ECLOS'YON : Accompagnement des adolescents face aux Troubles du Comportement Alimentaire

2025

Porteur de l'action : Centre Hospitalier Départemental de la Vendée (CHD), Etablissement de santé

Hôpital Les Oudairies boulevard Stéphane Moreau, 85000 La Roche-sur-Yon

http://www.chd-vendee.fr

Thème
Santé mentale, Maladies chroniques (autres)

Pathologie ETP
Maladie de la nutrition, Trouble mental, Autres

Prise en charge
En ambulatoire

Objectif de l'action
OBJECTIFS GENERAUX :
- Améliorer le vécu de la maladie pour les personnes atteintes et leur entourage
- Améliorer l’autonomie dans la gestion de la maladie
- Acquérir des compétences d’auto-soins
- Acquérir des compétences de sécurité
- Acquérir des compétences d'adaptation

OBJECTIFS OPERATIONNELS :
- Etre capable de parler de la maladie et de son impact dans les activités de la vie quotidienne lors du retour à la maison
- Etre capable de parler de son vécu et des représentations de la maladie
- Etre capable de connaitre et reconnaitre les différentes émotions que je peux ressentir
- Etre capable de repérer une situation d'anxiété et/ou d'angoisse au quotidien
- Instaurer un bien-être physique, psychique par le biais du massage - Prendre conscience de son corps
- Favoriser le réinvestissement de son image corporelle, la réconciliation avec son corps et la connaissance de soi
- Etre capable de confronter son image corporelle à la réalité
- Développer l'estime de soi
- Prendre conscience de ce qu'est l'alimentation adaptée à un adolescent

Description
* Inclusion des patients
Tout adolescent entre 12 et 18 ans présentant des troubles du comportement alimentaire diagnostiqué et orienté par un pédiatre du CHD Vendée, et ses parents.

* Diagnostic éducatif :
- Séance individuelle en présentiel

* Déroulement du programme :
- 11 séances proposées, en fonction des besoins du patient
- séances collectives, en présentiel
- durée de chaque séance : 45 min à 2 heures

SEANCE 1 : "Vécu et représentation de la maladie"
- Compétences visées :
. Etre capable de verbaliser leurs représentations et leur vécu
. Ecouter le vécu des autres adolescents / des autres parents
. Accueillir le vécu
. Partager son expérience/quotidien

SEANCE 2 : "Les émotions"
- Compétences visées :
. Etre capable de repérer plusieurs émotions
. Etre capable d’identifier son état émotionnel et le formuler dans le groupe
. Découvrir de nouveaux états émotionnels pour pouvoir mieux les appréhender dans le quotidien
. Entendre l’état émotionnel des autres membres du groupe
. Relier des états émotionnels à des situations de la vie quotidienne

SEANCE 3 : "Stress, anxiété et angoisse dans le quotidien"
- Compétences visées :
. Etre capable de différencier et définir stress, anxiété et angoisse
. Etre capable d’identifier ses propres situations d’angoisse quotidiennes
. Etre capable d’expliquer ce que je ressens physiquement lors d’un épisode d’angoisse/stress

SEANCE 4 : "Toucher-massage"
- Compétences visées :
. Etablir un lien de confiance entre professionnels et adolescents
. Savoir lâcher prise
. Savoir se relaxer, se détendre
. Communiquer par le toucher, la parole
. Se reconnecter avec son corps. Ressentir son corps de façon positive
. Symboliser ses émotions dans les différentes parties de son corps

SEANCE 5 : "Estime de soi"
- Compétences visées :
. Se regarder avec bienveillance, se valoriser
. Être capable d’identifier des qualités, pouvoir les recevoir et les accepter (en lien avec groupe des parents)
. Mieux se connaître soi et les autres
. Améliorer son estime de soi
. Etre capable de se donner une qualité en tant que parents
. Valoriser son enfant en tant que personne et non personne malade
. Etre capable de donner une qualité à son enfant

SEANCE 6 : "Je prends soin de moi"
- Compétences visées :
. Favoriser le réinvestissement de son image corporelle, la réconciliation avec son corps et la connaissance de soi.
. Renouer le contact avec son corps, être en accord avec son image et ressentir son corps de manière positive.
. Prendre soin de son enveloppe corporelle et la traiter avec respect.
. Diminuer la charge anxieuse en apportant un moment de bien-être et accéder à un moment de bien-être. Faire connaitre ses besoins. Avoir confiance en soi.

SEANCE 7 : "Ma représentation "
- Compétences visées :
. Etre capable de donner une qualité à l’autre
. Etre capable de s’approprier des qualités (physique et psychique) et d’en recevoir
. Etre capable de nommer des qualités à l’autre
. Etre capable de verbaliser ses choix à partir d’une image

SEANCE 8 : "Retour au quotidien"
- Compétences visées :
. Etre capable d’interagir avec le groupe et rebondir sur les différentes situations
. Etre capable de verbaliser leurs représentations et leurs vécus
. Etre capable de faire le lien entre une situation difficile du quotidien et une solution permettant de la faciliter

SEANCE 9 : "Alimentation et idées reçues"
- Compétences visées :
. Faire face aux problèmes nutritionnels occasionnés par la maladie. Mettre en œuvre des modifications à son mode de vie (alimentation).
. Définir le rôle de l’acte alimentaire : physiologique, sociologique et psychologique
. Besoin nutritionnel à leur âge (sexe, croissance, activité…)
. Composer une journée alimentaire avec 3 repas et 1 goûter
. Réintroduire les aliments exclus

SEANCE 10 : "Repas / Goûter "
- Compétences visées :
. Manger en groupe
. Echanger pendant le repas
. Adopter un comportement alimentaire adapté
. Gérer le temps de repas (ni trop rapide, ni trop lent)
. Diversifier son alimentation en réintroduisant les aliments exclus
. Retrouver "le plaisir de manger"

SEANCE 11 : "Expression artistique"
- Compétences visées :
. Être capable de créer un projet commun
. Être capable d’être acteur de sa maladie en s’exprimant dessus
. Prendre du recul sur la maladie pour se rendre compte de l’impact qu’elle a dans la vie quotidienne
. Laisser exprimer sa créativité
. Répondre à l'exposition des différentes productions d' œuvres lors de la journée mondiale des TCA

* Coordination :
- réunions régulières de l'équipe
- courrier au médecin traitant et au spécialiste référent en début et fin de programme

* Ethique, confidentialité et déontologie
. Recueil du consentement du patient
. Notice d’information remise au patient
. Charte de confidentialité signée par les membres de l’équipe

Partenaire de l'action
Equipe ETP :
- Médecin
- Infirmier
- Diététicien
- Ergothérapeute
- Psychologue
- Auxiliaire de puériculture
- Educateur de jeunes enfants

Année de début de réalisation
2025

Année de fin de réalisation
2029

Durée
4 ans - de mars 2025 à février 2029

Fréquence
Suivie

Public
Préadolescents (10-12 ans), Adolescents (13-18 ans), Parents, Patients

Nombre de personnes concernées
16 à 20 adolescents par an

Type d'action
Education thérapeutique

Communication et valorisation de l'action
Plaquette de présentation du programme

Evaluation de l'action
- AUTO-ÉVALUATION ANNUELLE
- ÉVALUATION QUADRIENNALE
. Effets du programme sur les patients
. Effets du programme sur l'équipe
. Intégration du programme dans l'offre de soins locale
. Évolutions du programme
. Perspectives

Secteur d'activité
Centre de soins, établissement de santé

Lieu d'intervention
Centre Hospitalier Départemental Vendée site de la Roche sur Yon
Service de Pédiatrie - Etage 2 - CHD Vendée Les Oudairies
Boulevard Stéphane Moreau
85925 La Roche Sur Yon Cedex 9

Niveau géographique
Communal

Commune
La Roche-sur-Yon

Plan national
SANTE MENTALE - Plan psychiatrie santé mentale, MALADIES CHRONIQUES - Plan national de lutte pour améliorer la qualité de vie des personnes atteintes de maladies chroniques

Catégorisation
A1
Développement d'offres de promotion de la santé
A2
Représentation d'intérêts, collaboration entre organisations
A3
Mobilisation sociale
A4
Développement de compétences personnelles
B1
Offres en matière de promotion de la santé
B2
Stratégies de promotion de la santé dans la politique et les institutions
B3
Potentiel social et engagement favorables à la santé
B4
Compétences individuelles favorables à la santé
C1
Environnement physique favorable à la santé
C2
Environnement social favorable à la santé
C3
Ressources personnelles et types de comportement favorables à la santé
D
Augmentation de l'espérance de vie en bonne santé - Amélioration de la qualité de vie - Diminution de la morbidité et de la mortalité (liée à des facteurs de risque)