Action de Promotion de la Santé - CHRS Balbi et CHORUS 06

Conduites addictives, Nutrition (alimentation et activité physique), Précarité, Violence (dont mutilations sexuelles)

Programme PRAPS : Programme Régional d'Accès à la Prévention et aux Soins
• Objectif 4 : Favoriser l'accessibilité
• Objectif 5 : Agir avec et pour les populations démunies

Les places de stabilisation s’adressent en priorité à des personnes désocialisées :
- se retrouvant sans logement,
- hébergées ou non en structures d’urgence dans les Alpes Maritimes,
- avec un parcours d’errance plus ou moins long,
- dont l’état de santé est parfois dégradé,
- et souhaitant quitter la rue.
Sont particulièrement visées par le projet :
- les couples ou personnes majeures sans enfant pour lesquelles une étape préalable est nécessaire avant d’envisager un logement autonome (appartement ou meublé) une entrée en CHRS, résidence sociale, maison relais…
- les personnes vieillissantes hébergées en urgence et pouvant accéder à un foyer-logement, à une maison de retraite ou autre.

* Objectifs PRAPS
- Objectif général 4.1 : Favoriser l'accessibilité à l'information
4.1.1. Favoriser l’accessibilité à l’accès aux droits
- Objectif général 4.2 : Favoriser l'accessibilité à l'effectivité des droits et à l'offre de soins
4.2.3. Veiller à l’accessibilité réelle et à la continuité des soins
4.2.3.2. Améliorer la prise en charge ambulatoire et hospitalière dans le cadre du parcours de soins
- Objectif général 5 : Agir avec et pour les populations démunies
5.1. Soutenir et favoriser les actions d’accompagnement des publics en précarité
5.1.1. promouvoir l'accompagnement en santé
5.4. Développer les compétences psychosociales des publics concernés
5.5. Développer des actions de prévention et d’éducation à la santé
5.6. Développer des actions de réduction des risques des produits psycho actifs

* Objectif général
- Permettre l’amélioration de la santé (prévention, soins, éducation à la santé), dans une démarche visant à développer l’estime de soi, basée sur la confiance dans les capacités des individus à faire des choix personnels, en travaillant sur l’ensemble des déterminants de la santé

* Objectif opérationnel
- Mettre en place des actions ciblées de prévention et d’éducation à la santé adaptées aux caractéristiques des populations hébergées, confrontées à des difficultés socio-économiques multiples, en lien avec les partenaires présents sur le territoire

* Accès aux droits
- Informations collectives sur les droits en matière d’assurance maladie et leur application (CMU, CMUC, ACS, Mutuelle, régime général…)
- Création de plaquettes explicatives sur la thématique, traduites en plusieurs langues
- Développement d’un répertoire des partenaires du champ de la santé et recueil d’information en matière de santé à l’attention des équipes socio-éducatives (création – mise à jour) diffusé par l’intermédiaire du site de l’association

* Prise en charge ambulatoire dans le cadre du parcours de soins
- Permanences de l’infirmière au CHRS Les Yuccas
- Aide de l’infirmière dans la prise de rendez-vous médicaux
- Orientations vers les services de soins de ville et de l’hôpital dans le cadre des entretiens santé réalisés par l’infirmière
- Appui technique du médecin de l’Espace Santé auprès de l’infirmière pour faciliter la pertinence des orientations et définir les axes prioritaires pour les situations complexes
- Participation aux réunions Psycarité et ISN Santé, Commission Santé Ville

* Accompagnement en santé
- Permanences de l’infirmière
- Evaluations-santé réalisées par l’infirmière dans le mois qui suit l’admission d’un résident à Soledor et au CHRS Les Yuccas
- Orientations et proposition d’accompagnement vers le bilan CPAM par l’infirmière
- Proposition d’un suivi infirmier avec établissement d’un contrat santé avec l’usager

* Développement des compétences psychosociales
- Organisation de sorties culturelles en lien avec Culture du Cœur Nice
- « Ateliers vie quotidienne » : ateliers participatifs et/ou sensibilisations collectives favorisant le lien social (écocitoyenneté, énergies, alimentation, budget…)
- Montage d’un concours inter-établissements d’ALC de création artistique participatif autour d’une thématique santé. (sources de référence et appui technique pour le montage : CRIPS PACA)

* Actions de prévention et d’éducation à la santé
- Mise en place des activités physiques pour limiter les risques liés à la sédentarité des publics
- Repas collectif participatif des usagers, sensibilisation sur l’importance d’une alimentation équilibrée
- Atelier découverte et échange autour des cuisines du monde avec des conseils nutritionnels en toile de fond
- Orientations vers les centres de dépistage (IST, tuberculose, …) et échange sur les systèmes de dépistage
- Actions d’informations et/ou de sensibilisation sur la contraception adaptée, les moyens de contraception, l’IVG avec le CRIPS PACA et le CODES 06 ; sur l’éducation à la santé sexuelle en partenariat avec SIS 06 ; sur la lutte contre les préjugés sexistes et homophobes, les violences en partenariat avec le CIDFF 06
- Mise à disposition de préservatifs par l’intermédiaire de SIS 06
- Ateliers créatifs en vue de la production d’un livret par et pour les enfants de moins de 12 ans hébergés en co-animation avec un membre des équipes
- Réunions interactives de sensibilisation sur l’hygiène et le sommeil (sources de référence et appui technique pour le montage : CODES 06) pour les enfants de 6 à 12 ans et leur parents

* Actions de réduction des risques des produits psycho actifs
- Informations collectives co-animées par un médecin sur la thématique
- Sensibilisation des équipes socio-éducatives aux problématiques des addictions et aux techniques pour renforcer l’accompagnement global des usagers de produits psycho actifs

Chorus 06, CHRS insertion Balbi, CRIPS PACA, SIS 06, CIDFF Alpes Maritimes, CoDES 06

2014

2014

12 mois

Suivie

Jeunes 16-25 ans (insertion professionnelle), Adultes 18-55 ans, Personnes de plus de 55 ans, Personnes immigrées, Personnes sans domicile fixe, Chômeurs, Personnes en difficulté socio-économique

Communication, information, sensibilisation, Education pour la santé, Travail en réseau

Documentation de prévention

Présentation en interne, dans les groupes cibles, auprès de services spécialisés/organisations

* Indicateurs quantitatifs
- Nombre d’informations collectives réalisées : 0
. Information individuelle : 20 entretiens
. Diffusion de la plaquette d'information : 15 plaquettes
- Nombre de permanences de l’infirmière : 10 aux Yuccas, 12 à Soledor
- Nombre d’orientations : 28 en médecine de ville, 6 sur le secteur hospitalier, 11 vers des services spécialisés
- Nombre de prise de rendez-vous par l’infirmière : 42
- Nombre de réunions : 6 Psycarité, 3 ISN Santé, 1 PASS)
- Nombre d'accompagnements : 59 (24 Soledor, 23 CHRS Les Yuccas, 3 CHRSU, 9 CHRS insertion)
- Nombre d’évaluations réalisées : 43 entretiens d'évaluation
- Nombre de sorties organisées : 3
- Nombre de participants : 4 par sortie, en moyenne
- Nombre d’activités mise en place, nombre de participants :
. Soledor : 4 ateliers, 4 participants en moyenne
. Yuccas : 5 ateliers, 2 participants en moyenne
. SAEF : 9 ateliers, 6 participants en moyenne
. Inser Pro : 4 ateliers, 25 participants
. Demi-journées bien-être : 16 personnes
- Nombre de repas réalisés : 14 (Soledor)
- Nombre de participants : 3 en moyenne
- Nombre d'ateliers cuisine, nombre de participants :
. CHRS Insertion : 2 ateliers, 5 personnes
. Yuccas : 1 atelier, 11 participants
. SAEF : 2 ateliers, 11 participants
- Nombre d'actions sexualité / contraception : 5
- Nombre de participants : 6
- Nombre de participants aux actions addictions : 6 personnes + 9 professionnels

* Indicateurs qualitatifs
- Satisfaction des bénéficiaires : ++

Etablissement et service médico-sociaux pour personnes en difficultés spécifiques

Résidence Soledor (Places de Stabilisation), CHRS les Yuccas, InserPro, autres établissements et services d’hébergement d’ALC

Communal

Nice

PRECARITE - Stratégie d'actions en matière de santé et de précarité, VIOLENCES - Plan violences et santé, OBESITE - Plan Obésité, NUTRITION - Programme national nutrition santé (2011-2015), VIOLENCE - Plan interministériel de prévention et de lutte contre les violences faites aux femmes