protection sociale et droit au séjour pour raisons médicales
- Quatre demi-journées de permanence téléphonique au 01 45 21 63 12, du lundi au jeudi de 9h à 12h30
- Statut juridique et administratif des personnes, droit à la retraite, accès à la protection maladie (notamment AME, CMU, CMUC), démarche dans le cadre de refus de soins et différents type de recours, aide à la vie quotidienne à travers une orientation vers les partenaires publics ou associatifs
- Deux demi-journées par semaine d’accueil, pour deux demi-journées de suivi de dossier
* Information et formation des professionnels du secteur médico-social et des intervenants associatifs et institutionnels sur le droit à la santé et la prise en charge sociojuridique des exilés / réseau de partenariat
- Activité périodique et régulière de formation et de sensibilisation par l’organisation de formations et la publication d’outils pratiques
* Plateforme téléphonique régionale Droits, soutien et accès aux soins
- Prise en charge des questions liées à l’accès aux dispositifs de soins, protection sociale et droit au séjour pour raisons médicales
- Quatre demi-journées de permanence téléphonique au 01 45 21 63 12, du lundi au jeudi de 9h à 12h30
Partenaire de l'action
Espace accueil aux étrangers, Aides Marseille, Médecins du monde Marseille, Direction générale de la santé, Direction de l’accueil de l’intégration et de la citoyenneté, Inpes
Année de début de réalisation
2013
Année de fin de réalisation
2013
Durée
12 mois
Fréquence
Suivie
Public
Professionnels de santé, Professionnels du social, Aidants, Personnes immigrées
Nombre de personnes concernées
78 personnes reçues, 344 personnes formées, 420 appels traités
Type d'action
Communication, information, sensibilisation, Formation, Etude et recherche, Production, analyse ou valorisation d'outil, Soutien aux équipes, Travail en réseau, Prise en charge sociale, Accueil, écoute, orientation
Outils et supports utilisés :
Guide de prise en charge médico-psycho-sociale des migrants/étrangers en situation précaire
Guide
COMEDE
568 pages
Ce guide propose des solutions et des éléments de réflexion pour répondre aux problèmes sanitaires et sociaux des exilés en situation de précarité. Il favorise un accueil et une prise en charge pluridisciplinaires du public et permet de répondre aux questions d'ordre médical, administratif, juridique ou social. Il offre également un répertoire des structures ressources en Ile de France et en Provence-Alpes-Côte d'Azur. La nouvelle édition comporte de nouveaux chapitres et articles sur des groupes particulièrement vulnérables (femmes, mineurs isolés, étrangers malades), des questions de soins et prévention (violences et mutilations sexuelles, drépanocytose, voyage au pays), des problématiques d’accès aux soins (réforme de l’AME et fonds pour les soins urgents et vitaux) ou de soutien médico-juridique en matière de droit au séjour et d’éloignement des étrangers.
54 000 exemplaires
Guide de prise en charge médico-psycho-sociale du COMEDE
Financeur
- ARS : 10 000 € €
- Etat
- - Autre : DGS : 15 000 € ; DAIC : 10 000 € €
- Fonds propres : 13 200 € €
Evaluation de l'action
* Indicateurs quantitatifs
- Nombre de personnes reçues : 109 consultations pour 78 bénéficiaires
- Nombre de formations : 15 demi-journées de formations gratuites, 17 demi-journées de formation payantes, 3 journées de sensibilisations
- Nombre de personnes formées : 344 personnes formées aux démarches d’accès aux droits et à la santé des publics migrants précaires
- Nombre d'appels traités : 420 demandes téléphoniques de soutien pour 268 bénéficiaires
* Indicateurs qualitatifs
- Bénéficiaires des formations : les professionnels membres du réseau Espace (formations Accueil aux étrangers), les hôpitaux (Marseille, Manosque, Avignon, Montpellier), des associations de soutien, des CHRS, l’AGEFOS PEM PACA, le Bureau d’accueil et d’assistance administrative aux étrangers à Chateaurenard, la CICADE à Montpellier, le CODES à Nîmes, l’IRIPS, ou encore l’ARS PACA
- Caractéristiques des bénéficiaires de l'accueil et de la permanence téléphonique : 36% de femmes, âgés de 40 ans en moyenne, 12% de migrants âgés de 60 ans (12%) et 3% d’enfants mineurs <18 ans, originaires de 49 pays, principalement d’Afrique du Nord (31%), d’Europe de l’Est (21%), d’Europe de l’Ouest (14%) et d’Afrique de l’Ouest (12%), arrivés en France depuis une durée moyenne de 5 ans (médiane 2 ans), les femmes étant plus récemment arrivées en France (moyenne 3 ans), 32% atteints d’une maladie grave et/ou chronique (32%) [les maladies les plus souvent déclarées chez les appelants ou constatées chez les consultants sont les troubles psychiques (21%), l’infection par le VHC (16%), l’infection par le VIH (10%), les maladies cardiovasculaires (8%), le cancer (6%) et le diabète (6%)]
- Organisation de réunions de mutualisation, de formations internes et d’analyse des pratiques, déplacements réguliers de l'équipe marseillaise au centre de santé de Bicêtre (IDF) pour mise à jour des connaissances et travail sur les bonnes pratiques, dans le cadre du Centre Ressources du Comede
- Amélioration des outils de suivi de l'activité
- Création de nouvelles catégories de recueil et d'analyse de données notamment sur la situation socio-économique
- Diffusion du nouveau Guide du Comede 2014, du rapport d'observation annuel, et de supports (livret de santé bilingue, Maux d’Exil)
- Nombre de personnes reçues : 109 consultations pour 78 bénéficiaires
- Nombre de formations : 15 demi-journées de formations gratuites, 17 demi-journées de formation payantes, 3 journées de sensibilisations
- Nombre de personnes formées : 344 personnes formées aux démarches d’accès aux droits et à la santé des publics migrants précaires
- Nombre d'appels traités : 420 demandes téléphoniques de soutien pour 268 bénéficiaires
* Indicateurs qualitatifs
- Bénéficiaires des formations : les professionnels membres du réseau Espace (formations Accueil aux étrangers), les hôpitaux (Marseille, Manosque, Avignon, Montpellier), des associations de soutien, des CHRS, l’AGEFOS PEM PACA, le Bureau d’accueil et d’assistance administrative aux étrangers à Chateaurenard, la CICADE à Montpellier, le CODES à Nîmes, l’IRIPS, ou encore l’ARS PACA
- Caractéristiques des bénéficiaires de l'accueil et de la permanence téléphonique : 36% de femmes, âgés de 40 ans en moyenne, 12% de migrants âgés de 60 ans (12%) et 3% d’enfants mineurs <18 ans, originaires de 49 pays, principalement d’Afrique du Nord (31%), d’Europe de l’Est (21%), d’Europe de l’Ouest (14%) et d’Afrique de l’Ouest (12%), arrivés en France depuis une durée moyenne de 5 ans (médiane 2 ans), les femmes étant plus récemment arrivées en France (moyenne 3 ans), 32% atteints d’une maladie grave et/ou chronique (32%) [les maladies les plus souvent déclarées chez les appelants ou constatées chez les consultants sont les troubles psychiques (21%), l’infection par le VHC (16%), l’infection par le VIH (10%), les maladies cardiovasculaires (8%), le cancer (6%) et le diabète (6%)]
- Organisation de réunions de mutualisation, de formations internes et d’analyse des pratiques, déplacements réguliers de l'équipe marseillaise au centre de santé de Bicêtre (IDF) pour mise à jour des connaissances et travail sur les bonnes pratiques, dans le cadre du Centre Ressources du Comede
- Amélioration des outils de suivi de l'activité
- Création de nouvelles catégories de recueil et d'analyse de données notamment sur la situation socio-économique
- Diffusion du nouveau Guide du Comede 2014, du rapport d'observation annuel, et de supports (livret de santé bilingue, Maux d’Exil)
Secteur d'activité
Centre de soins, établissement de santé, Centre social, Etablissement et service médico-sociaux pour personnes en difficultés spécifiques, Foyer de travailleurs migrants, Local d’association
Lieu d'intervention
- Accueil des personnes à Aides Marseille et à l'Espace accueil aux étrangers
- Formations régionales
- Plateforme téléphonique régionale
- Formations régionales
- Plateforme téléphonique régionale
Niveau géographique
Régional
Commune
Marseille
Catégorisation
A1
Développement d'offres de promotion de la santé
Développement d'offres de promotion de la santé
A2
Représentation d'intérêts, collaboration entre organisations
Représentation d'intérêts, collaboration entre organisations
A3
Mobilisation sociale
Mobilisation sociale
A4
Développement de compétences personnelles
Développement de compétences personnelles
B1
Offres en matière de promotion de la santé
Offres en matière de promotion de la santé
B2
Stratégies de promotion de la santé dans la politique et les institutions
Stratégies de promotion de la santé dans la politique et les institutions
B3
Potentiel social et engagement favorables à la santé
Potentiel social et engagement favorables à la santé
B4
Compétences individuelles favorables à la santé
Compétences individuelles favorables à la santé
C1
Environnement physique favorable à la santé
Environnement physique favorable à la santé
C2
Environnement social favorable à la santé
Environnement social favorable à la santé
C3
Ressources personnelles et types de comportement favorables à la santé
Ressources personnelles et types de comportement favorables à la santé
D
Augmentation de l'espérance de vie en bonne santé - Amélioration de la qualité de vie - Diminution de la morbidité et de la mortalité (liée à des facteurs de risque)
Augmentation de l'espérance de vie en bonne santé - Amélioration de la qualité de vie - Diminution de la morbidité et de la mortalité (liée à des facteurs de risque)