EDUC'SEP
2024
Porteur de l'action : Centre Hospitalier Départemental de la Vendée (CHD), Etablissement de santé
Hôpital Les Oudairies boulevard Stéphane Moreau, 85000 La Roche-sur-Yon
Thème
Maladies chroniques (autres)
Pathologie ETP
Maladie neurodégénérative, Sclérose en plaque (SEP)
Prise en charge
En ambulatoire
Objectif de l'action
OBJECTIFS GENERAUX :
- Améliorer le vécu de la maladie pour les personnes atteintes et leur entourage
- Améliorer l’autonomie dans la gestion de la maladie
- Acquérir des compétences d’auto-soins
- Acquérir des compétences de sécurité
- Acquérir des compétences d'adaptation
OBJECTIFS OPERATIONNELS :
- Définir sa maladie et de connaître la conduite à tenir en cas de modification de son état de santé,
- Acquérir des connaissances sur son traitement injectable ou per os,
- Acquérir les compétences pour assurer l’auto injection de son traitement ainsi que sa surveillance,
- Prendre le traitement oral selon la prescription médicale et d’assurer sa surveillance en regard des recommandations,
- Vivre au mieux son quotidien avec sa maladie et son traitement
- Améliorer le vécu de la maladie pour les personnes atteintes et leur entourage
- Améliorer l’autonomie dans la gestion de la maladie
- Acquérir des compétences d’auto-soins
- Acquérir des compétences de sécurité
- Acquérir des compétences d'adaptation
OBJECTIFS OPERATIONNELS :
- Définir sa maladie et de connaître la conduite à tenir en cas de modification de son état de santé,
- Acquérir des connaissances sur son traitement injectable ou per os,
- Acquérir les compétences pour assurer l’auto injection de son traitement ainsi que sa surveillance,
- Prendre le traitement oral selon la prescription médicale et d’assurer sa surveillance en regard des recommandations,
- Vivre au mieux son quotidien avec sa maladie et son traitement
Description
* Inclusion des patients
- Homme – Femme, atteint de sclérose en plaques
* Diagnostic éducatif
- Entretien individuel avec un infirmier, en présence ou non d'un proche
* Déroulement du programme
- 6 séances proposées, en fonction des besoins du patient
- séances collectives ou individuelles, en présentiel
- durée de chaque séance : 30 minutes à 2 heures
SEANCE 1 : "Connaitre sa maladie SCLEROSE EN PLAQUES"
- Compétences visées : définir sa maladie son évolution
SEANCE 2 : "Choisir mon traitement"
- Compétences visées :
. Nommer son traitement, connaître son but et les effets indésirables
. Assurer la surveillance de son traitement
. Assurer une bonne observance de son traitement
SEANCE 3 : "SCLEROSE EN PLAQUES et vie quotidienne"
- Compétences visées :
. vivre au mieux avec sa maladie et son traitement s’il en a un.
. être observant en regard de sa maladie.
SEANCE 4 : "Vivre avec la SCLEROSE EN PLAQUES au quotidien"
- Compétences visées :
. vivre au mieux avec sa maladie et son traitement s’il en a un.
. être observant en regard de sa maladie.
SEANCE 5 : "Education à l'injection"
- Compétences visées : acquérir les compétences à l’auto-injection de son traitement
SEANCE 6 : "La poussée"
- Compétences visées : connaître la conduite à tenir en cas de modification de son état de santé et notamment lors de la poussée
* Coordination
- réunions régulières de l'équipe
- courrier au médecin traitant et au neurologue, en début et fin de programme
* Ethique, confidentialité et déontologie
. Recueil du consentement du patient
. Notice d’information remise au patient
. Charte de confidentialité signée par les membres de l’équipe
- Homme – Femme, atteint de sclérose en plaques
* Diagnostic éducatif
- Entretien individuel avec un infirmier, en présence ou non d'un proche
* Déroulement du programme
- 6 séances proposées, en fonction des besoins du patient
- séances collectives ou individuelles, en présentiel
- durée de chaque séance : 30 minutes à 2 heures
SEANCE 1 : "Connaitre sa maladie SCLEROSE EN PLAQUES"
- Compétences visées : définir sa maladie son évolution
SEANCE 2 : "Choisir mon traitement"
- Compétences visées :
. Nommer son traitement, connaître son but et les effets indésirables
. Assurer la surveillance de son traitement
. Assurer une bonne observance de son traitement
SEANCE 3 : "SCLEROSE EN PLAQUES et vie quotidienne"
- Compétences visées :
. vivre au mieux avec sa maladie et son traitement s’il en a un.
. être observant en regard de sa maladie.
SEANCE 4 : "Vivre avec la SCLEROSE EN PLAQUES au quotidien"
- Compétences visées :
. vivre au mieux avec sa maladie et son traitement s’il en a un.
. être observant en regard de sa maladie.
SEANCE 5 : "Education à l'injection"
- Compétences visées : acquérir les compétences à l’auto-injection de son traitement
SEANCE 6 : "La poussée"
- Compétences visées : connaître la conduite à tenir en cas de modification de son état de santé et notamment lors de la poussée
* Coordination
- réunions régulières de l'équipe
- courrier au médecin traitant et au neurologue, en début et fin de programme
* Ethique, confidentialité et déontologie
. Recueil du consentement du patient
. Notice d’information remise au patient
. Charte de confidentialité signée par les membres de l’équipe
Partenaire de l'action
Equipe ETP :
- Médecin
- Infirmier
- Psychologue
- Médecin
- Infirmier
- Psychologue
Année de début de réalisation
2024
Année de fin de réalisation
2028
Durée
4 ans - de juillet 2024 à juin 2028
Fréquence
Suivie
Public
Adultes 18-55 ans, Personnes de plus de 55 ans, Patients, Aidants
Nombre de personnes concernées
40 patients par an
Type d'action
Education thérapeutique
Communication et valorisation de l'action
Plaquette de présentation du programme
Evaluation de l'action
- AUTO-ÉVALUATION ANNUELLE
- ÉVALUATION QUADRIENNALE
. Effets du programme sur les patients
. Effets du programme sur l'équipe
. Intégration du programme dans l'offre de soins locale
. Évolutions du programme
. Perspectives
- ÉVALUATION QUADRIENNALE
. Effets du programme sur les patients
. Effets du programme sur l'équipe
. Intégration du programme dans l'offre de soins locale
. Évolutions du programme
. Perspectives
Secteur d'activité
Centre de soins, établissement de santé
Lieu d'intervention
CHD Vendée - Boulevard Stéphane Moreau - LA ROCHE-SUR-YON
Niveau géographique
Communal
Commune
La Roche-sur-Yon
Plan national
MALADIES CHRONIQUES - Plan national de lutte pour améliorer la qualité de vie des personnes atteintes de maladies chroniques
Catégorisation
A1
Développement d'offres de promotion de la santé
Développement d'offres de promotion de la santé
A2
Représentation d'intérêts, collaboration entre organisations
Représentation d'intérêts, collaboration entre organisations
A3
Mobilisation sociale
Mobilisation sociale
A4
Développement de compétences personnelles
Développement de compétences personnelles
B1
Offres en matière de promotion de la santé
Offres en matière de promotion de la santé
B2
Stratégies de promotion de la santé dans la politique et les institutions
Stratégies de promotion de la santé dans la politique et les institutions
B3
Potentiel social et engagement favorables à la santé
Potentiel social et engagement favorables à la santé
B4
Compétences individuelles favorables à la santé
Compétences individuelles favorables à la santé
C1
Environnement physique favorable à la santé
Environnement physique favorable à la santé
C2
Environnement social favorable à la santé
Environnement social favorable à la santé
C3
Ressources personnelles et types de comportement favorables à la santé
Ressources personnelles et types de comportement favorables à la santé
D
Augmentation de l'espérance de vie en bonne santé - Amélioration de la qualité de vie - Diminution de la morbidité et de la mortalité (liée à des facteurs de risque)
Augmentation de l'espérance de vie en bonne santé - Amélioration de la qualité de vie - Diminution de la morbidité et de la mortalité (liée à des facteurs de risque)