Accueil, accompagnement médico-social et prévention (VIH, HEPATITES, IST, Tuberculose)

VIH-Sida IST, Hépatites (VHB - VHC), Précarité

Programme 5 : Personnes atteintes de maladies chroniques
• Objectif : 1. Eviter l’apparition de complications des maladies chroniques ou les réduire
• Objectif : 2. Améliorer la qualité de vie des personnes atteintes de maladies chroniques

Depuis 2003, l'association accompagne des personnes en précarité vivant avec le VIH/sida, les hépatites virales. La plupart ont été orientées à AFRISANTE par des médecins, des assistants sociaux des hôpitaux marseillais, des associations locales (Conception, Nord, Paul DESBIEF, Réseau Mistral, CIMADE, Médecins du Monde, etc.) à cause des nombreuses difficultés qui jalonnent leurs parcours et affectent leur suivi médical : clandestinité, isolement, dépression, besoin alimentaire, barrière de la langue, endettement, problèmes d’observance, violence conjugale, chômage. En outre, AFRISANTE accompagne de nombreuses prostituées usagers du quartier Noailles, des sans-papiers SDF, des demandeurs d’asile déboutés et sans abri, des migrants des foyers ADOMA rencontrés sur le terrain, enfin diverses personnes en provenance des quartiers migrants : Noailles, Felix Pyat, Saint-Mauront, Belsunce, etc.

* Objectifs du plan d'action "Personnes atteintes de maladies chroniques"
- Objectif général 1 : Eviter l’apparition de complications des maladies chroniques ou les réduire
- Objectif opérationnel 1F : Prévenir la transmission d'une maladie infectieuse chronique à une autre personne et la surcontamination
- Objectif général 2 : Améliorer la qualité de vie des personnes atteintes de maladie chronique
- Objectif opérationnel 2A : Informer les aidants sur la maladie de leur proche
- Objectif opérationnel 2C : Accompagner les malades et leurs proches
- Objectif opérationnel 2E : Lutter contre l’isolement et la désinsertion sociale

* Prévenir la transmission d’une maladie infectieuse chronique à une autre personne, et la sur-contamination
- Permanence téléphonique
- Accueil, information, orientation des PVVIH,VHB, VHC
– Mise à disposition de matériels de prévention

* Informer les aidants sur la maladie de leur proche
- Permanence téléphonique, accueil, écoute et orientation des aidants et proches
- Ateliers sensibilisation/information (groupe de parole interactifs malades et aidants) avec objectifs d’informer sur la maladie, les signes d’alertes, les modalités de surveillance, les ressources disponibles
- Identification d’un référent comme personne ressources

* Accompagner les malades et leurs proches
- Accueil téléphonique, aux heures d’ouverture de l’accueil
– Accueil sur rendez-vous en vue de constituer : une fiche individuelle de l’usager : âge, origine, type de pathologie, situation sociale, financière, administrative, plus un entretien de diagnostic des besoins et des solutions à envisager
– Groupe de paroles en micro groupe (temps d’échanges libre, malades et aidants
- Aide à la compréhension ou à la rédaction de courriers administratifs, à la connaissance des dispositifs d’accès aux soins et aux droits
- Repas collectifs ou en micro-groupe
- Collecte et don de vêtements
- Aides directes à la personne : tickets de services, tickets de transports, taxe de chancellerie, EDF, paiement du loyer, compléments soins santé, aides financières, etc.
- Aide à la Constitution de dossiers administratifs : ouverture de droits, emploi, logement, AME, CMU, CMUC, etc.
- Orientation et accompagnement vers les partenaires associatifs, services hospitaliers, centres d’hébergement, préfecture, etc.
- Cours d’alphabétisation / ateliers sensibilisation santé

* Lutter contre l’isolement et la désertion sociale
- Permanence d'accueil régulière
- Repérage/identification des personnes isolées
- Repérage de l’épuisement de l’aidant, de la dépression (aidant et malade)
- Sensibilisation et mobilisation (médiation) avec les professionnels (médecins et intervenants à domicile)
- Suivi attentive : appel téléphonique régulier, visite à domicile, permanence accueil régulière repas et sorties conviviales : pique-nique, promenade, etc

ADOMA, Resto du cœur, Croix rouge, Médecins du monde, CPCAM, CIDAG, hôpitaux, associations (AAPI, TIPI, Sol-En- Si, Réseau Mistral)

2012

2012

12 mois

Suivie

Adolescents (13-18 ans), Adultes 18-55 ans, Personnes de plus de 55 ans, Patients, Personnes immigrées, Personnes sans domicile fixe, Personnes en difficulté socio-économique

300 personnes

Communication, information, sensibilisation, Consultation de dépistage, Documentation, Action de santé communautaire, Consultation ou accueil individualisé de prévention, Prise en charge sociale, Accueil, écoute, orientation

Préservatifs, brochures d'information

* Indicateurs qualitatifs
- Thèmes abordés
- Caractéristiques socioculturelles du public touché
- Amélioration de la qualité de vie des personnes suivies
- Satisfaction des personnes suivies
- Type d'accompagnement réalisé
- Caractéristiques des personnes suivies

* Indicateurs quantitatifs
- Nombre d’actions mise en place
- Nombre de personnes ressources désignées
- Nombre de séances d’informations
- Nombre de personnes repérées
- Nombre de bilans initiaux réalisés
- Nombre de sites d’accueil de proximité
- Nombre de personnes suivies
- Nombre d’actions de soutien
- Nombre de professionnels sensibilisés
- Nombre et type de relais de signalement (isolement)
- Nombre de personnes repérées
- Nombre de personnes attentives identifiées
- Nombre et type d’actions mises en place
- Nombre de personnes isolées y ayant participées

A domicile, Centre de soins, établissement de santé, Etablissement et service médico-sociaux pour personnes en difficultés spécifiques, Foyer de travailleurs migrants, Local d’association

Au local de l'association situé dans le quartier Noailles à Marseille, au domicile des bénéficiaires, hôpitaux de Marseille, foyers d’hébergement, associations partenaires

Communal

Marseille

HEPATITES - Programme national hépatites virales C et B, VIH/SIDA/IST - Plan national de lutte contre le VIH/SIDA et les IST (2010 - 2014)

PSS 12. Accès à la santé et éducation à la santé, PSS 12.2 Santé des populations en difficulté, PSS 13. Prévention des risques infectieux et des risques liés aux soins, PSS 13.1 VIH / SIDA / IST / Hépatites