Mise en place d'une plateforme de consultation pluridisciplinaire de prévention des risques reprotoxiques en période préconceptionnelle et au cours de la grossesse
2017
Porteur de l'action : Assistance Publique des Hôpitaux de Marseille (APHM), Etablissement de santé
80 rue Brochier , Marseille
04 91 38 00 00
Thème
Environnement, Nutrition (alimentation et activité physique), Périnatalité - Parentalité
Programmes
-
Programme 2 : Femmes enceintes, parents et petite enfance
- Objectif 1 : Promouvoir les comportements favorables à la santé pendant la grossesse
Objectif de l'action
* Objectifs du plan d'action "Femmes enceintes, parents et petite enfance"
- Objectif général : Mettre en place des actions de prévention pour améliorer la santé des femmes enceintes et des enfants de 0-6 ans et réduire les effets des inégalités sociales et territoriales sur leur santé
- Objectif opérationnel 1 : Promouvoir les comportements favorables à la santé pendant la grossesse
* Objectif général
- Promouvoir des comportements favorables à la santé pendant la grossesse
* Objectifs opérationnels
- Mener des actions de prévention primaire et secondaire des risques reprotoxiques en période préconceptionnelle et pendant la grossesse : détection, suivi, informations, conseils, mesures d'éviction
- Former des personnes relais (Espace Santé et PMI) à la santé environnementale et aux risques reprotoxiques
- Promouvoir précocement des changements comportementaux
- Objectif général : Mettre en place des actions de prévention pour améliorer la santé des femmes enceintes et des enfants de 0-6 ans et réduire les effets des inégalités sociales et territoriales sur leur santé
- Objectif opérationnel 1 : Promouvoir les comportements favorables à la santé pendant la grossesse
* Objectif général
- Promouvoir des comportements favorables à la santé pendant la grossesse
* Objectifs opérationnels
- Mener des actions de prévention primaire et secondaire des risques reprotoxiques en période préconceptionnelle et pendant la grossesse : détection, suivi, informations, conseils, mesures d'éviction
- Former des personnes relais (Espace Santé et PMI) à la santé environnementale et aux risques reprotoxiques
- Promouvoir précocement des changements comportementaux
Description
- Formation des personnels de l'espace Santé et des PMI, et de personnes relais (patients ou membres d'associations) à l’utilisation des outils de formation et de détection
- Plateforme d'évaluation et de prévention des risques reprotoxiques sur le site Timone Enfant et l'Espace Santé AP-HM
. Evaluation Initiale : auto-questionnaire d’évaluation initiale des risques reprotoxiques renseigné par les couples ou les femmes enceintes après téléchargement
> disponible sur le site internet CREER (en construction)
> disponible sur le site internet Réseau "Méditerranée" PACA, Corse, Monaco
> version papier envoyée par courrier ou retirée au CPMA ou à l'Hôpital Nord ou à l'Espace Santé et retourné à l'antenne Timone Enfant de la plateforme
> En cas d’impossibilité, les couples pourront être contactés par la sage-femme de la plateforme
. Analyse des réponses au questionnaire d’évaluation initiale par la sage-femme, planification des consultations lors de la venue à la consultation de la plateforme pluridisciplinaire (dans les 2 semaines, ou avant la première échographie 13SA+6)
. Consultation du couple/patiente à la plateforme : Plusieurs rendez-vous le même jour, avec des spécialistes adaptés aux expositions mises en évidence par le questionnaire initial : gynécologue obstétricien, médecin biologiste, sage-femme, médecin du travail, spécialiste en addictologie, diététicien, psychologue ; Ces spécialistes disposeront des outils de caractérisation adaptés aux expositions identifiées (questionnaires détaillés, entretien et échelles utilisées dans chaque discipline)
> Médecin du travail = entretien protocolisé adapté
> Psychologues = échelle du stress
> Diététicien = questionnaire d’activité physique
. Organisation d'une RCP pour l'évaluation du niveau de risque et l'organisation du suivi ultérieur si nécessaire
- Plateforme d'évaluation et de prévention des risques reprotoxiques sur le site Timone Enfant et l'Espace Santé AP-HM
. Evaluation Initiale : auto-questionnaire d’évaluation initiale des risques reprotoxiques renseigné par les couples ou les femmes enceintes après téléchargement
> disponible sur le site internet CREER (en construction)
> disponible sur le site internet Réseau "Méditerranée" PACA, Corse, Monaco
> version papier envoyée par courrier ou retirée au CPMA ou à l'Hôpital Nord ou à l'Espace Santé et retourné à l'antenne Timone Enfant de la plateforme
> En cas d’impossibilité, les couples pourront être contactés par la sage-femme de la plateforme
. Analyse des réponses au questionnaire d’évaluation initiale par la sage-femme, planification des consultations lors de la venue à la consultation de la plateforme pluridisciplinaire (dans les 2 semaines, ou avant la première échographie 13SA+6)
. Consultation du couple/patiente à la plateforme : Plusieurs rendez-vous le même jour, avec des spécialistes adaptés aux expositions mises en évidence par le questionnaire initial : gynécologue obstétricien, médecin biologiste, sage-femme, médecin du travail, spécialiste en addictologie, diététicien, psychologue ; Ces spécialistes disposeront des outils de caractérisation adaptés aux expositions identifiées (questionnaires détaillés, entretien et échelles utilisées dans chaque discipline)
> Médecin du travail = entretien protocolisé adapté
> Psychologues = échelle du stress
> Diététicien = questionnaire d’activité physique
. Organisation d'une RCP pour l'évaluation du niveau de risque et l'organisation du suivi ultérieur si nécessaire
Partenaire de l'action
Protection Maternelle Infantile
Année de début de réalisation
2017
Année de fin de réalisation
2018
Durée
12 mois à partir de novembre 2017
Fréquence
Suivie
Public
Adultes 18-55 ans, Professionnels de santé, Femmes enceintes, Parents, Personnes relais / pairs
Type d'action
Communication, information, sensibilisation, Formation, Etude et recherche, Consultation de dépistage, Prise en charge médicale, Etude de besoins - diagnostic
Outils et supports créés :
Questionnaires d'évaluation initial ; Questionnaires spécifiques (plomb, Hydrocarbures Aromatiques Polycycliques, solvants, activité physique, alimentation)
Communication et valorisation de l'action
Plaquettes d'information, affiches d'information et signalétique, site web AP-HM
Financeur
- ARS : 45 250 € €
- Collectivités territoriales
- - Conseil régional : PACA : 45 250 € €
Evaluation de l'action
* Indicateurs quantitatifs
- Nombre de professionnels et personnes relais formés
- Nombre de consultations et de dépistages
- Effet levier (montée en puissance du nombre de consultations du fait des personnes relais formées)
- Nombre de questionnaires d'évaluation analysés et des changements de comportement
- Nombre de plaquettes d'informations distribuées
* Indicateurs qualitatifs
- Satisfaction des professionnels et des patients
- Nombre de professionnels et personnes relais formés
- Nombre de consultations et de dépistages
- Effet levier (montée en puissance du nombre de consultations du fait des personnes relais formées)
- Nombre de questionnaires d'évaluation analysés et des changements de comportement
- Nombre de plaquettes d'informations distribuées
* Indicateurs qualitatifs
- Satisfaction des professionnels et des patients
Secteur d'activité
Centre de soins, établissement de santé
Lieu d'intervention
Timone Enfant & Espace Santé AP-HM, Hopital Nord et Conception, Protection Maternelle Infantile, Centre Clinico-Biologique de PMA de l’AP-HM
Niveau géographique
Communal
Commune
Marseille
Catégorisation
A1
Développement d'offres de promotion de la santé
Développement d'offres de promotion de la santé
A2
Représentation d'intérêts, collaboration entre organisations
Représentation d'intérêts, collaboration entre organisations
A3
Mobilisation sociale
Mobilisation sociale
A4
Développement de compétences personnelles
Développement de compétences personnelles
B1
Offres en matière de promotion de la santé
Offres en matière de promotion de la santé
B2
Stratégies de promotion de la santé dans la politique et les institutions
Stratégies de promotion de la santé dans la politique et les institutions
B3
Potentiel social et engagement favorables à la santé
Potentiel social et engagement favorables à la santé
B4
Compétences individuelles favorables à la santé
Compétences individuelles favorables à la santé
C1
Environnement physique favorable à la santé
Environnement physique favorable à la santé
C2
Environnement social favorable à la santé
Environnement social favorable à la santé
C3
Ressources personnelles et types de comportement favorables à la santé
Ressources personnelles et types de comportement favorables à la santé
D
Augmentation de l'espérance de vie en bonne santé - Amélioration de la qualité de vie - Diminution de la morbidité et de la mortalité (liée à des facteurs de risque)
Augmentation de l'espérance de vie en bonne santé - Amélioration de la qualité de vie - Diminution de la morbidité et de la mortalité (liée à des facteurs de risque)