Coordination du Réseau Santé Précarité (RSP) et perspectives d'évolution dans le cadre de l'atelier santé ville Antibois et de la croissance des inégalités sociales de santé

Conduites addictives, Santé mentale, Précarité, Compétences psychosociales

Programme PRAPS 2018-2023 : Programme Régional d'Accès à la Prévention et aux Soins
• Objectif 2 : Amélioration de l’efficacité et de l’efficience de l’accès aux soins des plus démunis
• Objectif 2.1 : Soutenir la coordination des acteurs
• Objectif 2.2 : Soutenir et favoriser les actions d’accompagnement des publics précaires
• Objectif 2.3 : Améliorer l'accès aux soins de la souffrance psychique et des troubles psychiatriques
• Objectif 3 : Redonner du pouvoir d’agir aux personnes les plus démunies
• Objectif 3.1 : Favoriser l’accès à l’information sur les droits
• Objectif 3.2 : Développer les compétences psychosociales des publics concernés

La mise en place du RSP a permis des avancées significatives face à une absence de traçabilité des interventions sanitaires en faveur des personnes en situation de précarité et à un manque de coordination des actions des différents partenaires qui existaient.
L'engagement des partenaires dans la réalisation d'un diagnostic factuel et partagé quant aux difficultés de gestion des situations de crise en santé mentale (et aux conséquences inhérentes sur la continuité des soins) confirme leur volonté d'apporter des réponses adaptées aux différents besoins.
Il apparait donc important de maintenir et adapter aux évolutions du contexte l'animation et la coordination du réseau de partenaires institutionnels et associatifs mis en place depuis 2015, afin d'optimiser la prise en charge sanitaire et sociale des personnes en situation de précarité (quelle que soit sa forme) et les impliquer davantage dans le parcours de soins.

* Objectif général
- Maintenir l'animation et la coordination du réseau de partenaires institutionnels et associatifs afin d'optimiser la prise en charge sanitaire et sociale des personnes en situation de grande précarité et les impliquer davantage dans leur parcours de soins

* Objectifs spécifiques
- Soutenir la coordination des acteurs
- Faciliter les accompagnements pour les démarches d'accès aux droits et à la prise en charge de la souffrance psychique et des troubles psychiatriques pour les personnes sans chez soi
- Accroître l'interconnaissance et l'échange de pratique entre les membres du RSP
- Poursuivre le suivi individuel des patients en situation de précarité
- Favoriser l'émergence de nouveau partenaires médico-sociaux
- Communiquer en interne pour valoriser les actions des membres du RSP, et en externe auprès des institutions et des associations
- Développer un projet complet visant à redonner confiance aux personnes fréquentant le service Urgence Sociale du CCAS
- Elaborer et coordonner des projets spécifiques de prévention et d'éducation à la santé, à la demande des membres du réseau

* Animation de sessions d'information-formation sur les dispositifs sociaux, d’accès aux droits et aux soins, les problématiques récurrentes chez le public démuni (violences, addictions, souffrance psychique et troubles psychiatriques)
- Animation de séances d’ « Elaboration partagée : co-construction d’une pratique à plusieurs »

* Animation de réunions d'harmonisation et de coordination
- Réunions trimestrielles
- Actualisation annuelle
- Colloque

* Suivi individuel des personnes précarisées
- Organisation de réunions de suivi au cours desquelles les partenaires échangent sur les situations individuelles et étudient les moyens d'interventions les plus appropriés
- Utilisation de la fiche de consentement éclairé
- Participation de la commission des cas complexes du Conseil Local Santé Mentale

* Rencontre de nouveaux partenaires potentiels

* Animation d'un groupe de travail
- Mise en œuvre d'une coordination des dispositifs d'aide matérielle

* Amélioration de l'accès aux soins
- Identification des personnes en situation de grande précarité
- Poursuite des accompagnements physiques au CMP et vers les dispositifs de prise en charge adaptés

* Maintien des permanences de soins à l'accueil de jour de l'urgence sociale du CCAS
- Permanences d'un médecin psychiatre du CMP du Centre Hospitalier d'Antibes, d'une IDE et d’un psychologue du CMP du Centre Hospitalier d'Antibes, d’un médecin de la Croix Rouge Française
- Permanence à l’accueil de jour de l’urgence sociale du CCAS de plusieurs professionnels de différents partenaires

* Soutien des actions de médiation en santé
- Poursuite des accompagnements physiques vers les dispositifs de prise en charge adaptés.
-liens privilégiés avec le Centre Hospitalier d’Antibes Juan-lesPins (PASS, Urgences, Secteur Psychiatrie, CMP…)
- Liens avec la permanence médicale de la Croix-Rouge


* Élaboration pluriprofessionnelle d’un projet complet visant de développement des compétences psychosociales et à redonner confiance aux personnes fréquentant le service urgence-sociale du CCAS
- Ateliers d’information sur l’accès aux droits et aux soins
- Permanences santé sur la réduction des risques et le dépistage
- Permanences santé sur la prise en charge des addictions
- Ateliers d’art-thérapie par les arts plastiques
- Ateliers d’activités sportives
- Ateliers de socio-esthétique
- Goûters festifs
- Groupes d'expression
- Ateliers ciné-santé-débat
- Ateliers d’information sur la recherche d’emploi
- Ateliers vétérinaires
- Ateliers de coiffure

* Collaboration à l’organisation d’un colloque sur la précarité avec le Centre Hospitalier d’Antibes et les partenaires du réseau

* Poursuite de l'action partenariale entre l'UNAFAM, le Point Handicap et le RSP pour l'organisation de groupes de parole à destination des usagers et des aidants familiaux en charge de personnes souffrant de handicap psychique

Association Accompagnement Lieux d’accueil Carrefour Educatif & Social (ALC) ; 115 ; API-Provence ; Comité Local pour le Logement Autonome des Jeunes (CLLAJ) ; Foyer des Jeunes Travailleurs (FJT) ; Association Nationale de Prévention en Alcoologie et Addictologie (ANPAA 06) ; Centre de Soins d’Accompagnement et de Prévention en Addictologie (CSAPA) Odysée ; Fondation Auteuil Formation Continue (AFC) Adrafom ; Caisse Primaire d’Assurance Maladie ; Centre Communal d’Action Social à travers ses différents services ; Centre Hospitalier d’Antibes, Permanence d’Accès aux Soins de Santé (PASS), Urgences, Pôle de Psychiatrie Adulte, Centre Médico-Psychologique ; Centre Psychanalytique des Consultations et de Traitement (CPCT) ; Communauté d’Agglomération de Sophia-Antipolis (CASA) ; Plateforme Logement ; Mission Locale et de son service Parenthèse ; Conseil Départemental des Alpes Maritimes ; Centre de Prévention Médicale (CPM) ; Maison des Solidarités Départementale (MSD) ; Protection Maternelle et Infantile (PMI) ; Croix Rouge Française ; Fondation Actes ; CAARUD avec l’équipe d’Entractes Mobile ; Atelier Santé Ville ; Point Accueil Ecoute Jeune ; Police Municipale ; Service Social ; Service Départemental d’Incendie et de Secours 06 (SDIS) ; Service Pénitentiaire d’Insertion et de Probation (SPIP - Antenne de Grasse) ; Solidarité et Aide aux Malades de l’Alcool (SAMA) ; Union Départementale des Associations Familiales 06 (UDAF) ; Association Action pour la Jeunesse et la Famille (AJF) ; Restaurants du Cœur ; Secours Catholique ; Secours Populaire Français ; Banque Alimentaire ; Association Coup de Pouce à Antibes ; Equipe Mobile Santé et précarité 06 affiliée à la PASS de l’Hôpital Pasteur 2 ; CHU de Nice dans le cadre de la crise sanitaire COVID 19

2023

2023

12 mois

Suivie

Jeunes 16-25 ans (insertion professionnelle), Adultes 18-55 ans, Personnes de plus de 55 ans, Professionnels de santé, Professionnels du social, Professionnels de l'éducation, Autre profession, Aidants, Etudiants, apprentis, Personnes sans domicile fixe, Personnes en difficulté socio-économique, Autre, Femmes

Femmes victimes de violences

Communication, information, sensibilisation, Soutien aux équipes, Travail en réseau, Consultation ou accueil individualisé de prévention, Prise en charge médicale, Accueil, écoute, orientation

Présentation en interne, dans les groupes cibles, auprès de services spécialisés/organisations et aux institutions ; Newsletter, plaquette d'information

* Indicateurs quantitatifs
- Nombre de bénéficiaires
- Nombre de personnes qui ont été reçues au cours des permanences de la Croix Rouge
- Nombre de situations prises en charge
- Nombre de personnes reçues sur les permanences médicales au sein de l’Urgence
- Nombre de personnes suivies dans le RSP
- Nombre d' atelier de développement des compétence psycho-sociales
- Nombre de bénéficiaires des actions de prévention et d'éducation à la santé

* Indicateur qualitatif
- Satisfaction des bénéficiaires

Centre communal d’action sociale, Centre de soins, établissement de santé, Centre social, CSAPA – CAARUD , Etablissement pénitentiaire, Etablissement et service médico-sociaux pour personnes âgées, Etablissement et service médico-sociaux pour personnes en difficultés spécifiques, Intervention dans les rues (maraude…), Local d’association, Mission locale, Organisme de formation, Structure d’accueil pour les jeunes

Service d'Urgence Sociale du CCAS

Territorial

Antibes

Cannes-Grasse, Antibes, Nice

ADDICTIONS - La prise en charge et la prévention des addictions, PRECARITE - Stratégie d'actions en matière de santé et de précarité, SANTE MENTALE - Plan psychiatrie santé mentale