Action de santé communautaire auprès des personnes prostituées - Bouches-du-Rhône

VIH-Sida IST

Programme PRAPS : Programme Régional d'Accès à la Prévention et aux Soins
• Objectif 3 : Former et sensibiliser les professionnels
• Objectif 4 : Favoriser l'accessibilité
• Objectif 5 : Agir avec et pour les populations démunies

La région PACA est la seconde région de France la plus touchée par l'épidémie de VIH avec 12,8% des cas de sida déclarés en France (données CRIPS PACA, 2007). Ceci caractérise la région comme territoire prioritaire dans la mise en place d'actions de lutte contre le VIH-SIDA. L'association Autres Regards intervient auprès des personnes prostituées et mène auprès de ce public une action générale de prévention santé. Les personnes prostituées bénéficiaires de l'action, de différentes origines, sont en demande, d’information, de soutien, d’accompagnement, face à des difficultés de vie grandissantes, des situations d'isolement et de discriminations.

* Objectifs PRAPS
- Objectif général 3 : Former et sensibiliser les intervenants
3.2. Favoriser l’accès à des formations interdisciplinaires
3.2.3. Développer les compétences des professionnels
- Objectif général 4.1 : Favoriser l'accessibilité à l'information
4.1.1. Favoriser l’accessibilité à l’accès aux droits
- Objectif général 4.2 : Favoriser l'accessibilité à l'effectivité des droits et à l'offre de soins
4.2.3. Veiller à l’accessibilité réelle et à la continuité des soins
4.2.3.2. Améliorer la prise en charge ambulatoire et hospitalière dans le cadre du parcours de soins
- Objectif général 5 : Agir avec et pour les populations démunies
5.1. Soutenir et favoriser les actions d’accompagnement des publics en précarité
5.1.1. Promouvoir l’accompagnement en santé, levier majeur pour l’insertion, permettant en co-construction avec l’usager, de faire émerger ses besoins de santé et d’améliorer cette dernière
5.1.2. Soutenir les actions de médiation en santé publique (ex. médiation culturelle)
5.4. Développer les compétences psychosociales des publics concernés
5.5. Développer des actions de prévention et d’éducation à la santé

* Objectif général
- Adapter la prévention du VIH et des IST à une population en situation de vulnérabilité, les personnes prostituées

* Objectifs opérationnels
- Promouvoir la prévention et la réduction des risques en matière de VIH, VHC, IST, Sida, toxicomanie de façon adaptée et individualisée et favoriser le dépistage
- Favoriser l'accès aux soins et responsabiliser les personnes en leur donnant les moyens d'acquérir une certaine autonomie dans le domaine sanitaire
- Favoriser l'accès aux droits et à la citoyenneté et responsabiliser les personnes en leur donnant les moyens d'acquérir une certaine autonomie dans le domaine social
- Développer les compétences des professionnels

* Tournées sur les lieux de prostitution
- 5 tournées de jour et 1 tournée de nuit par semaine
- Distribution de préservatifs, gel lubrifiant,...
- Information sur le dépistage, la prévention sur les modes de protection

* Accueil du public au local de l'association
- Suivis individualisés, orientations et accompagnements vers les structures de droit commun
- Orientation et accompagnement vers les CIDAG, les hôpitaux et les médecins spécialistes
- Médiation / Traduction langue arabe, espagnole, allemand, anglais
- Repas et sorties communautaires
- Organisation de petits-déjeuners débat
- Ateliers bien-être
- Permanence psychologique et médicale

* Projet INDOORS pour les personnes travaillant en lieux privatifs,
- Contacts téléphoniques, forums de discussion, tournées dans les bars à hôtesses

* Développement des compétences des professionnels
- Formalisation, coordination et développement du partenariat avec les structures du secteur social
- Interventions à l’IMF et l’IRTS réalisées par les intervenants
- Supervision
- Développement de la participation des pairs/formation

CDAG, Atelier Bossuet (ADN), Le Tipi, Asud, Acces, Aides, le Cade, la Cimade, Caf, Anaem, MDS, CHRS Jane Panier, Anef, Ars, HPF, Préfecture, CMP, Orion/ADN, CPAM / Projet ASSAB, Planning familial, Fondation Abbé Pierre

2014

2014

12 mois

Suivie

Jeunes 16-25 ans (insertion professionnelle), Adultes 18-55 ans, Personnes de plus de 55 ans, Professionnels de santé, Professionnels du social, Personnes relais / pairs, Personnes prostituées

530 personnes

Communication, information, sensibilisation, Education pour la santé, Formation, Consultation de dépistage, Action de santé communautaire, Soutien aux équipes, Travail en réseau, Consultation ou accueil individualisé de prévention, Prise en charge médicale, Accueil, écoute, orientation

Matériel et documentation de prévention

Présentation en interne, dans les groupes cibles, auprès de services spécialisés/organisations et des institutions ; Articles dans la presse spécialisée et les journaux, Radio/Télévision à l’occasion d’évènements particuliers comme le 1er décembre, site internet de l'association, du COREVIH, des partenaires

* Indicateurs qualitatifs
- Type de population rencontrée : 420 femmes, 42 personnes transsexuelles ou transgenres, 68 hommes
- Réalisation de formation/sensibilisation en interne et externe : oui
- Satisfaction des usagers : ++

* Indicateurs quantitatifs
- Nombre de tournées : 84 tournées de jour et 47 tournées de nuit
- Nombre de personnes rencontrées : 2 061 contacts
- File active : 530 personnes dont 119 nouvelles personnes
- Nombre de préservatifs et gels distribués : 69 260 préservatifs et 3 053 tubes de gel distribués (+ 42 768 préservatifs vendus à prix coûtant)
- Nombre d'entretiens réalisés : 829
- Nombre d'accompagnements réalisés (social, médical, administratifs,...) : 147 dont 19 administratifs, 91 médicaux, 37 sociaux
- Nombre de personnes suivies : 173
- Nombre de consultations médicales : 104 pour 59 patients
- Nombre de consultations psychologiques : 270 pour 29 personnes
- Nombre de personnes rencontrées dans le cadre des petits déjeuners : 40 (260 contacts)

Centre de soins, établissement de santé, Intervention dans les rues (maraude…), Local d’association, Autre

Accueil au local d’Autres Regards, tournées de nuits sur les lieux de prostitution des Bouches-du-Rhône, CDAG, hôpitaux, differents lieux associatifs, commerces ...

Départemental

Salon-de-Provence, Aix-en-Provence, Berre-l'Étang, Fos-sur-Mer, Gardanne, Martigues, Marseille, Aubagne, Cuges-les-Pins, La Ciotat

Bouches-du-Rhône

Aix-en-Provence, Aubagne La Ciotat, Marseille, Martigues, Salon-de-Provence

VIH/SIDA/IST - Plan national de lutte contre le VIH/SIDA et les IST (2010 - 2014)

PSSOS 12. Accès à la santé et éducation à la santé, PSSOS 12.2 Santé des populations en difficulté, PSSOS 13. Prévention des risques infectieux et des risques liés aux soins, PSSOS 13.1 VIH / SIDA / IST / Hépatites