Prévention du VIH/sida auprès des migrants et/ou Comoriens de Marseille et de sa région - Santé et intégration

VIH-Sida IST, Hépatites (VHB - VHC), Précarité

Programme PRAPS : Programme Régional d'Accès à la Prévention et aux Soins
• Objectif : 4. Favoriser l'accessibilité
• Objectif : 5. Agir avec et pour les populations démunies

L'ASM s’est engagée pour l’accompagnement des personnes issues de l’immigration dans leurs démarches administratives et sociales afin de soutenir une intégration équitable pour une totale insertion en France. L'association constate que la population migrante se trouve souvent éloignée du système de soins et donc de la santé en général, pour des raisons administratives et sociales ou simplement par une méconnaissance ou une incompréhension du système français. Elle a donc mis en place en 2003 un projet intitulé « Santé et Intégration » qui permet aux migrants d’ouvrir des droits à la sécurité sociale, et a également décidé de faire la prévention de maladies touchant principalement les migrants.
Dans ce cadre, elle a mis en place des activités d’information et de prévention sur le VIH/Sida et les IST, à destination de tout public mais principalement de la population migrante.
Dans un souci d’information et d’éducation, elle a donc mis en œuvre des activités de prévention en réseau avec d’autres associations locales et également avec les institutions des quartiers d’intervention, afin d’atteindre une efficacité optimale. Ces actions s’inscrivent dans les priorités des politiques
nationales de santé publique, comme dans le Plan régional de santé publique et le Schéma régional d’éducation pour la santé. Elles sont également en cohérence avec le Programme régional d’insertion des populations immigrées, qui constate « un retard dans le recours au dépistage, à l’accès aux soins et à la prévention » pour ces populations. Elles participent aussi au dispositif des « Ateliers Santé Ville » de Marseille.
En 2009, les projets "Santé et intégration" et "Prévention du VIH" fusionnent. La santé est maintenant abordée de manière globale, comme un état de bien-être à la fois physique, mental et social ; elle touche ainsi la famille et les enfants, mais également le logement, l’emploi, le quartier et l’environnement … L'association s'emploie, par ses actions à destination des populations migrantes et/ou précaires et un grand travail en partenariat, de faciliter l’accès aux droits à la santé et aux soins et de contribuer à la réduction des inégalités de santé en donnant aux publics les moyens d’être acteurs de leur santé.

* Objectifs PRAPS
- Objectif général 4.1 : Favoriser l'accessibilité à l'information
4.1.1. Favoriser l’accessibilité à l’accès aux droits
- Objectif général 5 : Agir avec et pour les populations démunies
5.1. Soutenir et favoriser les actions d’accompagnement des publics en précarité
5.1.1. Promouvoir l’accompagnement en santé, levier majeur pour l’insertion, permettant en co-construction avec l’usager, de faire émerger ses besoins de santé et d’améliorer cette dernière
5.1.2. Soutenir les actions de médiation en santé publique (ex. médiation culturelle)
5.5. Développer des actions de prévention et d’éducation à la santé

PREVENTION VIH
* Objectif général
- Renforcer les capacités du public en général et des migrants en particulier à développer des stratégies pour faire face à l’épidémie de VIH/Sida, hépatites et autres IST

* Objectifs opérationnels
- Sensibiliser, informer sur le VIH/Sida et les IST pour prévenir les contaminations
- Promouvoir le dépistage des IST et du VIH
- Créer et diffuser des outils d’information et de prévention
- Mettre en place des actions de santé communautaires à destination de la population migrante et/ou comorienne de Marseille et de sa région
- Animer, développer et renforcer le réseau de partenaires

SANTE ET INTEGRATION
* Objectif général
- Faciliter l’accès des populations précaires et/ou migrantes à la santé et aux soins en France

* Objectifs opérationnels
- Accompagner les populations migrantes et/ou précarisées dans l’ouverture de leurs droits à la santé et aux soins, afin de réduire les inégalités sociales de santé
- Informer et sensibiliser ces populations à la santé en général et à prévention des maladies, en leur donnant les capacités de prendre en charge de manière globale leur santé

* Accès aux droits
- Accueil et information sur l’accès aux droits des personnes les plus démunis
- Information et sensibilisation des personnes démunies, migrantes et ou comorienne par la présentation et distribution d’outils de préventions
- Questionnaires de connaissance VIH/SIDA, hépatites et IST, soumis aux usagers au local et au public rencontré sur les stands extérieurs
- Sensibilisation des membres influents(e) de la communauté comorienne sur la prévention VIH/SIDA, hépatites et IST
- Emissions santé et prévention sur les radios communautaires
- Animation, renforcement et développement des réseaux partenaires

* Soutien et médiation
- Accueil et accompagnement des usagers dans le remplissage de dossiers de CMUC / AME et en cas de besoins dans les structures afin de jouer un rôle de médiateur entre les différentes institutions
- Accompagnement des personnes dans les structures de soins, chez le médecin, dans les PASS

* Information, sensibilisation et promotion du dépistage du VIH/Sida et des hépatites
- Incitation au dépistage, orientation et accompagnement physique si besoin est dans les CDAG ou les structures habilitées au dépistage rapide
- Journée de solidarité autour de la prévention VIH/SIDA/IST et incitation au dépistage
- Entretien collectifs en direction des femmes et/ou migrante avec information, prévention, incitation au dépistage dans le but de leur permettre de s’approprier les stratégies de prévention

Aides 13, ACCES, collectif inter-associatif de l’ANAEM, RAACSida, Réseau des associations africaines et caribéennes de lutte contre le VIH/Sida en France, Maison pour tous Belle de Mai, CPAM Kléber, Centre social Kallisté, CASO Médecins du Monde, CRIPS PACA, SIS PACA, SOL en Si, le tipi, services des CDAG du Conseil Général des Bouches-du-Rhône, MF Planning familial 13

2012

2012

12 mois

Suivie

Adolescents (13-18 ans), Adultes 18-55 ans, Professionnels du social, Personnes immigrées, Personnes en difficulté socio-économique

Plus de 15 000 personnes

Communication, information, sensibilisation, Education pour la santé, Production, analyse ou valorisation d'outil, Action de santé communautaire, Travail en réseau, Prise en charge sociale, Accueil, écoute, orientation

Préservatifs, brochures et outils de prévention (dont bilingues)

Emissions « santé prévention » sur les radios communautaires, sites web de l’association, articles de « Gingembre »

* Indicateurs quantitatifs "prévention VIH-IST"
- Nombre de bénéficiaires : 2 935
- Nombre de documentation et matériel de prévention distribué :
. Préservatifs masculins : 26382
. Préservatifs féminins : 7003
. Gels lubrifiants : 18814
. Démonstration de préservatifs : masculin 317, féminin 277
. Documentation distribuée : 4181
- Nombre d’entretiens collectifs : 15
- Nombre d’entretiens individuels : 2 887
- Nombre de questionnaires remplis : 2 466
- Nombre de stands réalisés : 135
- Nombre d’ateliers "femmes" organisés : 9
- Nombre de participants : 543
- Nombre de stands de nuit réalisés : 33
- Nombre de personnes informées et sensibilisées : 7 383 (Hommes : 7014 ; Femmes : 369)
- Nombre d’émissions réalisées :
. Radio Galère : 10
. Radio Gazelle : 10
- Nombre d’orientation au dépistage (CDAG) : 10 611
- Nombre d’accompagnement physique au CDAG : 138
- Nombre de supports d’information et de préventions en bilingue franco-comorien : 519 DVD, 528 CD
- Nombre total de personnes informées : 16 729 (Hommes : 12 815 ; Femmes : 3 914)

* Indicateurs quantitatifs "santé et intégration"
- Nombre de dossiers de CMU-C et d’AME montés :
. CMU/-C : 509 soit 39,5% de l’activité de l’accès aux droits à la santé
. AME : 403 soit 31,3% de l’activité de l’accès aux droits à la santé
- Nombre d'accompagnements et interprétariats effectués : 126 soit 9,8% des activités de l’accès aux droits et aux soins
- Nombre d'orientations des sans droits au PASS : 249 soit 19,3% de l’activité de l’accès aux droits et aux soins

* Indicateurs qualitatifs
- Participation à des réunions Atelier santé ville : oui
- Participation à des réunions Collectif Santé Communautaire Saint-Mauront/Belle-de mai : oui
- Autres activités de travail en réseau : membre du CORE-VIH Paca Ouest, membre du RAAC-SIDA, comité de pilotage du réseau et comité de rédaction du journal Gingembre et participation aux assises du réseau
- Satisfaction des bénéficiaires et partenaires : +

A domicile, Centre de soins, établissement de santé, Centre social, Etablissement et service médico-sociaux pour personnes en difficultés spécifiques, Lieu festif, Local d’association

Au local de l'association, centre social et cité des Rosiers, Centre social del Rio et la Viste, CPAM Kléber, hôpitaux, centres de soins, CASO de Médecin du Monde, Milieu festif/stands de nuit, OFII, Ateliers Femmes à domicile

Communal

Marseille

HEPATITES - Programme national hépatites virales C et B, PRECARITE - Stratégie d'actions en matière de santé et de précarité, SANTE MENTALE - Plan psychiatrie santé mentale, VIH/SIDA/IST - Plan national de lutte contre le VIH/SIDA et les IST (2010 - 2014)

PSS 12. Accès à la santé et éducation à la santé, PSS 12.2 Santé des populations en difficulté, PSS 13. Prévention des risques infectieux et des risques liés aux soins, PSS 13.1 VIH / SIDA / IST / Hépatites