Accès aux droits sociaux

Précarité

Programme 19 : Mettre en oeuvre les dispositions du Programme régional d'accès à la prévention et aux soins (PRAPS) des personnes les plus démunies

PRAPS

Dans le Centre d'Accueil, de Soins et d'Orientation (CASO) de Marseille, Médecins du Monde assure un accès aux soins gratuit pour les personnes démunies et sans droits. L'approche globale du patient se déploie autour d'actions indissociables dans les champs médical (médecine générale et spécialisée, soins dentaires), psychique et social. En favorisant l'accès aux droits sociaux des patients, l'objectif est de les réintégrer dans le dispositif de droit commun.
Médecins du Monde propose quatre axes d'activités :
- Souffrance psychique
- Accès aux soins dentaires
- Accès aux soins
- Accès aux droits sociaux

Concernant ce dernier axe en particulier, le constat est le suivant :
Malgré les dispositifs législatifs de 1999 mettant en place la CMU et l'AME, il reste une population qui n'a toujours pas accès aux droits fondamentaux universels, soit qu'elle ait des droits potentiels non effectifs, soit qu'elle soit sans droits civils, totalement exclue.
Ces patients font appel de manière privilégiée à Médecins du Monde à défaut de ne pouvoir trouver les mêmes conditions de bas seuil dans les structures sociales institutionnelles.

- Permettre à toute personne se présentant au CASO de bénéficier d'un dispositif lui permettant un accès aux droits et aux soins adapté à son statut
- A partir de l'Observatoire de l'accès aux soins, témoigner et participer à l'optimisation des dispositifs d'accès aux droits

- Accueil de toute personne en situation d'exclusion sanitaire et sociale sans rendez-vous.
Toute personne est d'abord reçue par un accueillant. A chaque vacation, une équipe accueil composée de 4 personnes, dont un infirmier, est présente.
Développement de la capacité d'accueil par un nombre et une disponibilité accrue des accueillants, développement des activités d'accueil et d'orientation sociale des bénévoles accueillants, de la qualité de l'accueil (formation des intervenants, des professionnels salariés, ...), recours à des interprètes pour les patients rencontrant des difficultés linguistiques
- Entretien : repérage par l'assistante sociale des facteurs économiques, sociaux, culturels, politiques, voire médicaux, qui ont amené la personne à venir au CASO ; information et sensibilisation sur l'existence des droits fondamentaux, ainsi que sur les dispositifs législatifs.
- Diagnostic social et traitement : constitution de dossiers CMU et AME, orientation vers les structures de droit commun, voire un accompagnement si nécessaire.
- Suivi : toute évolution de la situation sociale de la personne est inscrite dans son dossier.

CPCAM, Plateforme des demandeurs d'asile, SAO, Samu social, Fondation Abbé Pierre, Droit au logement, Armée du Salut, Banque Alimentaire, Restos du Coeur, Secours Catholique, Secours Populaire, Croix-Rouge française, L'Encre Bleue, Les Amis de l'instruction laïque

2005

2005

Tout au long de l'année

Suivie

Adultes 18-55 ans, Personnes de plus de 55 ans, Personnes immigrées, Personnes sans domicile fixe, Personnes en difficulté socio-économique

File active de 2977 personnes au CASO

Prise en charge sociale, Accueil, écoute, orientation

* 3040 consultations sociales en 2005, dont :
- 589 demandes (sur 11 mois) concernent l'AME
- 178 concernent la CMU
- 450 concernent la procédure de régularisation pour soins

* Moyenne d'âge des patients du CASO : 36 ans
* Répartition : 65 % d'hommes et 35 % de femmes
* 84 % des personnes reçues sont étrangères

Centre d'Accueil, de Soins et d'Orientation (CASO), Marseille

Départemental, Territorial

Marseille

Bouches-du-Rhône

Marseille

L'action de Médecins du Monde dans ce centre comprend 3 autres volets :
- Accès aux soins
- Souffrance psychique
- Accès aux soins dentaires

L'action a été en partie financée sur fonds propres de l'association.