Santé des migrants - Médiation santé primo-arrivants et populations vulnérables
2023
Action chaînée avec : Santé des migrants - Médiation santé primo-arrivants et populations vulnérables - 2022
Porteur de l'action : Afrique action pour la santé et contre le sida (AFRISANTE), Association
16 rue Chateauredon , 13001 Marseille
04 91 31 38 98
Thème
VIH-Sida IST, Hépatites (VHB - VHC), Précarité, Maladies infectieuses (autres)
Programmes
-
Programme PRAPS 2018-2023 : Programme Régional d'Accès à la Prévention et aux Soins
- Objectif 2 : Amélioration de l’efficacité et de l’efficience de l’accès aux soins des plus démunis
- Objectif 2.2 : Soutenir et favoriser les actions d’accompagnement des publics précaires
Contexte
En 2017, l’accueil d’Afrisanté a drainé, de par sa notoriété et le bouche-à-oreilles, un public divers : résidents de foyers Adoma du 1er, 3ème et 15ème arrondissements, primo-arrivants hébergés en CHRS (Madrague, Forbin, Armée du Salut, CADA, hôtels), usagers des espaces de sociabilité et des commerces communautaires du quartier de Noailles, demandeurs d’asile du Forum Réfugiés, des SDF et autres personnes en précarité dont des familles avec des enfants en bas-âge, des personnes vivant avec le VIH, des patients tuberculeux, etc.
La grande majorité des usagers d’Afrisanté vivent dans une grande précarité. Ils connaissent en effet de multiples formes de vulnérabilité comme l’insatisfaction des besoins vitaux (logement, nourriture) et la barrière de la langue. La clandestinité de certains d’entre-eux se double de problématiques de santé importantes : troubles psychologiques, pathologies hivernales (gastro-entérites, grippe, infection pulmonaire, etc ). Ces fragilités se surajoutent au risque d'infection par le VIH-sida, les hépatites virales, les IST et la tuberculose, en recrudescence parmi ces publics.
La grande majorité des usagers d’Afrisanté vivent dans une grande précarité. Ils connaissent en effet de multiples formes de vulnérabilité comme l’insatisfaction des besoins vitaux (logement, nourriture) et la barrière de la langue. La clandestinité de certains d’entre-eux se double de problématiques de santé importantes : troubles psychologiques, pathologies hivernales (gastro-entérites, grippe, infection pulmonaire, etc ). Ces fragilités se surajoutent au risque d'infection par le VIH-sida, les hépatites virales, les IST et la tuberculose, en recrudescence parmi ces publics.
Objectif de l'action
* Objectif général
- Accompagner pour les démarches d’accès aux droits et aux soins (visite médicale, prise de rendez-vous…) les publics les plus en difficulté et ayant de nombreux freins notamment psychologiques ou culturels
* Objectifs opérationnels
- Dynamiser la médiation médico-sociale
- Renforcer le partenariat avec les dispositifs de soins afin d'optimiser l'efficience de l'offre de soins
- Accompagner pour les démarches d’accès aux droits et aux soins (visite médicale, prise de rendez-vous…) les publics les plus en difficulté et ayant de nombreux freins notamment psychologiques ou culturels
* Objectifs opérationnels
- Dynamiser la médiation médico-sociale
- Renforcer le partenariat avec les dispositifs de soins afin d'optimiser l'efficience de l'offre de soins
Description
* Accueil des publics
- Accueil des publics en accès libre, présentation et mise à disposition de supports d’information et de prévention
- Entretiens individualisés de prévention (20 à 30 minutes au moins par personne) et TROD VIH-VHC accompagné d’un courrier de liaison si la personne est consentante et-ou d’un accompagnement physique pour un complément de dépistage du VHB, des IST
* Accueil post-dépistage et médiation
- Aide à la bonne compréhension du résultat du dépistage, et au besoin médiation vers les dispositifs relais de soins et d’aides sociales
* Focus groupe : ateliers thématiques collectifs
- Information, sensibilisations sur les pathologies ciblées (VIH, hépatites, IST, tuberculose, maladies hivernales, etc)
* Permanences d’accueil des publics ciblés
- Accueil des publics en accès libre, présentation et mise à disposition de supports d’information et de prévention
- Entretiens individualisés de prévention (20 à 30 minutes au moins par personne) et TROD VIH-VHC accompagné d’un courrier de liaison si la personne est consentante et-ou d’un accompagnement physique pour un complément de dépistage du VHB, des IST
* Accueil post-dépistage et médiation
- Aide à la bonne compréhension du résultat du dépistage, et au besoin médiation vers les dispositifs relais de soins et d’aides sociales
* Focus groupe : ateliers thématiques collectifs
- Information, sensibilisations sur les pathologies ciblées (VIH, hépatites, IST, tuberculose, maladies hivernales, etc)
* Permanences d’accueil des publics ciblés
Partenaire de l'action
ADOMA ; Caisse Primaire d'Assurance Maladie ; Plateforme d’accueil des demandeurs d'asile ; PASS Rimbaud ; Hôpital Européen ; Office Français de l'Immigration et de l'Intégration) ; Institut Hospitalo-Universitaire Timone ; Centre d'Hébergement et de Réinsertion Sociale Forbin ; Médecins du Monde ; AAPI (Aide aux personnes immigrées) ; Fondation Abbé Pierre ; Planning Familial ; Centres gratuits d’information, de dépistage et de diagnostic (CeGIDD) Marseille Joliette ; Service de Protection Maternelle Infantile ; Secours Populaire ; Croix Rouge ; CIMADE (Comité Inter-Mouvements Auprès Des Évacués) ; Espace Accueil Etranger ; Centre d'Accès aux Droits des Étrangers) ; Maisons de la Solidarité ; Médecins traitants ; Dispensaire dentaire ; Croix Rouge Centre Communal d'Action Sociale ; Centre de Lutte Anti-Tuberculeuse
Année de début de réalisation
2023
Année de fin de réalisation
2023
Durée
12 mois
Fréquence
Suivie
Public
Nourrissons (0-2 ans), Enfants (2-5 ans), Enfants (6-9 ans), Préadolescents (10-12 ans), Adolescents (13-18 ans), Adultes 18-55 ans, Personnes de plus de 55 ans, Patients, Personnes immigrées, Personnes sans domicile fixe, Personnes en difficulté socio-économique
Nombre de personnes concernées
+ de 2 550 personnes (prévisionnel)
Type d'action
Communication, information, sensibilisation, Consultation de dépistage, Documentation, Consultation ou accueil individualisé de prévention, Prise en charge sociale, Accueil, écoute, orientation
Financeur
- ARS : 65 000 € €
- Assurance Maladie : CPAM : 8 000 € €
- - Autres régimes spécifiques : 41 000 € €
- CAF : 10 000 € €
- - Conseil régional : DGS : 28 500 DDETS-BOP 104 : 24 000 €
Evaluation de l'action
* Indicateurs quantitatifs
- Nombre de bénéficiaires directes
- Médiation médico-sociale
- Nombre de préservatifs -gel distribués :
- Nombre de Brochures info distribuées
- Nombre de Kit TROD
* Indicateurs qualitatifs
- Satisfaction des personnes : Très favorable
- Taux de bénéficiaires d'accompagnement en hausse grâce au nombre grandissant de structures qui orientent régulièrement les usagers
- Taux d’efficacité des démarches mises en place satisfaisant
- Nombre de bénéficiaires directes
- Médiation médico-sociale
- Nombre de préservatifs -gel distribués :
- Nombre de Brochures info distribuées
- Nombre de Kit TROD
* Indicateurs qualitatifs
- Satisfaction des personnes : Très favorable
- Taux de bénéficiaires d'accompagnement en hausse grâce au nombre grandissant de structures qui orientent régulièrement les usagers
- Taux d’efficacité des démarches mises en place satisfaisant
Secteur d'activité
Etablissement et service médico-sociaux pour personnes en difficultés spécifiques, Foyer de travailleurs migrants, Local d’association
Lieu d'intervention
Local d’Afrisanté ; Foyers ADOMA (F. Pyat, P. Leca, Loubon, Commanderie, Zocolla, Petit Barthelemy, Rassuen, Romaniquette, Les Molières, Salins 60, Arcades)
Niveau géographique
Communal
Commune
Aix-en-Provence, Istres, Miramas, Berre-l'Étang, Port-de-Bouc, Martigues, Marseille
Plan national
HEPATITES - Programme national hépatites virales C et B, PRECARITE - Stratégie d'actions en matière de santé et de précarité, TUBERCULOSE - Plan national de lutte contre la tuberculose, VIH/SIDA IST - Programme national de lutte contre le VIH/SIDA et les IST
Catégorisation
A1
Développement d'offres de promotion de la santé
Développement d'offres de promotion de la santé
A2
Représentation d'intérêts, collaboration entre organisations
Représentation d'intérêts, collaboration entre organisations
A3
Mobilisation sociale
Mobilisation sociale
A4
Développement de compétences personnelles
Développement de compétences personnelles
B1
Offres en matière de promotion de la santé
Offres en matière de promotion de la santé
B2
Stratégies de promotion de la santé dans la politique et les institutions
Stratégies de promotion de la santé dans la politique et les institutions
B3
Potentiel social et engagement favorables à la santé
Potentiel social et engagement favorables à la santé
B4
Compétences individuelles favorables à la santé
Compétences individuelles favorables à la santé
C1
Environnement physique favorable à la santé
Environnement physique favorable à la santé
C2
Environnement social favorable à la santé
Environnement social favorable à la santé
C3
Ressources personnelles et types de comportement favorables à la santé
Ressources personnelles et types de comportement favorables à la santé
D
Augmentation de l'espérance de vie en bonne santé - Amélioration de la qualité de vie - Diminution de la morbidité et de la mortalité (liée à des facteurs de risque)
Augmentation de l'espérance de vie en bonne santé - Amélioration de la qualité de vie - Diminution de la morbidité et de la mortalité (liée à des facteurs de risque)