Thème
Santé mentale, Précarité

Programmes
    Programme PRAPS : Programme Régional d'Accès à la Prévention et aux Soins
  • Objectif 4 : Favoriser l'accessibilité
  • Objectif 5 : Agir avec et pour les populations démunies

Contexte
Ce projet répond à une problématique notoire tant sur le territoire Français que sur le territoire Aixois de la prise en charge des personnes itératives car sans résidence, souffrant de troubles psychiques. L'action est mise en place depuis l'ouverture du Centre en 1999.

Objectif de l'action
* Objectifs PRAPS
- Objectif général 4.2 : Favoriser l'accessibilité à l'effectivité des droits et à l'offre de soins
4.2.3. Veiller à l’accessibilité réelle et à la continuité des soins
4.2.3.2. Améliorer la prise en charge ambulatoire et hospitalière dans le cadre du parcours de soins
4.2.3.4. Favoriser le travail en réseau santé précarité
- Objectif général 5 : Agir avec et pour les populations démunies
5.1. Soutenir et favoriser les actions d’accompagnement des publics en précarité
5.1.1. Promouvoir l’accompagnement en santé, levier majeur pour l’insertion, permettant en co-construction avec l’usager, de faire émerger ses besoins de santé et d’améliorer cette dernière

* Objectif général
- Améliorer l’accès à la prise en charge de la souffrance psychique et des troubles psychiatriques pour les publics en errance ou pris en charge par les structures d’hébergement et d’accueil

* Objectifs opérationnels
- Affilier et réaffilier le public précaire accueilli et hébergé dans le cadre de l'urgence, souffrant de troubles psychiques

Description
- Animation d'un point d'écoute par un psychologue lors de l'accueil des usagers orientés notamment par le 115
- Réalisation d'entretiens pour identifier les acueillis souffrant de troubles psychiques notamment ceux dans le déni de soins et pouvant passer à l'acte
- Mise en place de réunions hebdomadaires avec l'Equipe Santé Précarité du Secteur pour l'affiliation ou la réaffiliation avec le soin psychiatrique des usagers nécessitant une prise en charge psychiatrique
- Suivi des usagers ne nécessitant pas une hospitalisation par des entretiens avec le psychologue
- Accompagnement de l'équipe Santé Précarité dans les cas nécessitant une hospitalisation.
- Formation continue du personnel notamment en contrat aidé et non qualifié par des séances d'analyse de la pratique
- Accueil des stagiaires en 1ère année de psychologie dont la présence renforce la prise en charge de la souffrance psychique des usagers
- Cellule de soutien psychologique lorsque du personnel ou des usagers sont victime de violences
- Interface avec le secteur hospitalier spécialisé grâce au professionnel affecté à cette action

Partenaire de l'action
CHRS Henry Dunant, CHS Montperrin (PASS), CCAS, SAO, Equipe mobile de santé mentale précarité, CMP, association Tremplin

Année de début de réalisation
2013

Année de fin de réalisation
2013

Durée
12 mois

Fréquence
Suivie

Public
Adultes 18-55 ans, Personnes de plus de 55 ans, Professionnels de santé, Professionnels du social, Patients, Personnes en difficulté socio-économique

Nombre de personnes concernées
59 personnes

Type d'action
Coordination locale, Soutien aux équipes, Consultation ou accueil individualisé de prévention, Prise en charge sociale, Accueil, écoute, orientation

Communication et valorisation de l'action
Présentation en interne, dans les groupes cibles

Financeur
  • ARS : 5 000 € €
  • Fonds propres : 10 000 € €

Evaluation de l'action
* Indicateurs quantitatifs
- Nombre de personnes reçues durant l’année : 59 (de janvier à novembre 2013)
- Proportion des troubles psychiques sur l’ensemble des usagers reçus :
. Troubles psychotiques : 24 soit 40,6%
. Troubles de la personnalité avec addictions : 19 soit 32%
. Troubles de la personnalité sans addiction : 10 soit 17%
. Troubles thymiques : 3 soit 5%
. Aucun trouble : 3 soit 5%
- Nombre de personnes affiliées ou ré affiliées vers le soin : 18 soit 30%
- Nombre de suivis réguliers réalisés au cours de l’année : 27 soit 46%
- Nombre de suivis ponctuels réalisés au cours de l’année : 32 soit 54%
- Nombre de personnes ayant été suivis après avoir quitté le CHRS (période de 6 mois maximum) : 5 soit 8,5%
- Nombre de réunions hebdomadaires effectuées : 42 (de janvier à novembre 2013)
- Nombre de réunions bimensuelles avec l’Equipe Mobile Santé Précarité du Centre Hospitalier Mont Perrin et la PASS : 22 (de janvier à novembre 2013)

Secteur d'activité
Etablissement et service médico-sociaux pour personnes en difficultés spécifiques

Lieu d'intervention
CHRS Henry Dunant

Niveau géographique
Communal

Commune
Aix-en-Provence

Plan national
SANTE MENTALE - Plan psychiatrie santé mentale

Action(s) lolf
PSS 11. Pilotage de la politique de santé publique, PSS 11.1 Actions de soutien et de partenariats pour relayer la politique de santé publique, PSS 12. Accès à la santé et éducation à la santé, PSS 12.2 Santé des populations en difficulté

Catégorisation
A1
Développement d'offres de promotion de la santé
A2
Représentation d'intérêts, collaboration entre organisations
A3
Mobilisation sociale
A4
Développement de compétences personnelles
B1
Offres en matière de promotion de la santé
B2
Stratégies de promotion de la santé dans la politique et les institutions
B3
Potentiel social et engagement favorables à la santé
B4
Compétences individuelles favorables à la santé
C1
Environnement physique favorable à la santé
C2
Environnement social favorable à la santé
C3
Ressources personnelles et types de comportement favorables à la santé
D
Augmentation de l'espérance de vie en bonne santé - Amélioration de la qualité de vie - Diminution de la morbidité et de la mortalité (liée à des facteurs de risque)