Prévention, formation, réduction des risques et accès aux soins sur les conduites addictives auprès des Centre d'Hébergement et de Réinsertion Sociale du Vaucluse (l'AHARP, l'ANCRE, PASSERELLE et RHESO)

Conduites addictives, Précarité

Programme PRAPS : Programme Régional d'Accès à la Prévention et aux Soins
• Objectif 5 : Agir avec et pour les populations démunies

Les CHRS observent depuis quelques années une évolution des publics accueillis et de leur problématique.
S'ajoutent à leur parcours d'errance, la consommation des produites psychoactifs qui suscitent des questionnements quant à l'accompagnement de ce public au sein de ces structures. Comment accompagner les personnes vers une démarche de soins ? Comment leur faire prendre conscience des méfaits et risques liés à la consommation de produits toxiques ? Comment travailler sur la réduction des risques ? Comment être en adéquation avec le règlement intérieur des CHRS pour éviter les ruptures d’hébergements.
Il nous paraît aujourd'hui nécessaire de développer des compétences au sein des équipes afin de permettre aux professionnels d’accompagner les usagers présentant des conduites addictives, de les aider à cheminer dans leur parcours d'insertion, dans la construction de leur projet de vie.

* Objectifs PRAPS
- Objectif général 5 : Agir avec et pour les populations démunies
5.4. Développer les compétences psychosociales des publics concernés
5.6. Développer des actions de réduction des risques chez les usagers de produits psycho actifs

* Objectifs généraux
– Faire évoluer l'accompagnement des usagers des CHRS
– Permettre l'adaptation des pratiques professionnelles au regard des problématiques des usagers

* Objectifs opérationnels
- Offrir une information et une prévention objective des conduites addictives et à risques auprès des résidents
- Permettre à chacun d’acquérir de nouvelles compétences ou de valoriser des savoirs faire déjà existant au travers d’atelier de nature ludique et créative autour du thème des addictions
- Favoriser l’installation d’un langage commun autour des conduites addictives au sein d’une équipe pluridisciplinaire via une formation en alcoologie et addictologie

* Séance de prévention, sensibilisation et d’échange autour des conduites addictives en direction des résidents des CHRS
- Information sur les conduites addictives et à risques et clés pour développer les compétences face aux risques
- Séance de prévention sur les substances psychoactives en vue d’une évolution des comportements qui permettra d’aller vers une meilleur gestion de leur relation aux produits, une réduction des risques, un repérage précoce des situations problématiques, une orientation adaptée, et un apport de connaissance permettant à chacun d’agir auprès de leurs pairs
. Produits, effets et risques
. La loi
. Effets recherchés et temps de récupération
. La dépendance…
. Les notions de plaisir, de déplaisir et de choix
. Les comportements à risques
. Les alternatives à la consommation
. Repérage des professionnels existants, des orientations possibles, des structures de soins et particulièrement de l’ANPAA
. Les facteurs d’influences (société, problème etc…)
- Accès aux services du CSAPA CONVERGENCE de l’ANPAA 84

* Atelier de nature ludique et créative en direction des résidents des CHRS
- Ateliers autour du thème des addictions permettant d’acquérir de nouvelles compétences psychosociales ou de valoriser des savoirs faire déjà existant
. Expression artistique
. Atelier d’écriture
. Espace de parole
- Expression libre et travail sur l’estime de soi, la confiance en soi et les compétences psychosociales
- Travail sur l’accès aux soins

* Séances de sensibilisation ou de formation auprès des professionnels
- Formation en addictologie, initiation au repérage des conduites addictives auprès des encadrants travaillant auprès des résidents
- Installation d’un langage commun autour des conduites addictives au sein d’une équipe pluridisciplinaire
. Drogues et représentations.
. Drogues, cultures et religions
. Notre société…
. Le tableau des drogues
. L’adolescence
. Comment prévenir les addictions ?
. La gestion des risques
. Vulnérabilités sociales
. Drogues, des effets à la récupération
. Le cycle de l’addiction
. Comment gérer une situation de crise ?
. Présentation du dispositif en Vaucluse et des partenaires

Centre d'Hébergement et de Réinsertion Sociale du Vaucluse (l'AHARP, l'ANCRE, PASSERELLE et RHESO)

2015

2015

12 mois

Suivie

Adultes 18-55 ans, Professionnels du social, Usagers de drogues, Personnes en difficulté socio-économique

126 résidents de CHRS et 41 professionnels

Communication, information, sensibilisation, Formation, Soutien aux équipes, Accueil, écoute, orientation

Documentation de prévention (flyers, livret, affiches…), DVD et VHS, Simulateur d’alcoolémie, Lunettes d’alcoolémie

Interne, au sein de l'organisation, présentation auprès des groupes cibles, des services spécialisés, des organisations, aux institutions, articles dans la presse locale

* Indicateurs quantitatifs
- Nombre de structures : 5 (CHRS AHARP Avignon, CHRS PASSERELLE Avignon, CHRS ANCRE Avignon, CHRS RHESO Carpentras, CHRS RHESO Orange)
- Nombre d’interventions : 5 séances d'information, 23 séances d'ateliers, 8 réunions de préparation et de bilan de l’action, 5 séances de formation des professionnels
- Nombre de participants : 126 résidents
- Nombre de professionnels formés : 41

* Indicateurs qualitatifs
- Satisfaction des résidents : ++
. 90% des résidents sont très satisfaits de l’animation - 10% sont sans opinions
. 88% sont satisfaits des thèmes abordés – 5% sont sans opinions - 7% pas vraiment satisfaits
. 84% sont très satisfaits de la liberté d’expression - 16% sont satisfaits
. 91% sont très satisfaits des réponses apportées – 2% sont satisfaits – 7% sont sans opinions
. 82% sont très satisfaits du nombre de séances 4% sont satisfaits – 14% sans opinions
. 88% sont très satisfaits du thème de l’atelier – 10% sans opinions - 2% pas satisfaits
- Effets de l'action selon les résidents :
. 96% ont repéré les missions de l’ANPAA84
. 85% pense que cette action peut changer des comportements
. 90% se tourneraient vers un professionnel de l’ANPAA84, un ami ou un parent en cas de problèmes
. 55% ont pris des renseignements (dépliants, documentation, cordonnées)
. 90% souhaiteraient d’autres séances sur ce thème
. 85% pensent que cette action peut donner des clés pour intervenir sur la confiance en soi, l’estime de soi et s’orienter par la suite vers le soin
- Satisfaction des professionnels formés : ++
. 95% des professionnels sont très satisfaits de l’animation – 5% sont satisfaits
. 92% sont très satisfaits des thèmes abordés – 5% sont satisfaits – 3% sans opinions
. 91% sont très satisfaits des réponses apportées – 9% sont satisfaits
- Effets de l'action selon les professionnels
. En moyenne, sur une échelle de 1 à 10, les professionnels évaluaient leurs connaissances sur les conduites addictives à 5 avant l’intervention puis à 9 après l’intervention
. 95% pensent que l‘action est nécessaire auprès du public
. 98% ont repéré les missions de l’ANPAA 84
. 94% pensent que le discours est adapté pour les résidents
. 90% pensent que l’action de formation devrait se poursuivre
. 91% pensent pouvoir mieux gérer des situations problématiques

CSAPA – CAARUD , Etablissement et service médico-sociaux pour personnes en difficultés spécifiques

CHRS AHARP Avignon, CHRS PASSERELLE Avignon, CHRS ANCRE Avignon, CHRS RHESO Carpentras, CHRS RHESO Orange

Départemental

Orange, Carpentras, Avignon

Vaucluse

Avignon, Orange-Valréas, Carpentras

ADDICTIONS - La prise en charge et la prévention des addictions, PRECARITE - Stratégie d'actions en matière de santé et de précarité