Vaccinations - Attitudes et pratiques des médecins généralistes de la région PACA

Vaccination

Programme 1 : Population générale

Fonds d'Intervention Régional

La progression d’opinions défavorables à la vaccination en général dans le public et le constat de couvertures vaccinales éloignées des objectifs de santé publique pour certains vaccins et groupes de population amènent à s’interroger sur le rôle, les attitudes et les comportements des médecins généralistes (MG). Ces derniers occupent une place centrale dans le dispositif vaccinal en France et jouent un rôle souvent déterminant auprès de leurs patients dans leur choix de se vacciner ou pas.
Pourtant, les opinions des MG de ville semblent s’être dégradées et des réticences et appréhensions existent chez ces médecins à l’égard de certains vaccins et groupes cibles. La littérature sur les comportements de vaccination des MG de ville n’offre cependant pas une vision d’ensemble sur ceux-ci ni sur leurs déterminants modifiables par des interventions.
Depuis 2007, l'ORS co-anime, avec l’UMR 912 et la Direction de la Recherche des Etudes, de l’Evaluation et des Statistiques (DREES), le panel d’observation des pratiques et des conditions d’exercice en médecine générale. Dans un contexte particulièrement évolutif en matière d’organisation des soins de premier recours, tant sur le plan institutionnel qu’en matière de modalités d’exercice, l’existence d’un panel d’observation des conditions d’exercice en médecine générale constitue un atout de premier plan venant compléter d’autres dispositifs documentant les pratiques en médecine générale de ville en France. Il offre la possibilité de documenter les attitudes, les opinions, les conditions de travail et les pratiques des médecins généralistes de ville sur différentes thématiques de santé publique et populations.
La troisième édition du panel (panel 3) comporte un échantillon national de 1 500 médecins généralistes et trois échantillons régionaux (Paca, Pays de la Loire et Poitou-Charentes) réunissant 1 000 médecins dont 450 pour la région Paca. La première vague de ce panel 3 concernait les attitudes et comportements de ces médecins vis-à-vis de la vaccination en général et de situations vaccinales spécifiques pour lesquelles les couvertures ne sont pas optimales. L’exploitation des données nationales a montré des attitudes et comportements d’hésitation vaccinale chez une part significative des médecins, même si les médecins sont en majorité favorables à la vaccination et ont confiance dans les autorités (Etudes et résultats n°910 du 31 mars 2015). De telles attitudes sont susceptibles de renforcer l’hésitation vaccinale des patients. Les données régionales n’ont pas encore fait l’objet d’une exploitation. Ces dernières seront très utiles pour permettre d’ajuster la stratégie vaccinale régionale en Paca.

* Objectifs généraux
- Etudier les comportements de vaccination des médecins généralistes de ville de la région Paca pour eux-mêmes et leurs patients, pour les vaccins et groupes de population cibles pour lesquels les couvertures vaccinales sont insuffisantes en France
- Comparer les attitudes et les comportements des médecins de la région Paca à ceux des deux autres échantillons régionaux (Pays de la Loire et Poitou-Charentes) et de l’échantillon national
- Mieux comprendre les déterminants de ces comportements
- Etudier la confiance des médecins généralistes envers différents types de sources d’information et l’influence de celles-ci sur les facteurs cognitifs et les comportements vaccinaux des médecins généralistes

* Objectif opérationnel
- Analyser les résultats du Panel d’observation des pratiques et des conditions d’exercice en médecine générale à partir d’un sous échantillon régional de médecins généralistes exerçant en Paca

* Comparaison des attitudes et comportements des médecins de la région Paca à ceux des deux autres échantillons régionaux et de l’échantillon national (Pays de la Loire et Poitou-Charentes)
- Réalisation d'un document sous la forme d’un pdf interactif, diffusable par Internet
- Diffusion de ce document par l’intermédiaire des sites internet de l’ORS et de l’ARS, par l’intermédiaire de la lettre d’information du Système d’information régional en santé Paca (SirséPaca) et auprès des médecins de la région via l’URPS-ML (lettre)

Union Régionale des Professionnels de Santé - Médecins Libéraux PACA ; Unité Mixte de Recherche 912 Sciences Économiques et Sociales de la Santé et Traitement de l’Information Médicale (UMR 912 SESSTIM) ; ARS PACA

2015

2016

12 mois, à partir de novembre 2015

Suivie

Professionnels de santé, Tout public, Femmes enceintes, Parents, Etudiants, apprentis

Communication, information, sensibilisation, Production, analyse ou valorisation d'outil, Documentation

Sites internet ARS PACA, ORS PACA, SirséPaca ; Lettre URPS-ML

* Indicateurs qualitatifs
- Réalisation des activités prévues : oui
- Création et diffusion du document pdf : oui

Local d’association

ORS PACA

Régional

Marseille

ENFANT ET JEUNES - Stratégie d'actions en matière de santé des enfants et des jeunes, GRAND AGE - Plan solidarité grand âge, HEPATITES - Programme national hépatites virales C et B, VACCINATION - Programme national d’amélioration de la politique vaccinale 2012-2017