Réduire les conduites addictives et diminuer les consommations - Prise en charge médicale et soutien social

Conduites addictives

Programme 4 : Réduire les conduites addictives et diminuer les consommations excessives (tabac, alcool, drogues illicites ou produits détournés de leur usage)
• Objectif 7 : Offrir aux jeunes de 10 à 26 ans, hors établissements publics de l’Education nationale, la possibilité de bénéficier d'actions de prévention et d’information et pour ceux qui rencontreraient un problème d’addiction, de bénéficier d’une orientation et d’un accompagnement vers des structures spécialisées du dispositif en addictologie
• Objectif 8 : Proposer, des actions de prévention, d’information, d’orientation et d’accompagnement vers des structures spécialisées du dispositif en addictologie à des publics de femmes souffrant d’un problème d’addiction
• Objectif 9 : Permettre à des personnes en grande difficulté souffrant d’un problème d’addiction d’accéder à des ressources favorisant leur santé

L’accès aux soins des toxicomanes est complexe, tant du fait de la dé-socialisation des patients, que de la réticence du corps médical. Cette prise en charge nécessite d'être globale, multidisciplinaire et médico-psycho-sociale.
Le pays d'Aix et de Salon, comprenant le bassin minier de Gardanne, est un lieux de passage pour de nombreux "travellers", présentant des problématiques de poly-consommation et de nomadisme médical.
Sont aussi observés de nouvelles consommations, en particulier chez les jeunes et un développement de la précarité.
Le Réseau Aix-Tox est connu comme un lieu de ressource pour les généralistes, spécialistes, structures sociales et les patients. L'activité du réseau sur ce territoire, en terme de coordination, d'orientation, de formation et de soutien aux différents professionnels reste donc essentielle.

* Objectif généraux
- Mettre en place un programme de formation des professionnels membres du Réseau
- Promouvoir les pratiques de substitution
- Mettre en réseau des professionnels de santé intervenant dans le cadre de l'addictologie et dans la prise en
charge de personnes infectées par le VIH et/ou le VHC
- Favoriser l'accès au soins et aux droits sociaux des patients

- Mise en place de 4 formations par an pour les membres du réseau
- Organisation de groupes d'échanges et de réflexion ouverts aux professionnels de santé et travailleurs sociaux
- Mise en place d'un staff VHC pour avis d'expert pour l'instauration de traitement
- Mise en place d'une coordination sociale (permanence d'écoute, de soutien et d'orientation, permanence téléphonique, gestion du secrétariat, développement des moyens de communication et des partenariats)

CSST Villa Floréal, Hôpital Montperrin, Réseau Addiction Sud, ELF, ADOMA, ASTI Médecin de Monde, AIDES, CIDAG, CG 13, Ville d’Aix en Provence

2010

2010

12 mois

Suivie

Préadolescents (10-12 ans), Adolescents (13-18 ans), Jeunes 16-25 ans (insertion professionnelle), Adultes 18-55 ans, Personnes de plus de 55 ans, Professionnels de santé, Professionnels du social, Femmes enceintes, Parents, Patients, Aidants, Etudiants, apprentis, Usagers de drogues, Personnes sans domicile fixe, Femmes

Communication, information, sensibilisation, Formation, Production, analyse ou valorisation d'outil, Coordination locale, Travail en réseau, Consultation ou accueil individualisé de prévention, Accueil, écoute, orientation

- Annuaire en ligne - Plaquette d'information

Documentation, vidéo, manège enchanté, lunettes de simulation d’alcoolisation

Présentation en interne (intérêt du journal "Résonnance"), dans les groupes cibles (Milieu scolaire et activités festives et culturelles notamment le Festival ZIC-ZAC à Aix en Provence), auprès de services spécialisés/organisations et aux institutions (formation, congrès) ; Articles de journaux pour le 1er décembre ; Internet

* Indicateurs quantitatifs
- Nombre de formations : 6
- Nombre de participants aux formations : 200 participants pour les soirées de formation
- Nombre de rencontres du groupe de pairs : 6 dans l'année
- Nombre de participants au groupe de pairs : 7 à 8 personnes soit 42 participations
- Nombre de consultations et d'interventions de l'Assistante sociale : 36 patients et/ou familles pour 108 entretiens
- Nombre d'accompagnements physiques vers les structures et institutions : 10
- Nombre d'orientations vers médecins de ville (continuité, traitement substitution) : 8
- Nombre de retours à l’emploi ou à la formation : 4
- Nombre de retours à une activité non-salariés : 6
- Nombre de demandes de droit au logement opposable : 5
- Nombre d'ouverture/maintient ou renouvellement de droits : 40
- Nombre de rédactions de courriers pour les usagers et les structures : 20
- Nombre de participations aux réunions mensuelles d’Aix-Tox : 5
- Nombre d'appels donnés aux patients : 44
- Nombre d'appels reçus des patients : 36
- Nombre de séances de l’action collective de resocialisation Journal Résonnance : 12 (5 patients concernés sur l’année)
- Nombre de participations du réseau aux instances politiques et sociales : 1 à AIX, 4 à SALON (4 réunions au Pôle Addiction de Salon de Provence), 1 à GARDANNE et 1 à VITROLLES
- Nombre d'actions mises en place auprès des jeunes : 10 interventions
- Sommes utilisées pour le fond d'urgence : 600 € pour 2 patients
- Nombre d'orientations des femmes enceintes pour prévention du SAF (syndrome d’alcoolisation fœtale) : 2
- Nombre d'actions indirectes : Veille sociale et juridique (30H) ; Analyse des situations rencontrées (21h) ; Rédaction et mise à jour des dossiers (16h) ; Recherche en service social (autour des addictions - 11H) ; Mise à jours des données quantitative et qualitative de l’activité (12h)

* Indicateurs qualitatifs
- Qualité des participants aux formations : médecins infirmiers, assistantes sociales
- Nature des formations : L’injection : aspects théoriques et pratiques ; L’observance thérapeutique des patients multi-traités (VIH et VHC) : le cas de la toxicomanie ; Le cannabis : prise en charge, co-morbidité, populations concernées, sevrage cannabique ; La théorie du découplage : nouveau concept neurophysiologique des addictions ; Réduction des risques ; Cocaïne
- Satisfaction des publics : ++

Etablissement scolaire lycée, Centre de soins, établissement de santé, Université

- Formation en direction des professionnels : Hôpital Montperrin
- Consultation, orientation, information, suivi : Fédération de soin aux toxicomanes (FST)
- Aide aux personnes en situation de précarité : FST, Réseau Santé Provence
- Interventions auprès des jeunes : lycée Cézanne, lycée de Luynes, lycée sainte Marie , lycée Vauvenargues, Université Droit et Lettres

Régional

Salon-de-Provence, Aix-en-Provence, Vauvenargues, Gardanne, Vitrolles

Bouches-du-Rhône, Var, Vaucluse

Aix-en-Provence, Salon-de-Provence

ADDICTIONS - La prise en charge et la prévention des addictions

PSS 12. Accès à la santé et éducation à la santé, PSS 12.2 Santé des populations en difficulté