Travail d'accompagnement des personnes transsexuelles en voie de changement de sexe - Bouches du rhône

Précarité

Programme 19 : Programme régional pour l'accès à la prévention et aux soins (PRAPS) des personnes les plus démunies
• Objectif : 011906 Continuité des soins
• Objectif : 011907 Souffrance et troubles psychiatriques

Au niveau économique, les personnes prostituées perçoivent comme le reste de la population les effets de la crise et la baisse relative du pouvoir d’achat de la population générale, et donc de celui des éventuels clients. De plus elles nous disent qu’elles rencontrent de plus en plus de difficultés à exercer leur activité, du pour une grande part à l’existence des lois de sécurité intérieure de 2003, qui ne favorisent pas cette activité, et aussi à l’arrivée de nouvelles venues, notamment des pays de l’Europe centrale ou de l’est, qui multiplient « l’offre », et donc divise les revenus.
Au niveau sanitaire, la surveillance de nouveaux diagnostics d'infection à VIH, via les déclarations INVS, indique une épidémie encore active. La région PACA, reste une région prioritaire avec 9% des cas de SIDA en France. Cela doit appeler tous les acteurs, à une très grande vigilance, et inciter à mettre au cœur de toute action, la prévention.
Au niveau social, il y a quelques difficultés d'accès aux droits sociaux pour certaines personnes, ce qui a pour conséquence de ne pas faciliter l'accès aux soins.
L’ensemble de ces éléments font que les personnes prostituées sont en demande d’information, d’accompagnement, de soutien, face aux difficultés de vie grandissantes, encore plus pour ce type de population évoluant du fait de la société normalisée, le plus souvent en marge de celle-ci.
L’action en direction des personnes transsexuelles est menée en parallèle avec l’action globale de santé communautaire en direction des personnes prostituées, dans l'optique de rentrer en contact avec les personnes transsexuelles et autres, de les connaître, et de tisser ainsi un lien de confiance.

* Objectif général
Accompagner les personnes transsexuelles en voie de changement de sexe

* Objectifs opérationnels
- Assurer une continuité des soins et favoriser l'accès aux droits et aux soins.
- Favoriser l’orientation médicale et améliorer l'accès à la prise en charge de la souffrance psychique des personnes transsexuelles prostituées et non prostituées, en voie de changement de sexe
- Renforcer l'accès à une prise en charge dans le réseau de soins public
- Intervenir auprès des professionnels du secteur sanitaire et social pour les sensibiliser aux problématiques de l’identité, de la souffrance psychique et de l’isolement social

- 5 tournées différentes de jour et 2 tournées de nuit: contacts et création du lien avec les personnes
- Accueil 3 jours/ semaine, écoute, entretiens et rendez-vous individuels
- Suivis et accompagnements
- Sensibilisation et prévention: information sur le protocole, les hormonothérapies
- Permanence à l’hôpital de Ste Marguerite tous les premiers jeudi du mois
- Repas communautaires une fois/ trimestre et sorties cultrurelles
- Cessions de sensibilisation aux problématiques de la transsexualité auprès d'intervenants extérieurs
- Réalisation d'un livret spécifique sur le transsexualisme

Hôpital de Sainte Marguerite (Marseille), Caisses de sécurité sociale, Assistantes sociales de secteur, AAT (Association d’Aide aux Transsexuelles), Sans contre façon (Marseille), PASTT (Prévention Action Santé Travail pour les Transgenres) et ASB (Association du Syndrome de Benjamin)

2009

2009

12 mois

Suivie

Adultes 18-55 ans, Personnes prostituées

110 personnes (prévisionnel)

Communication, information, sensibilisation, Formation, Production, analyse ou valorisation d'outil, Action de santé communautaire, Soutien aux équipes, Consultation ou accueil individualisé de prévention, Prise en charge sociale, Accueil, écoute, orientation

Livret sur le transsexualisme

Préservatifs masculins, féminins, Éponges, Digue dentaire, Gels, Lingettes désinfectantes, Brochures de prévention, plaquettes d'information

* Indicateur quantitatifs
- Nombre de personnes rencontrées
. pendant les tournées de jour
. pendant la tournée de nuit
. pendant l'accueil
- Nombre de préservatifs donnés et vendus
- Nombre d'accompagnements
- Nombre d'orientations
- Nombre de suivis
- Nombre de personnes rencontrées lors des permanences à l'hôpital Sainte Marguerite
- Nombre de personnes rencontrées lors des permanences spécifiques au local

* Indicateurs qualitatifs
- Entretiens, orientations et accompagnements réalisés

Tournées: Plan de Campagne, Fos, Cuges, Centre Ville de Marseille et quartiers Sud
Rendez-vous et rencontres : local d’Autres Regards, permanence à l’hôpital Ste Marguerite et lieux de travail des professionnels

Départemental, Territorial

Fos-sur-Mer, Marseille, Cuges-les-Pins

Bouches-du-Rhône

Aix-en-Provence, Aubagne La Ciotat, Marseille, Martigues

PRECARITE - Stratégie d'actions en matière de santé et de précarité

PSS 11. Pilotage de la politique de santé publique, PSS 11.1 Actions de soutien et de partenariats pour relayer la politique de santé publique