Intervention en tabacologie à la Maison Centrale d’Arles

Conduites addictives, Précarité

Programme Fonds Addiction : Plan Régional de Réduction des Addictions 2018-2023
• Objectif Axe 2 : Aider les fumeurs à s’arrêter, réduire les risques et les dommages liés aux consommations de substances psychoactives

Le CSAPA Camargue s’est engagé depuis 2019 à développer des actions de lutte contre le tabagisme : sensibilisation, consultation et actions collectives (mois sans tabac). Ces actions sont en lien avec les politiques de santé publique (Plan national de lutte contre le tabagisme et le Plan national de mobilisation contre les addictions).
Depuis 2018 le CSAPA Camargue compte dans ses effectifs une IDE diplômé d’un DESIU (diplôme d’études supérieures interuniversitaires) en tabacologie et aide au sevrage tabagique.
Les missions en tabacologie de l’infirmière sont fondues dans l’ensemble de ses missions quotidiennes. Néanmoins depuis 2019 nous avons développé à moyen constant la prise en compte et la prise en charge de la tabacologie. 66 personnes ont été accompagné en 2021 contre 18 en 2019. Le CSAPA s’est associé à l’action TABADO auprès des jeunes de la MFR de St Martin de Crau et des actions collectives ont été proposé auprès de la Maison Centrale d’Arles, au sein du CSAPA avec le mois sans tabac et avec le CAARUD antenne mobile Camargue auprès du public le plus précaire lors de maraudes.
Les demandes partenariales sont en augmentation mais nous ne pouvons à ce jour y répondre faute de temps humain dédié à la problématique tabac.
L’administration de la Maison Centrale et l’USMP sont particulièrement en demande d’intervention sur cette problématique mais le référent prison, éducatrice spécialisée, intervient à hauteur d’un 0,50 ETP au sein de la Maison centrale d’Arles et ne peut répondre à la demande faute de temps et de compétence en la matière. L’état actuel du partenariat permettrait la mise en œuvre rapide de l’intervention de la tabacologue 2 jours et demi par semaine pour proposer des consultations sur chaque bâtiment et participer à la coordination des parcours de soin avec le référent prison. 45 détenus en moyenne pourraient être accompagnés au sevrage tabagique. Des interventions de sensibilisation aux dommages de la consommation de tabac auprès des détenus, des surveillants et de l’équipe de l’USMP seront proposées tout au long de l’action à hauteur de 2h tous les 15 jours par bâtiment pour les détenus et 2 fois dans l’année pour les professionnels. Cette action a donc pour objectif de faciliter le sevrage tabagique ou de réduire la consommation des personnes détenues, de favoriser la formation et la sensibilisation des professionnels en contact avec les détenues.

* Objectif général
Aider les personnes détenues à arrêter ou leur permettre de réduire leur consommation de tabac

* Objectifs opérationnels
- Proposer des consultations en tabacologie :accompagnement au sevrage tabagique
- Cordonner des parcours de soin avec les professionnels de santé de l’USMP
- Organiser des Intervention de sensibilisation aux dommages liés à la consommation de tabac

* Consultations au Centre Pénitentiaire
- Contenu : Information, initiation d'un sevrage tabagique avec prescription de substituts nicotiniques ; Entretiens motivationnels par une infirmière
- Rythme : 1 plage de consultations hebdomadaire

* Coordination des parcours de soin avec les professionnels de santé de l’USMP

* Intervention de sensibilisation aux dommages liés à la consommation de tabac

USMP du CH Joseph Imbert d’Arles, l’USMP de l’hôpital de Montfavet, l’administration pénitentiaire de la Maison Centrale d’Arles

2022

2023

12 mois, de septembre à août

Suivie

Adultes 18-55 ans, Personnes de plus de 55 ans, Personnes détenues ou sous main de justice, Personnes en difficulté socio-économique

32 personnes

Consultation ou accueil individualisé de prévention

* Indicateurs quantitatifs
- Nombre de patients détenus bénéficiaires de l'action :
- Nombre de consultations « tabaco » : 243 consultations
. 6 dans le cadre d’information et de sensibilisation individuelles
. 17 pour une diminution progressive de la consommation de tabac
. 9 pour un sevrage tabagique
- Nombre de sessions d’interventions de sensibilisation aux professionnels : 3
- Nombre d'agents pénitentiaire touche par les sessions de sensibilisation : 23

Etablissement pénitentiaire

Maison Centrale d’Arles

Arles

ADDICTIONS - La prise en charge et la prévention des addictions, PRECARITE - Stratégie d'actions en matière de santé et de précarité, SANTE DES DETENUS - Plan d'actions stratégiques 2010-2014 : politique de santé pour les personnes placées sous main de justice (2010-2014)

Action biannuelle