Interface psychiatrique "Siloë"

2009

Action chaînée avec : Interface psychiatrique "Siloë" - 2008

Porteur de l'action : Promo Soins Toulon (PMS TOULON), Association

Impasse Mirabeau , 83000 Toulon

04 94 91 50 10

promo.soins.toulon@free.fr

http://promosoins-toulon.fr/

Thème
Santé mentale, Précarité

Programmes
    Programme 19 : Programme régional pour l'accès à la prévention et aux soins (PRAPS) des personnes les plus démunies
  • Objectif : 011907 Souffrance et troubles psychiatriques

Contexte
Depuis 1998, l'association Promo-Soins conduit une action de prise en charge des problèmes de santé mentale en direction des personnes en situation de précarité et d'exclusion.

Son action permet de faire le lien entre les personnes en difficulté présentant des troubles de nature psycho-pathologique et les services classiques de prise en charge (hôpital, centre médico-psychologique, médecin traitant, associations spécialisées)

L'Interface psychiatrique Siloë est une équipe mobile intervenant auprès de personnes en grande difficulté sur leur lieux de vie : squat, rue, hébergements d'urgence…

Objectif de l'action
* Objectif général
Favoriser l'accès aux soins Psychiatriques et la prise en charge de la souffrance psychique liée à la précarité et à l'exclusion notamment des personnes sans domicile fixe et en rupture de soins

* Objectifs opérationnels
- Établir un lien avec des personnes en situation de rupture et d'exclusion pour construire avec elles un projet social et/ou un projet thérapeutique
- Développer une dynamique relationnelle entre les lieux spécialisés où la souffrance psychique peut être efficacement prise en charge, et les lieux de précarité où un contact peut être établi
- Assurer une prise en charge pour les personnes les plus vulnérables (SDF, personnes en grande précarité, personnes en difficulté...)
- Promouvoir une dynamique de réseau et un travail en partenariat avec les travailleurs sociaux
- Accompagner vers les soins et l'autonomie les personnes en rupture de soins psychiatriques

Description
* Interventions en équipe mobile, auprès de personnes en grande difficulté sur leur lieu de vie, (squat, rue…)

* Suivi individuel psychologique, social et psychiatrique
- Par des consultations à l'Espace Santé Mirabeau
- Par des consultations au CMP de l'hôpital Chalucet (GO2)

* Permanences dans les centres d'accueil de jour ou d'hébergement et sur les tournées du Samu Social pour un dépistage et une prévention des situations de crise: Les Amis de Jéricho, l' Etape et intervention sur l’ensemble de CHRS, dans le cadre des hébergements d’urgence, Logivar Saint Louis

* Soutien spécialisé aux intervenants sociaux de terrain. Travail en réseau inter associatif

* Organisation des soirées débats formation, sur les problématiques liées à la santé mentale, la précarité, grande pauvreté et l’exclusion

* Coopération avec le personnel hospitalier pour une continuité du soin à leur sortie de l'hôpital et la prise en charge spécifique des personnes en grande difficulté

* Recherche épidémiologique sur la souffrance psychique liée à la précarité

* Développement d'une prise en charge psychosociale partagée avec les CMP pour les personnes en risque de rupture, habitant des logements précaires (hôtels, hébergements provisoires etc.)

Partenaire de l'action
Centre hospitalier Intercommunal de Toulon-La Seyne, Réseau National Souffrance Psychique et Précarité, Fédération d'Aide à la Santé Mentale "Croix Marine", association diocésaine, ensemble des associations de lutte contre l’exclusion de l’aire toulonnaise, notamment les associations membres de l’Union Diaconale du Var et le S.A.O, les CHRS, le réseau des médecins libéraux, l'A.N.P.A.A, AVASTOFA,SPHINX

Année de début de réalisation
2009

Année de fin de réalisation
2009

Durée
12 mois

Fréquence
Suivie

Public
Adultes 18-55 ans, Professionnels de santé, Professionnels du social, Autre profession, Patients, Personnes handicapées, Personnes immigrées, Personnes sans domicile fixe, Chômeurs, Personnes en difficulté socio-économique

Nombre de personnes concernées
Plus de 3500 personnes

Type d'action
Consultation de dépistage, Soutien aux équipes, Prise en charge sociale, Prise en charge médicale, Accueil, écoute, orientation

Financeur
  • ARS : 40 000 € €
  • Collectivités territoriales : Conseil général du Var : 32 100 € €
  • Etat : CPAM : 30 600 € €
  • Politique de la ville : CUCS : 28 500 € €
  • Autre : Ressources indirectes : 1 159 € €

Evaluation de l'action
* Indicateurs quantitatifs
- Taux de fréquentation : 3346 consultations et entretiens
- Nombre des personnes prises en charge par le médecin psychiatre : 432
- Nombre des personnes prises en charge par les infirmiers : 2134
- Nombre des personnes prises en charge par la psychologue : 480
- Nombre des personnes prises en charge par l’assistante sociale : 300
- Nombre d’interventions sur les structures de prise en charge spécialisée (Espace Santé Mirabeau, rue, CHRS, lieux de soins ..) : 2588
- Nombre de prises en charge/accompagnement par l’ensemble de l’équipe et par chaque intervenant individuellement : 319 personnes dont 131 nouvelles (médecin 70, psychologue 66, IDE 282, assistante sociale 37)
- Nombre de journées de réflexion organisées : 3
- Nombre de réunions partenariales : 158

* Indicateurs qualitatifs
- Satifaction des publics : ++
- Qualité du travail en réseau : ++ Réunions trimestrielles avec les travailleurs sociaux du réseau, journées de réflexion sur la structure, réunions mensuelles avec un partenaire privilégié

Lieu d'intervention
* Interventions en équipe mobile
Rue, Squat, Associations, Accueils de jour
* Autres activités
Espace Santé Mirabeau, CMP, Hôpital Chalucet, CHRS,
CHITS, Domicile, Extérieur

Niveau géographique
Départemental, Territorial

Commune
Toulon

Niveau départemental
Var

Niveau territorial de santé
Toulon-Hyères

Plan national
PRECARITE - Stratégie d'actions en matière de santé et de précarité

Action(s) lolf
PSS 12. Accès à la santé et éducation à la santé, PSS 12.2 Santé des populations en difficulté

Catégorisation
A1
Développement d'offres de promotion de la santé
A2
Représentation d'intérêts, collaboration entre organisations
A3
Mobilisation sociale
A4
Développement de compétences personnelles
B1
Offres en matière de promotion de la santé
B2
Stratégies de promotion de la santé dans la politique et les institutions
B3
Potentiel social et engagement favorables à la santé
B4
Compétences individuelles favorables à la santé
C1
Environnement physique favorable à la santé
C2
Environnement social favorable à la santé
C3
Ressources personnelles et types de comportement favorables à la santé
D
Augmentation de l'espérance de vie en bonne santé - Amélioration de la qualité de vie - Diminution de la morbidité et de la mortalité (liée à des facteurs de risque)