Sport et santé à destination des personnes atteintes de maladies chroniques – Maladie de Parkinson

Nutrition (alimentation et activité physique), Maladies chroniques (autres)

Programme : Sport Santé
• Objectif 2 : Développer et valoriser les activités physiques adaptées dans les établissements sociaux et médico-sociaux et sanitaires (maisons relais, soins de suite hors rééducation fonctionnelle, Centre hospitalier autorisé en psychiatrie...) pour les personnes atteintes de maladies chroniques, les personnes en situation d’obésité ou atteintes d’affections psychiatriques

La majorité des personnes atteintes de la maladie de Parkinson adopte un mode de vie moins actif, plus sédentaire. Ce comportement découle des symptômes moteurs, et non moteurs, caractéristiques de la maladie, et aux craintes qui leurs sont associées (peur de tomber, isolement social, etc.). Cette relative inactivité s’accompagne d’une diminution, voire d’une perte, de la capacité à effectuer des efforts cardiovasculaires, qui s’aggrave au fur et à mesure de l’avancement de la maladie. La sédentarité pourrait ainsi être doublement néfaste car non seulement elle s’autoalimente mais elle pourrait également accélérer la progression de la maladie.
La notion d’exercice physique pour le traitement de la maladie de Parkinson apparait dès les années 50 et est alors considérée comme un appoint afin de minimiser les limites physiques imposées par les symptômes moteurs de la maladie (Bilowit, 1956 ; Doshay, 1962). Aujourd’hui l’éventail pharmacologique disponible pour le traitement de la maladie est large, mais la pratique soutenue d’exercices physiques adaptés, notamment au travers de techniques neuorééducatives, représente un outil thérapeutique complémentaire important, voire essentiel, pour toutes les personnes atteintes de la maladie de Parkinson qui ne présentent pas de contre-indications à une pratique plus intense de l’activité physique.
Les études indiquent que les exercices physiques adaptés permettent d’améliorer non seulement la mobilité, la posture et l’équilibre, ainsi que la force musculaire mais aussi, dans certains cas, les fonctions cognitives (Lauzé et al, 2016).

* Objectif général
- Promouvoir l'activité physique auprès des patients atteints de la maladie de Parkinson conformément aux recommandations de la HAS (juin 2014)

* Objectifs spécifiques
- Faire prendre conscience aux patients de l'intérêt de l'activité physique
- Accompagner les patients vers la pratique d'activités physiques adaptées dans leur quotidien

* Objectifs opérationnels
- Identifier, en fonction de leurs capacités, la pratique sportive la plus adaptée qui contribuera à l'amélioration voire à la stabilisation de leur état de santé
- Mettre en place des programmes d'Activité Physique Adaptée (APA)

* Poursuite de la mise en place du programme d’APA
- Mise en place d'ateliers spécifiques : Endurance, renforcement musculaire ; Équilibre, proprioception ; Stretching, relaxation ; Gym BIG (gymnastique spécifique)

* Mise en place du programme sur 3 mois pour 10 patients
- Programme sur 3 mois pour 6 patients pour les 2 premières sessions, sur 3 demi-journées. Puis augmenté à 10 patients pour les 3 autres groupes.
- Une nouvelle session créée : 2 demi-journée par semaine, sur les mardis et jeudis, avec comme critère d’inclusion, des patients moins autonomes et/ou d’anciens patients.

* Mise en place d'actions éducatives collectives
- 4 Groupes de parole autour de la maladie et des activités physiques : 2 fois dans le programme
. Thèmes : la posture, la gestion du traitement, la fatigue
. Intervenants : diététicienne, psychologue, médecin…
- Distribution de plaquettes informatives
- Relations avec les associations de patients
- Rencontre avec les aidants : 1 fois dans le programme
- Mise à disposition de livrets avec des consignes sportives
- Accompagnement et orientation vers des centres de sports adaptés pour poursuivre une activité physique après le programme

2024

2025

12 mois

Suivie

Patients

Patients atteints de la maladie de Parkinson

40 personnes (prévisionnel)

Education pour la santé, Documentation, Accueil, écoute, orientation

• Plateforme régionale d’évaluation pour la promotion du sport santé chez les patients en ALD et programme d'activités physiques et sportives - 2018

* Indicateurs qualitatifs
- Évolution physique
- Évolution de la qualité de vie
- Satisfaction en fin du programme

Centre de soins, établissement de santé

Centre Hélio Marin

Départemental

Vallauris

Alpes-Maritimes

MALADIES CHRONIQUES - Plan national de lutte pour améliorer la qualité de vie des personnes atteintes de maladies chroniques, SPORT - Stratégie Nationale Sport Santé, NUTRITION - Programme national nutrition santé (2019-2023)