Santé, Prévention et Intégration

VIH-Sida IST, Hépatites (VHB - VHC), Précarité

Programme PRAPS 2018-2023 : Programme Régional d'Accès à la Prévention et aux Soins
• Objectif 2 : Amélioration de l’efficacité et de l’efficience de l’accès aux soins des plus démunis
• Objectif 2.2 : Soutenir et favoriser les actions d’accompagnement des publics précaires
• Objectif 5 : Assurer la qualité des actions de prévention et de promotion de la santé
• Objectif 5.1 : Développer des actions de prévention et d’éducation à la santé

Marseille et ses environs ont une forte concentration de populations issues de l’immigration venant d’Afrique subsaharienne et plus particulièrement des iles des Comores.
L'ASM s’est engagée pour l’accompagnement des personnes issues de l’immigration dans leurs démarches administratives et sociales afin de soutenir une intégration équitable pour une totale insertion en France. L'association constate que la population migrante se trouve souvent éloignée du système de soins et donc de la santé en général, pour des raisons administratives et sociales ou simplement par une méconnaissance ou une incompréhension du système français. Elle a donc mis en place en 2003 un projet intitulé « Santé et Intégration » qui permet aux migrants d’ouvrir des droits à la sécurité sociale, et a également décidé de faire la prévention de maladies touchant principalement les migrants. Dans ce cadre, elle a mis en place des activités d’information et de prévention sur le VIH-Sida et les IST, à destination de tout public mais principalement de la population migrante.
Dans un souci d’information et d’éducation, elle a donc mis en œuvre des activités de prévention en réseau avec d’autres associations locales et également avec les institutions des quartiers d’intervention, afin d’atteindre une efficacité optimale. Ces actions s’inscrivent dans les priorités des politiques nationales de santé publique, comme dans le Plan régional de santé publique et le Schéma régional d’éducation pour la santé. Elles sont également en cohérence avec le Programme régional d’insertion des populations immigrées, qui constate un retard dans le recours au dépistage, à l’accès aux soins et à la prévention pour ces populations. Elles participent aussi au dispositif des Ateliers Santé Ville de Marseille.
En 2009, les projets "Santé et intégration" et "Prévention du VIH" fusionnent. La santé est maintenant abordée de manière globale, comme un état de bien-être à la fois physique, mental et social ; elle touche ainsi la famille et les enfants, mais également le logement, l’emploi, le quartier et l’environnement… L'association s'emploie, par ses actions à destination des populations migrantes et-ou précaires et un grand travail en partenariat, de faciliter l’accès aux droits à la santé et aux soins et de contribuer à la réduction des inégalités de santé en donnant aux publics les moyens d’être acteurs de leur santé.

* Objectifs généraux
- Faciliter l'accès à la santé et aux soins pour des populations migrantes
- Adopter une stratégie de lutte contre l’épidémie du VIH-Sida, des Hépatites et autres Infections Sexuellement Transmissibles auprès de ce public fragilisé tant sur le plan social qu'économique
- Accompagner celles et ceux dont l'accès à la santé et l'accès aux soins est loin d'être une réalité, en participant à réduire significativement la précarité notamment dans des quartiers défavorisés

* Objectifs opérationnels
- Sensibiliser, informer sur le VIH-Sida et les IST pour prévenir les contaminations
- Promouvoir le dépistage des IST et du VIH
- Créer et diffuser des outils d’information et de prévention
- Accompagner les populations migrantes et-ou précarisées dans l’ouverture de leurs droits à la santé et aux soins, afin de réduire les inégalités sociales de santé
- Informer et sensibiliser ces populations à la santé en général et à prévention des maladies, en leur donnant les capacités de prendre en charge de manière globale leur santé
- Mettre en place des actions de santé communautaires à destination de la population migrante et-ou comorienne de Marseille et de sa région
- Animer, développer et renforcer le réseau de partenaires

* Accès aux droits
- Accueil et accompagnement des usagers dans le remplissage de dossiers de CMUc, AME, et en cas de besoins dans les structures afin de jouer un rôle de médiateur entre les différentes institutions
- Orientation et information des étrangers en situation irrégulière

* Accompagnement des publics
- Accompagnement du public primo-arrivant et issus de l’immigration dans les démarches d’accès aux droits et aux soins
- Accompagnement des personnes dans les structures de soins, chez le médecin
- Accompagnements physiques dans les CeGIDD, CISIH

* Démarches de santé communautaire
- Médiation, interprétariat auprès des professionnels de la santé
- Animation, renforcement et développement des réseaux nationaux
- Participation et mobilisation des usagers dans les actions communautaires locales

* Actions de prévention et d’éducation à la santé
- Information, sensibilisation, promotion du dépistage des VIH-Sida et hépatites
- Incitation au dépistage, orientation et accompagnement physique si besoin est dans les CeGIDD ou les structures habilitées au dépistage rapide
- Information et sensibilisation des personnes démunies, migrantes et ou comorienne par la présentation et distribution d’outils de prévention
- Sensibilisation, information, incitation et orientation dans les CeGIDD ou le planning familial, des femmes de la communauté comorienne lors des ateliers et des jeunes ou stagiaires, sur la prévention VIH-Sida, hépatites et IST
- Diffusion du court métrage sur l’incitation au dépistage avant le mariage auprès de la communauté comorienne et migrante
- Animation, renforcement et développement des réseaux communautaires
- Émissions dans les radios communautaires (Galère, Océan Indien)

Ateliers santé ville ; Centres Gratuits d’Information, de Dépistage et de Diagnostic (CeGIDD) ; CISIH (Centre d'Information et de Soins de l'Immuno-Déficience Humaine) ; RAAC-Sida (Réseau des Associations Africaines et Caribéennes) ; Caisse Primaire d'Assurance Maladie ; Planning familial ; Centres sociaux ; Radios (RCM 13, Comores Tv International, Radio Gazele) ; Hôpital Saint Marguerite ; Coordination de la lutte contre les infections sexuellement transmissibles et le virus de l’immunodéficience humaine (COREVIH)

2022

2023

12 mois

Suivie

Adolescents (13-18 ans), Jeunes 16-25 ans (insertion professionnelle), Adultes 18-55 ans, Personnes de plus de 55 ans, Personnes relais / pairs, Habitants, Personnes immigrées, Personnes en difficulté socio-économique

700 personnes

Communication, information, sensibilisation, Production, analyse ou valorisation d'outil, Documentation, Action de santé communautaire, Travail en réseau, Consultation ou accueil individualisé de prévention, Prise en charge sociale, Accueil, écoute, orientation

Préservatifs ; Documentation bilingue franco-comorien (brochures de prévention, CD, DVD) ; Court-métrage sur la promotion du dépistage du VIH-Sida, les hépatites et les IST avant le mariage

Présentation en interne, dans les groupes cibles, auprès de services spécialisés, organisations et des institutions partenaires, article dans le journal ; Radios

* Indicateurs quantitatifs
- Nombre d'usagers bénéficiaires : 700
- Nombre d'orientations des sans droits vers l'information et l'accès aux droits
- Nombre de dossiers de CMU-c et d’AME montés : 235 demandes CMU et 118 AME
- Nombre de séances d'interprétariats réalisées : 56
- Nombre de réunions d'orientations : 10


* Indicateurs qualitatifs
- Bonne satisfaction des bénéficiaires

A domicile, Centre social, Lieu festif, Local d’association, Autre

Local de l'association ; Centre social Del Rio ; Domicile des femmes

Communal

Marseille

HEPATITES - Programme national hépatites virales C et B, PRECARITE - Stratégie d'actions en matière de santé et de précarité, VIH/SIDA IST - Programme national de lutte contre le VIH/SIDA et les IST