Prévention et prise en charge de la souffrance psychique

2005

Action chaînée avec : Prévention et prise en charge de la souffrance psychique - 2004

Thème
Santé mentale, Précarité
Programmes
    Programme 19 : Mettre en oeuvre les dispositions du Programme régional d'accès à la prévention et aux soins (PRAPS) des personnes les plus démunies
Autres programmes ou dispositifs
PRAPS
Contexte
Dans le Centre d'Accueil, de Soins et d'Orientation (CASO) à Marseille, Médecins du Monde assure un accès aux soins gratuit pour les personnes démunies et sans droits. L'approche globale du patient se déploie autour d'actions indissociables dans les champs médical (médecine générale et spécialisée, soins dentaires), psychique et social. En favorisant l'accès aux droits sociaux des patients, l'objectif est de les réintégrer dans le dispositif de droit commun.
Médecins du Monde propose quatre axes d'activités :
- Accès aux droits sociaux
- Accès aux soins dentaires
- Accès aux soins
- Souffrance psychique

Concernant ce dernier axe en particulier, le constat est le suivant :
La majorité des consultants du CASO sont en état de souffrance psychique. Or, la récupération d'un état de santé satisfaisant sur le plan psychique autant que le plan physique est un élément essentiel d'une réinsertion sociale nécessaire ; c'est par ailleurs un élément de prévention du point de vue sanitaire qu'il ne faut pas négliger, car cela va permettre d'éviter l'installation de pathologies chroniques qui peuvent être très invalidantes.
Objectif de l'action
- Optimiser le repérage et la prise en charge de la souffrance psychique de personnes consultant au CASO (Centre d'accueil, de Soins et d'Orientation)
- Améliorer la santé mentale des personnes se présentant au CASO et favoriser leur prise en charge par le système de droit commun
Description
- Consultations spécialisées (psychologues, psychiatres) quotidiennes : accueil, suivi des patients, prescription et délivrance de médicaments, gestion des situations d'urgence, orientation vers la médecine générale ou vers le pôle social
- Inscription de chaque personne dans une démarche d'accès aux dispositifs de droit commun
- Renforcement des échanges, formations et orientations en interne entre accueillants, intervenants sociaux, équipes médicales et professionnels de la santé mentale
- Développement de l'accueil individuel, du travail psychosocial
- Alimentation de l'observatoire en systématisant le relevé de données tant médicales que sociales
Partenaire de l'action
Services d'urgences et hôpitaux psychiatriques, Centres médico-psychologiques, Médecins psychiatres libéraux, CESAM, Faculté de médecine d'Aix-Marseille
Année de début de réalisation
2005
Année de fin de réalisation
2005
Durée
Tout au long de l'année
Fréquence
Suivie
Public
Adultes 18-55 ans, Personnes de plus de 55 ans, Personnes immigrées, Personnes sans domicile fixe, Personnes en difficulté socio-économique
Nombre de personnes concernées
File active de 2977 personnes au CASO
Type d'action
Formation, Consultation ou accueil individualisé de prévention, Prise en charge sociale, Prise en charge médicale, Accueil, écoute, orientation
Financeur
  • Collectivités territoriales
  • Etat
  • Fonds propres
  • Politique de la ville
  • Autre
Evaluation de l'action
* 548 consultations de psychiatries
* La psychiatrie arrive en tête des diagnostics portés lors des consultations médicales (13%)

* Moyenne d'âge des patients du CASO : 36 ans
* Répartition : 65 % d'hommes et 35 % de femmes
* 84 % des personnes reçues sont étrangères
Lieu d'intervention
Centre d'Accueil, de Soins et d'Orientation (CASO), Marseille
Niveau géographique
Départemental, Territorial
Commune
Marseille
Niveau départemental
Bouches-du-Rhône
Niveau territorial de santé
Marseille
Catégorisation
A1
Développement d'offres de promotion de la santé
A2
Représentation d'intérêts, collaboration entre organisations
A3
Mobilisation sociale
A4
Développement de compétences personnelles
B1
Offres en matière de promotion de la santé
B2
Stratégies de promotion de la santé dans la politique et les institutions
B3
Potentiel social et engagement favorables à la santé
B4
Compétences individuelles favorables à la santé
C1
Environnement physique favorable à la santé
C2
Environnement social favorable à la santé
C3
Ressources personnelles et types de comportement favorables à la santé
D
Augmentation de l'espérance de vie en bonne santé - Amélioration de la qualité de vie - Diminution de la morbidité et de la mortalité (liée à des facteurs de risque)
Observation
L'action de Médecins du Monde dans ce centre comprend 3 autres volets :
- Accès aux droits sociaux
- Accès aux soins
- Accès aux soins dentaires

Une partie importante de l'action est financée sur fonds propres.