Programme régional au sein des établissements accueillant des personnes en situation de handicap mental sur l’éducation à la sexualité, la contraception, le dépistage et la prévention des infections
2011
Porteur de l'action : Comité Régional d'Education pour la Santé de Provence Alpes Côte d'Azur (CRES PACA), Association
178 cours Lieutaud , 13006 Marseille
04 91 36 56 95
Thème
Sexualité (contraception, IVG), VIH-Sida IST
Programmes
-
Programme 14 : Améliorer la prévention, le dépistage et le suivi du VIH/SIDA/IST
- Objectif : Soutenir des programmes de prévention VIH et IST en direction de la population générale
Contexte
Les Infections Sexuellement Transmissibles (I.S.T.) dépistées et traitées à temps, se guérissent généralement sans séquelle. Elles constituent néanmoins un important problème de santé publique, tant par leur fréquence que par la gravité des complications qui peuvent survenir. Contrairement à la plupart des IST, le SIDA ne se guérit pas et la région PACA est la 2ème région de France métropolitaine concernée par l'épidémie. Les personnes atteintes de handicap mental n’échappent pas à ce contexte. Cependant les caractéristiques de leur développement psychosocial sont des facteurs de vulnérabilité qui peuvent influencer considérablement leur vécu sexuel. En effet, les personnes ayant une déficience intellectuelle présentent des difficultés de compréhension et de jugement. L’information véhiculée dans les campagnes médiatiques leur est peu accessible ou induit des connaissances erronées ; il existe peu de programmes et de matériel d’éducation et de prévention qui leurs soient destinés.
La perception de l’activité sexuelle des personnes handicapées par les professionnels des établissements d'accueil rencontrés par les équipes des CoDES met en évidence qu’au sein de cette population les personnes ont souvent une faible estime d’elles-mêmes. Elles sont influençables, « abusables », subissant parfois des pressions pour se soumettre à d’autres adultes. Les déclarations définissent soit des êtres innocents maintenus dans un contexte de surprotection et d’infantilisation, soit à l’inverse des personnes actrices de divers comportements sexuels à risques.
La perception de l’activité sexuelle des personnes handicapées par les professionnels des établissements d'accueil rencontrés par les équipes des CoDES met en évidence qu’au sein de cette population les personnes ont souvent une faible estime d’elles-mêmes. Elles sont influençables, « abusables », subissant parfois des pressions pour se soumettre à d’autres adultes. Les déclarations définissent soit des êtres innocents maintenus dans un contexte de surprotection et d’infantilisation, soit à l’inverse des personnes actrices de divers comportements sexuels à risques.
Objectif de l'action
* Objectif général
- Permettre aux personnes atteintes d’un handicap mental et accueillies en établissement spécialisé (foyers, ESAT, IME…), d’avoir une vie sexuelle et affective épanouie et à moindre risque
* Objectifs opérationnels
- Identifier collectivement les ressources, les expériences, les difficultés et les besoins pour la mise en place d'actions d'éducation pour la santé et de formation des professionnels
- Apporter aux équipes éducatives et d’encadrement les éléments de connaissances et de réflexion nécessaires à l’accompagnement de la sexualité de la personne handicapée mentale
- Identifier des personnes relais, internes aux établissements, les former pour les amener à prendre en charge et pérenniser les programmes
- Apporter aux personnes handicapées les éléments de connaissances et de réflexion nécessaires à l’amélioration de leurs comportements en matière de sexualité
- Informer les familles et les proches des personnes accueillies sur les programmes développés dans les établissements
- Permettre aux personnes atteintes d’un handicap mental et accueillies en établissement spécialisé (foyers, ESAT, IME…), d’avoir une vie sexuelle et affective épanouie et à moindre risque
* Objectifs opérationnels
- Identifier collectivement les ressources, les expériences, les difficultés et les besoins pour la mise en place d'actions d'éducation pour la santé et de formation des professionnels
- Apporter aux équipes éducatives et d’encadrement les éléments de connaissances et de réflexion nécessaires à l’accompagnement de la sexualité de la personne handicapée mentale
- Identifier des personnes relais, internes aux établissements, les former pour les amener à prendre en charge et pérenniser les programmes
- Apporter aux personnes handicapées les éléments de connaissances et de réflexion nécessaires à l’amélioration de leurs comportements en matière de sexualité
- Informer les familles et les proches des personnes accueillies sur les programmes développés dans les établissements
Description
* Formation de 2 jours, au CRES PACA, à l'attention des professionnels des CoDES qui interviennent sur ce programme : intervention d'une sexo-pédagogue pour la formation continue, bilan sur l'activité réalisée l’année précédente et échange de pratiques
* Organisation d’une journée, par département, d’échanges de pratiques et de mutualisation de compétences
* Organisation de réunions avec les différentes catégories de personnels des établissements pour présenter la démarche
* Formation des équipes éducatives et d’encadrement des établissements accueillant les personnes Handicapées :
- 2 journées de formation par groupe réalisées au sein des établissements
* Mise en place du programme de prévention et d’éducation sexuelle en direction des personnes handicapées :
- séances d'une heure à deux heures par groupe réalisées au sein des établissements avec la présence systématique et en co-animation avec les personnes relais
* Organisation de réunions d’information en direction des familles et proches des personnes handicapées accueillies au sein de l’établissement, en présence d’un membre de la direction de l’établissement et d’au moins une personne relais
* Journée d’échanges entre les chargés de projets des Comités départementaux qui interviennent sur ce programme pour faire le bilan
* Organisation d’une journée, par département, d’échanges de pratiques et de mutualisation de compétences
* Organisation de réunions avec les différentes catégories de personnels des établissements pour présenter la démarche
* Formation des équipes éducatives et d’encadrement des établissements accueillant les personnes Handicapées :
- 2 journées de formation par groupe réalisées au sein des établissements
* Mise en place du programme de prévention et d’éducation sexuelle en direction des personnes handicapées :
- séances d'une heure à deux heures par groupe réalisées au sein des établissements avec la présence systématique et en co-animation avec les personnes relais
* Organisation de réunions d’information en direction des familles et proches des personnes handicapées accueillies au sein de l’établissement, en présence d’un membre de la direction de l’établissement et d’au moins une personne relais
* Journée d’échanges entre les chargés de projets des Comités départementaux qui interviennent sur ce programme pour faire le bilan
Partenaire de l'action
Codes 04, 05, 06, 13, 83 et 84, Conseil général des Alpes Maritimes, Planning familial du Vaucluse, Laboratoire de psychologie sociale de la santé, Université de Provence, Sida-Info-Service, Association Régionale pour l’Insertion, les structures ciblées (IME, CAT, foyers, ESAT, Service Accueil de Jour, MAS, APEI, Associations)
Année de début de réalisation
2011
Année de fin de réalisation
2012
Durée
18 mois (d'avril 2011 à septembre 2012)
Fréquence
Répétitive
Public
Adultes 18-55 ans, Personnes de plus de 55 ans, Professionnels de santé, Professionnels du social, Parents, Aidants, Personnes handicapées
Type d'action
Communication, information, sensibilisation, Education pour la santé, Formation, Appui et/ou suivi en méthodologie et évaluation, Coordination locale, Soutien aux équipes, Travail en réseau
Outils et supports utilisés :
Saynètes, pictogrammes, mallette pédagogique, vidéos, photo santé, préservatifs
Communication et valorisation de l'action
Présentation du programme en interne et dans les groupes cibles
Financeur
- ARS : 105 000 € €
- Collectivités territoriales : Conseil Général 84 : 5 500 € €
- Fonds propres : CoDES 06 et 84 : 7 399 € €
Evaluation de l'action
* Indicateurs quantitatifs
- Nombre de journées d’échanges de pratiques : 7 (CoDES 04, 05, 06, 13, 83, 84)
- Nombre de participants aux journées d’échanges de pratiques :260
- Nombre de personnes touchée par la formation continue des CoDES : 10 (CoDES 04, 05, 06, 13, 83, 84)
- Nombre de réunions pour présenter la démarche : 19 (CoDES 04, 05, 06, 13, 83, 84)
- Nombre de participants aux réunions : 151 (18 structures)
- Nombre de formation de professionnels des équipes éducatives et d'encadrement : 38 jours (CoDES 04, 05, 06, 13, 83, 84)
- Nombre de personnes formées : 217 (19 structures)
- Nombre de personnes relais identifiées et accompagnées par établissement : les personnes relais de 20 structures (CoDES 04, 06, 13, 83, 84)
- Nombre de séances d'information en direction des personnes handicapées : 45 groupes pour 25 structures (CoDES 04, 05, 06, 13, 83, 84)
- Nombre de participants : 574
- Nombre de séances de théâtre interactif du CoDES 06 : 4 + 1 séance en direction des proches des personnes handicapées
- Nombre de participants aux séances de théâtre interactif : 136 (4 structures) + 55 pour la séance en direction des proches des personnes handicapées
* Indicateurs qualitatifs
- Diffusion d’une information auprès des familles, proches des personnes handicapées : oui, par courrier ou lors de rencontres
- Evaluation de l'acquisition de connaissances et de compétences des équipes éducatives pour l’accompagnement de la sexualité des personnes handicapées : réalisé
- Evaluation de l'acquisition de connaissances des personnes handicapées, en matière de sexualité : réalisé
- Émergence et implication de personnes relais au sein des établissements : oui
- Satisfaction des bénéficiaires : ++
- Nombre de journées d’échanges de pratiques : 7 (CoDES 04, 05, 06, 13, 83, 84)
- Nombre de participants aux journées d’échanges de pratiques :260
- Nombre de personnes touchée par la formation continue des CoDES : 10 (CoDES 04, 05, 06, 13, 83, 84)
- Nombre de réunions pour présenter la démarche : 19 (CoDES 04, 05, 06, 13, 83, 84)
- Nombre de participants aux réunions : 151 (18 structures)
- Nombre de formation de professionnels des équipes éducatives et d'encadrement : 38 jours (CoDES 04, 05, 06, 13, 83, 84)
- Nombre de personnes formées : 217 (19 structures)
- Nombre de personnes relais identifiées et accompagnées par établissement : les personnes relais de 20 structures (CoDES 04, 06, 13, 83, 84)
- Nombre de séances d'information en direction des personnes handicapées : 45 groupes pour 25 structures (CoDES 04, 05, 06, 13, 83, 84)
- Nombre de participants : 574
- Nombre de séances de théâtre interactif du CoDES 06 : 4 + 1 séance en direction des proches des personnes handicapées
- Nombre de participants aux séances de théâtre interactif : 136 (4 structures) + 55 pour la séance en direction des proches des personnes handicapées
* Indicateurs qualitatifs
- Diffusion d’une information auprès des familles, proches des personnes handicapées : oui, par courrier ou lors de rencontres
- Evaluation de l'acquisition de connaissances et de compétences des équipes éducatives pour l’accompagnement de la sexualité des personnes handicapées : réalisé
- Evaluation de l'acquisition de connaissances des personnes handicapées, en matière de sexualité : réalisé
- Émergence et implication de personnes relais au sein des établissements : oui
- Satisfaction des bénéficiaires : ++
Secteur d'activité
Etablissement et service médico-sociaux pour adultes handicapés, Etablissement et service médico-sociaux pour enfants handicapés, Local d’association
Lieu d'intervention
Locaux du CRES et des CoDES, FO St-Auban, FAM Peyruis, IME La Durance, SAJ St-Auban, ADAPEI 05 La source à Gap, Fondation Edith Seltzer à Briançon, IME Bois de St Jean à Gap, Foyer Riou à Cannes, ESATITUDE Antibes et Nice, Foyer Le Roc à Antibes, IME Val Paillon à Contes, La Ferme d’Ascros, Centre d’Habitat Fleurquin Destelle à Grasse, Résidence Jas de La Bessonnière ARI à Marseille, Foyer résidence Lou Calen Les Papillons Blancs à Salon de Provence, E.S.A.T. Les Lierres / La Chrysalide à Marseille, Foyer Léon Martin / Institut des Parons à Aix en Provence, IME Les morières à Solliès Toucas, ESAT ESSOR 83 à Cuers, IME Bel Estello au Pradet, Foyer de vie Villelaure, ITEP 84 à Cavaillon, Association La merci à Villedieu
Niveau géographique
Régional
Commune
Briançon, Gap, Villedieu, Digne-les-Bains, Château-Arnoux-Saint-Auban, Peyruis, Ascros, Avignon, Contes, Cavaillon, Nice, Grasse, Villelaure, Antibes, Salon-de-Provence, Cannes, Aix-en-Provence, Marseille, Cuers, Solliès-Toucas, Le Pradet, Toulon
Niveau départemental
Alpes-de-Haute-Provence, Hautes-Alpes, Alpes-Maritimes, Bouches-du-Rhône, Var, Vaucluse
Niveau territorial de santé
Aix-en-Provence, Marseille, Cavaillon, Avignon, Orange-Valréas, Toulon-Hyères, Cannes-Grasse, Antibes, Nice, Digne-les-Bains, Gap, Briançon, Salon-de-Provence
Plan national
CONTRACEPTION - Stratégie d'actions en matière de contraception, VIH/SIDA/IST - Plan national de lutte contre le VIH/SIDA et les IST (2010 - 2014)
Action(s) lolf
PSS 13. Prévention des risques infectieux et des risques liés aux soins, PSS 13.1 VIH / SIDA / IST / Hépatites
Catégorisation
A1
Développement d'offres de promotion de la santé
Développement d'offres de promotion de la santé
A2
Représentation d'intérêts, collaboration entre organisations
Représentation d'intérêts, collaboration entre organisations
A3
Mobilisation sociale
Mobilisation sociale
A4
Développement de compétences personnelles
Développement de compétences personnelles
B1
Offres en matière de promotion de la santé
Offres en matière de promotion de la santé
B2
Stratégies de promotion de la santé dans la politique et les institutions
Stratégies de promotion de la santé dans la politique et les institutions
B3
Potentiel social et engagement favorables à la santé
Potentiel social et engagement favorables à la santé
B4
Compétences individuelles favorables à la santé
Compétences individuelles favorables à la santé
C1
Environnement physique favorable à la santé
Environnement physique favorable à la santé
C2
Environnement social favorable à la santé
Environnement social favorable à la santé
C3
Ressources personnelles et types de comportement favorables à la santé
Ressources personnelles et types de comportement favorables à la santé
D
Augmentation de l'espérance de vie en bonne santé - Amélioration de la qualité de vie - Diminution de la morbidité et de la mortalité (liée à des facteurs de risque)
Augmentation de l'espérance de vie en bonne santé - Amélioration de la qualité de vie - Diminution de la morbidité et de la mortalité (liée à des facteurs de risque)