Programme de réentraînement à l'effort par les Activités Physiques Adaptées (APA) - 1 Création, mise en place et évaluation d’un protocole de réhabilitation respiratoire utilisant la Wii-Step au domicile des patients atteints de Broncho Pneumopathie Chronique Obstructive (BPCO) sur le moyen et long terme

2014

Porteur de l'action : Association de recherche en pneumologie du Var (AREP), Association

1 288 avenue Henri Guillaume Lotissement Louis Marqueste, 83500 La Seyne-sur-Mer

06 65 37 08 73

arep.association@gmail.com

http://www.arep-association.com

Thème
Nutrition (alimentation et activité physique), Maladies chroniques (autres)

Autres programmes ou dispositifs
Plan Régional Sport Santé Bien-être

Contexte
Ce projet s’inscrit dans la continuité de l’étude de faisabilité présentée au congrès de l’European Respiratory Society - Amterdam 2011, actuellement en cours de publication. La caractérisation d’un exercice physique sur Wii step (réponses cardio-respiratoire, intensité de travail, seuils, cadence, hauteur de marche…) comparée à un exercice sur érgocycle, a permis de définir, calibrer et standardiser un protocole adapté à ces patients et aux finalités d’un tel exercice dans un contexte d’éducation thérapeutique du patient.

Objectif de l'action
* Objectifs généraux
- Améliorer la qualité de vie du patient grâce à un entraînement aérobie porté sur le moyen et long terme
- Améliorer les capacités aérobie, cardio-vasculaire et cardio-respiratoire
- Promouvoir l’éducation à la santé et l’autogestion de la pathologie au quotidien
- Pérenniser les acquis moteur et non moteur sur le long terme pour accéder à un cercle vertueux de la réhabilitation respiratoire
- Diminuer les facteurs de risque corrélés au cercle vicieux du déconditionnement physiques liés à la pathologie (et/ou au mode de vie)
- Retrouver un plaisir à la pratique physique, et optimiser une motivation intrinsèque
- Améliorer l’autonomie dans la vie quotidienne (déplacement, gestion de l’oxygénothérapie, gestes de la vie quotidienne, capacité à réaliser des projets à l’extérieur
- Promouvoir un outil thérapeutique non médicamenteux tel que la wii-fit (programme aérobie)

* Objectifs opérationnels
- Effectuer un suivi à domicile régulier avec équipe pluridisciplinaire
- Effectuer un suivi téléphonique régulier (toutes les 6 semaines)
- Partager les données entre professionnels de santé pour une évaluation globale

Description
* Mise en place d'un protocole d’activité physique adapté au domicile des patients atteints de BPCO
- Programme de réentraînement à l’effort à domicile, exercices de STEP sollicitant la filière la filière énergétique aérobie, assisté par wii-fit
- Suivi à domicile régulier avec équipe pluridisciplinaire (pneumologue, techniciens spécialisés en oxygénothérapie, coordinatrice en APA)
- Suivi téléphonique régulier (toutes les 6 semaines)

* Evaluation et partage des données entre les professionnels de santé
- Evaluation des répercussions respiratoires, cardiaques, musculaires
- Identification des freins potentiels et suivi régulier de l’observance des protocoles, de la motivation et de la qualité de vie

Partenaire de l'action
Hôpital Saint Joseph Marseille, Faculté des Sciences du Sport de Marseille, ISIS médical

Année de début de réalisation
2014

Année de fin de réalisation
2015

Durée
12 mois à partir de septembre 2014

Fréquence
Suivie

Public
Personnes de plus de 55 ans, Professionnels de santé, Patients

Nombre de personnes concernées
12 patients

Type d'action
Education pour la santé, Etude et recherche, Travail en réseau, Prise en charge médicale, Education thérapeutique, Etude de besoins - diagnostic

Outils et supports créés :

Mémoire (premier résultats statistiques de l’impact du programme)

Outils et supports utilisés :

Logiciel wii-fit, fichier patient, journal de bord à destination du patient

Financeur
  • Autre : ISIS médical €

Evaluation de l'action
* Indicateurs quantitatifs
- Nombre de patients BPCO inclus : 12
- Fréquence des réunions : assemblée générale tous les deux mois avec l'équipe de projet
- Nombre d’abandon au programme : 1/12 (patient qui voyageait beaucoup)

* Indicateurs qualitatifs
- Contenu du fichier médical par patient : coordonnées, dates clés du programme et du suivi, antécédents médicaux, résultats des examens cliniques à l’inclusion, traitement, résultats de l'évaluation de la qualité de vie à t0, t1, t2

Secteur d'activité
A domicile, Centre de soins, établissement de santé, Local d’association

Lieu d'intervention
Domicile des patients, local de l'association

Niveau géographique
Territorial

Commune
Marseille, Hyères, La Ciotat, La Valette-du-Var, Bandol, Sanary-sur-Mer, Toulon, La Seyne-sur-Mer

Niveau territorial de santé
Aubagne La Ciotat, Marseille, Toulon-Hyères

Plan national
MALADIES CHRONIQUES - Plan national de lutte pour améliorer la qualité de vie des personnes atteintes de maladies chroniques, NUTRITION - Programme national nutrition santé (2011-2015), SPORT - Stratégie Nationale Sport Santé

Catégorisation
A1
Développement d'offres de promotion de la santé
A2
Représentation d'intérêts, collaboration entre organisations
A3
Mobilisation sociale
A4
Développement de compétences personnelles
B1
Offres en matière de promotion de la santé
B2
Stratégies de promotion de la santé dans la politique et les institutions
B3
Potentiel social et engagement favorables à la santé
B4
Compétences individuelles favorables à la santé
C1
Environnement physique favorable à la santé
C2
Environnement social favorable à la santé
C3
Ressources personnelles et types de comportement favorables à la santé
D
Augmentation de l'espérance de vie en bonne santé - Amélioration de la qualité de vie - Diminution de la morbidité et de la mortalité (liée à des facteurs de risque)