Action de médiation et d'accès aux droits médico-sociaux en centre ville niçois

2012

Thème
Précarité

Autres programmes ou dispositifs
CUCS

Contexte
Le territoire du centre ville de Nice est un quartier prioritaire dans le cadre de la politique de la ville. En effet, c'est une zone urbaine sensible dans laquelle se regroupent différentes communautés d'origines étrangères (comoriennes, cap-verdiennes, tchétchènes, maghrébines...).
Parmi ces publics, nous retrouvons majoritairement des personnes issues du pays du Maghreb, isolées, vieillissantes, logées en meublés ou en logements précaires et souvent insalubres.
D'autres personnes en difficultés sociales présentent parfois des comportements marginaux et/ou des conduites addictives et/ou des troubles psychologiques plus ou moins importants.
Enfin, une part de femmes apparaît de manière significative. Parfois isolées, souvent en famille, certaines s'interrogent sur leur place dans la société et les droits que leur confère l'Etat français. D'autres arrivent en situation de détresse dans les permanences (décès du conjoint, violences conjugales,...).
A la périphérie du territoire du centre ville, des publics plus âgés, souvent isolés logés en structures ADOMA peinent à faire valoir leurs droits en matière de retraite et de santé. Cette catégorie de personnes est bien connue du service.
Ces publics d'origine étrangère, en difficulté linguistique, sont particulièrement exposés à des situations des plus difficiles compte tenu de leur méconnaissance de leurs droits sociaux et médicaux. Cela contribue à les maintenir dans des situations d'isolement et de précarité (financier, logement, santé, absence de travail, ...), accentués par des problèmes de santé insuffisamment ou non pris en charge.

Objectif de l'action
* Objectifs généraux
- Favoriser l'accès aux droits sociaux et aux soins pour des personnes issues de l'immigration logées dans le diffus ou en structures ADOMA (Riquier et Carabacel)
- Exercer une veille sanitaire et sociale pour des publics présentant des problèmes de communication orale en français et un cumul de freins sociaux
- Rendre effectif l'accès aux services publics sanitaires et sociaux de droit commun (travail d'articulation permettant de réintégrer les personnes en difficulté dans une politique globale de santé)

* Objectifs opérationnels
- Mettre en place une intervention permettant une prise en charge adéquate du public par les dispositifs de droit commun pour des personnes issues de l'immigration et présentant, outre des problèmes de communication orale en français, un cumul de handicaps au niveau social, sanitaire, logement,...
- Proposer en lien avec les partenaires, un travail spécifique, en direction des femmes, qui leur permettrait de connaître et s'approprier ces droits sociaux dans un principe d'égalité
- Maintenir et développer la veille médicosociale pour la part du public vieillissant, âgé de plus de 60 ans

Description
* Mise en place d'une permanence d'accès aux droits sociaux
- Ecoute du public
- Elaboration du diagnostic des problèmatiques à prendre en compte
- Identification des difficultés et analyse de la situation
- Orientation vers le service de droit commun concerné ou vers une prise en charge directe (ouverture de droits sociaux, CMU-Couverture Maladie Universelle, CPAM-Caisse Primaire d'Assurance Maladie, ASSEDIC, RSA-Revenu de Solidarité Active ..., aide à la constitution de dossiers MDPH-Maison Départementale des Personnes Handicapées)
. Lieux
Permanences sur les sites de La Ruche, Foyer Riquier ADOMA et autres
Accueil du public sur Paul Montel
. Réalisation d'actes d'écrivain public
. Sensibilisation des publics quant à leurs droits et à la nécessaire continuité dans la conduite de démarches administratives

* Mise en place d'une permanence d'accès aux soins
- Soutien par la médiation sociale, linguistique et culturelle, l'accompagnement et l'orientation des publics vers les structures spécifiques d'accès aux droits et aux soins
- Sensibilisation des professionnels et des associations en matière d'accès aux droits sociaux et aux soins des publics en grande précarité
- Amélioration de la mise en réseau, de l'échange et de la coordination des actions de proximité de santé publique
- Lieux
. Permanences sur les sites de La Ruche, Foyer Riquier ADOMA et autres
. Accueil du public sur Paul Montel

* Mise en place d'un appui technique à l'équipe du foyer ADOMA
- Objectifs : qualifier les responsables sur les questions liées à l'accompagnement du vieillissement et leur permettre d'exercer leur fonction de veille et d'alerte

* Mise en place d'actions avec les partenaires
- Identification et formalisation de la problèmatique vieillissement et des attentes des publics âgés avec les partenaires
- Repérage et mobilisation des partenaires gérontologiques du territoire

* Élaboration d'un projet de vie
- En fonction des attentes et besoins spécifiques des publics en foyer et en diffus, et des possibilités d'adaptation des modes d'intervention des partenaires

* Participation au projet d'adaptation du bâti
- Dans le cadre du Programme national de requalification des quartiers anciens dégradés
- Visualisation des éléments de bâti repérés comme étant inadaptés aux personnes âgées
- Transmissions des attentes et des besoins des résidents âgés et des professionnels amenés à intervenir

Année de début de réalisation
2012

Année de fin de réalisation
2012

Durée
12 mois, de janvier à décembre 2012

Fréquence
Suivie

Public
Personnes de plus de 55 ans, Personnes immigrées, Personnes en difficulté socio-économique

Nombre de personnes concernées
250 personnes (prévisionnel)

Type d'action
Communication, information, sensibilisation, Prise en charge sociale

Financeur
  • Collectivités territoriales
  • - Communes et intercommunalités : Ville de Nice : 7 000 € €
  • - Conseils départementaux : Bouches-du-Rhône : 6 000 € €
  • - Conseil régional : PACA : 5 000 € €
  • Etat
  • - Autre : ACSE : 40 000 € €

Evaluation de l'action
* Indicateurs qualitatifs
- Indicateurs liés au diagnostic des intervenants de terrain
- Élaboration des outils et des procédures de communication avec les partenaires
- Lien avec les chargés de missions et bilan d'activité au Comité de pilotage
- Typologie du public accueilli
- Typologie des demandes des publics
- Typologie des informations distribuées sur les dispositifs spécifiques aux retraités et les droits et devoirs des personnes retraitées
- Typologie des problèmes médicaux et sociaux soulevés, type de maladies
- Réponses apportées et orientations
- Liens avec les partenaires médicaux et sociaux

* Indicateurs quantitaifs
- Nombre de personnes accueillies dans les structures
- Nombre de demandes formulées
- Nombre de réponses apportées
- Nombre d'orientation vers les services de droit commun et/ou prise en charge directe concernant l'accès, le maintien ou le rétablissement des droits sociaux, les dépôts de dossiers, régularisations administratives, actes d'écrivain public, actes de médiation
- Nombre d'informations distribuées suyr les dispositifs spécifiques aux retraités et les droits et devoirs des personnes retraitées

Secteur d'activité
Centre social, Autre

Lieu d'intervention
Centre social La Ruche, structures ADOMA, Etablissement Assic, bd Paul Montel

Niveau géographique
Communal

Commune
Nice

Plan national
PRECARITE - Stratégie d'actions en matière de santé et de précarité

Catégorisation
A1
Développement d'offres de promotion de la santé
A2
Représentation d'intérêts, collaboration entre organisations
A3
Mobilisation sociale
A4
Développement de compétences personnelles
B1
Offres en matière de promotion de la santé
B2
Stratégies de promotion de la santé dans la politique et les institutions
B3
Potentiel social et engagement favorables à la santé
B4
Compétences individuelles favorables à la santé
C1
Environnement physique favorable à la santé
C2
Environnement social favorable à la santé
C3
Ressources personnelles et types de comportement favorables à la santé
D
Augmentation de l'espérance de vie en bonne santé - Amélioration de la qualité de vie - Diminution de la morbidité et de la mortalité (liée à des facteurs de risque)