Dépistage organisé des cancers dans les ESMS pour les personnes en situation de handicap - Projet partenarial CoDES 83 / ISIS 83

2012

Porteur de l'action : Comité Départemental d'Education pour la Santé du Var (CoDES 83), Association

421, avenue du premier Bataillon d'Infanterie de Marine du Pacifique - Bâtiment Coste Boyère - 1er étage , 83130 La Garde

04 94 89 47 98

contact@codes83.org

http://www.codes83.org

Structure porteuse : Instance Régionale d'Education et de Promotion de la Santé de Provence Alpes Côte d'Azur (IREPS PACA), Association
Thème
Cancers

Programmes
    Programme 4 : Personnes vieillissantes et personnes en situation de handicap
  • Objectif : PH3. Augmenter et améliorer la participation aux dépistages organisés du cancer

Contexte
Avec près de 40 000 nouveaux cas estimés en 2010, le cancer colorectal est le 3ème cancer le plus fréquent. Par ailleurs, avec 17 400 décès estimés en 2010, il constitue la deuxième cause de décès par cancer en France.
Le dépistage du cancer permet d’identifier la maladie cancéreuse à un stade très précoce de son développement et de détecter des adénomes avant qu’ils n’évoluent vers un cancer. Selon plusieurs études, il est établi qu’en faisant un test de recherche de sang occulte dans les selles tous les 2 ans, suivi d’une coloscopie en cas de positivité du test, il est possible de diminuer de 15 à 20% la mortalité par cancer colorectal, avec un taux de participation de 50%.

Objectif de l'action
* Objectifs du plan d'action "Personnes vieillissantes et personnes en situation de handicap"
- Personnes en situation de handicap
- Objectif général : Rendre effectif le droit à la santé et à l’autonomie des personnes en situation de handicap, en développant l’offre de prévention en direction de ces publics
- Objectif spécifique 3 : Augmenter et améliorer la participation aux dépistages organisés du cancer colorectal et du cancer du sein des personnes de 50-74 ans accueillies dans les ESMS
- Objectif opérationnel 3.2 : Former et renforcer les connaissances des professionnels et personnes relais sur les modalités d’accès au dépistage organisé des cancers dans les établissements accueillant les personnes adultes en situation de handicap
- Objectif opérationnel 3.3 : Promouvoir une action de sensibilisation auprès des médecins traitants

* Objectif général
- Améliorer l’accès à la prévention et au dépistage organisé des cancers des personnes en situation de handicap accueillies dans les établissements et services médico-sociaux (ESMS) en soutenant un environnement social favorable à la santé sur cette thématique

* Objectifs opérationnels
- Sensibiliser les médecins traitants des personnes en situation de handicap accueillies dans les ESMS ciblés par le projet
- Renforcer les connaissances et compétences des personnes relais sur les modalités d’accès au dépistage des cancers des personnes en situation de handicap par l’animation de rencontres de sensibilisation et de professionnalisation sur le thème

Description
* Organisation et animation d’un comité de pilotage du projet
- 3 réunions
- le médecin coordinateur d’ISIS 83, un référent de l’ATF VAR, la direction du CODES 83 et un chargé de projets en EPS du CODES 83

* Conventionnement avec les (ESMS)
- sur le partenariat, le calendrier des interventions, le recueil des listes de médecins de rattachement dans les établissements
- 4 établissements ciblés dans le Var

* Sensibilisation des médecins de rattachement des ESMS ciblés par l’action
Le chargé de mission d’ISIS 83 rencontre les médecins généralistes afin de favoriser leur adhésion au programme de dépistage organisé du cancer colorectal. Au cours des visites auprès des professionnels de santé ciblés par l’action, il complètera son discours par un exposé sur la démarche de promotion de la santé qui va être effectuée auprès de leurs patients en situation de handicap, hébergés dans les ESMS
- Envoi d'un courrier conjoint du CODES 83 et d’ISIS 83
- Sensibilisation de tous les médecins traitants des personnes en situation de handicap accueillies dans les ESMS partenaires soit une dizaine environ
- Sensibilisation des médecins coordonnateurs d'ESMS

* Professionnalisation des personnels relais en intra dans les ESMS ciblés
- 5 séances
- Le cancer colorectal : pourquoi le dépister ? Quand et comment ?
- Conditions d’efficacité du dépistage du cancer colorectal
- Organisation du programme de dépistage du cancer colorectal
- Présentation du test Hémoccult II®
- Evaluation de la séance au terme de la sensibilisation

* Mesure des effets des sensibilisations
- Des relais et des médecins généralistes
- Evaluation à 3 mois : Comptabilisation par ISIS 83 du nombre de fiches de recueil épidémiologique renseignées et du nombre de tests réalisés pour la population visée par l’action

Partenaire de l'action
ISIS 83, établissements et services sociaux et médico-sociaux pour adultes handicapés (l'ADAPT VAR à la Seyne, le foyer Maurice Dujardin Présence à Bandol, le FAM Carvi Cap Espérance à Toulon, le foyer René Coty AVEFETH à Giens)

Année de début de réalisation
2012

Année de fin de réalisation
2013

Durée
12 mois à partir de juin 2012

Fréquence
Suivie

Public
Adultes 18-55 ans, Personnes de plus de 55 ans, Professionnels de santé, Professionnels du social, Personnes relais / pairs, Personnes handicapées

Nombre de personnes concernées
Environ 50 professionnels

Type d'action
Communication, information, sensibilisation, Formation, Soutien aux équipes

Outils et supports utilisés :
Boîte à outils sur les dépistages des cancers en PACA

Mallette pédagogique

CRES PACA, URCAM PACA, APREMAS, ADCA 84, ARCADES, ISIS 83, ADOC 05, URML PACA, DRASS PACA

La boîte à outils comprend : • un diaporama de formation • des réponses aux questions les plus fréquemment posées • la présentation de deux techniques d’animation : le focus groupe et le photoexpression • un photoexpression composé de 50 photographies • 3 planches anatomiques, représentant chacun des cancers dépistés (sein, colon, col de l’utérus) • 4 questionnaires d’évaluation • des ressources documentaires : sites internet utiles et liste de références bibliographiques

Créée à l'initiative des structures de gestion de la région, la boîte à outils s'adresse à l'ensemble des professionnels du sanitaire ou du social, médicaux, paramédicaux, associatifs, bénévoles... qui souhaitent intervenir sur le dépistage des cancers du sein, du côlon et du col de l'utérus. Cette mallette a pour objectif principal de fournir aux professionnels des outils d’intervention clés en mains pour faciliter l’information et l’éducation des populations ciblées par les dépistages des cancers. Elle constitue un support technique à la préparation et à l’animation de séances d’information ou de formation auprès de différents publics.

44_1_doc.pdf


Métaplan ou Brainstrorming, diaporama ISIS 83 pour les apports d’informations, mallette pédagogique du CRES PACA "Les dépistages des cancers en région PACA", affichettes et dépliants INCa, modèle de lettre d'invitation au dépistage ISIS 83, tests Hémoccult

Communication et valorisation de l'action
Présentation en interne, auprès des institutions ; Communication dans les groupes cibles ; Site internet du CoDES 83

Financeur
  • ARS : 5 000 € €

Evaluation de l'action
* Indicateurs quantitatifs
- Nombre de rencontres COPIL, groupe de travail technique : 5
- Nombre de réunions institutionnelles de présentation du projet dans les ESMS : 5
- Nombre de lieux de réalisation du projet : 4 soit l'ADAPT VAR à la Seyne, le foyer Maurice Dujardin Présence à Bandol, le FAM Carvi Cap Espérance à Toulon, le foyer René Coty AVEFETH à Giens
- Nombre de médecins généralistes sensibilisés : 23 (14 pour l'ADAPT VAR, 3 pour le foyer Maurice Dujardin Présence, 5 pour le FAM Carvi Cap Espérance, 1 pour le foyer René Coty AVEFETH)
- Nombre de médecins coordonnateurs d'ESMS sensibilisés : 5 (2 pour l'ADAPT VAR, 1 pour le foyer Maurice Dujardin Présence, 1 pour le FAM Carvi Cap Espérance, 1 pour le foyer René Coty AVEFETH)
- Nombre de professionnels relais formés : 27 (7 pour l'ADAPT VAR, 9 pour le foyer Maurice Dujardin Présence, 5 pour le FAM Carvi Cap Espérance, 6 pour le foyer René Coty AVEFETH) + 6 responsables sensibilisés au travers des réunions de concertation
- Nombre de tests réalisés : 3 tests hémoccult dont 2 ininterprétables, 7 mammographies (résultats partiels)

* Indicateurs qualitatifs
- Respect du calendrier : ++
- Compétences, connaissances développées : Evolution positive des connaissances pour l'ensemble des thèmes abordés (fréquence des cancers, mortalité, avantages du dépistage, fréquence du dépistage, population cible, tests proposés)
- Taux de satisfaction : 100 %

Secteur d'activité
Etablissement et service médico-sociaux pour adultes handicapés

Lieu d'intervention
Dans 4 Etablissements et services Sociaux et Médico-Sociaux pour adultes handicapés : l'ADAPT VAR à la Seyne, le foyer Maurice Dujardin Présence à Bandol, le FAM Carvi Cap Espérance à Toulon, le foyer René Coty AVEFETH à Giens

Niveau géographique
Territorial

Commune
Hyères, Bandol, Toulon, La Seyne-sur-Mer

Niveau territorial de santé
Toulon-Hyères

Plan national
CANCER - Plan cancer (2009-2013)

Catégorisation
A1
Développement d'offres de promotion de la santé
A2
Représentation d'intérêts, collaboration entre organisations
A3
Mobilisation sociale
A4
Développement de compétences personnelles
B1
Offres en matière de promotion de la santé
B2
Stratégies de promotion de la santé dans la politique et les institutions
B3
Potentiel social et engagement favorables à la santé
B4
Compétences individuelles favorables à la santé
C1
Environnement physique favorable à la santé
C2
Environnement social favorable à la santé
C3
Ressources personnelles et types de comportement favorables à la santé
D
Augmentation de l'espérance de vie en bonne santé - Amélioration de la qualité de vie - Diminution de la morbidité et de la mortalité (liée à des facteurs de risque)