Plus belle la nuit - 2. Fonctionnement du projet - Réduction des risques (RDR) en milieux festifs à Marseille

Risque routier, Conduites addictives, VIH-Sida IST, Hépatites (VHB - VHC)

Programme 3 : Enfants, adolescents, jeunes
• Objectif 3 : Prévenir l’usage de produits psycho-actifs, les addictions et leurs conséquences

Ce projet s'est développé dans le cadre du mode opératoire "prise en charge des conduites addictives dans le milieu festif produit par le CLSPD de la Ville de Marseille.
Les objectifs du projet répondent à une carence en terme de dispositif de prévention et de Réduction des Risques liés aux pratiques festives chez les publics qui fréquentent les espaces festifs commerciaux marseillais.
En 2014, le projet poursuit le développement de ses actions opérationnelles, en s’appuyant toujours sur différentes recherches :
- le diagnostique des besoins mené lors de la première phase du projet fin 2010 ;
- l’enquête « quanti festif 2 » de l’OFDT. Cette étude multicentrique (Bordeaux, Marseille, Metz, Rennes, Toulouse) a été portée localement par le Bus 31/32. Cette coordination a permis la réalisation de 500 questionnaires à Marseille sur les prévalences de consommations de substances psychoactives dans une vingtaine de lieux festifs commerciaux marseillais. Réalisée de juillet à décembre 2011, l’analyse des résultats par l’OFDT n’a démarré qu’en septembre 2013, aussi une publication est attendue courant 2014 ;
- la démarche engagée autour de la RDR festifs en alcoologie en milieux festifs urbains. Cette recherche-action est portée par le Bus 31/32 en partenariat avec le Laboratoire de Psychologie Sociale de l’Université d’Aix Marseille et l’association in Città. La recherche est financée par l’Institut de Recherche Scientifique sur les Boissons (IREB). En 2012 une phase qualitative a permis de mieux comprendre les usages d’alcool au cours de soirées festives à Marseille et a permis l'identification de publics et d’alcoolisations à risques dans une dimension spatio-temporelle. Une première publication est parue en septembre 2013 « Espaces de consommations et trajectoires d'alcoolisations des usagers des lieux festifs commerciaux à Marseille » N. Matenot & all, Les Cahiers de l’IREB : Paris, 2013. La seconde phase de la recherche, de juillet 2013 à juin 2014, est quantitative. Son objectif est de valider des hypothèses de recherche au sujet des niveaux de prises de risques des individus. L’arrivée en novembre 2013 d’un stagiaire en Master 2 de psychologie sociale de la santé permettra l’articulation de cette recherche à PBLN. Une nouvelle publication de cette recherche sera faite en 2015 dans les Cahiers de l’IREB, et des outils innovants de RDR en alcoologie sont à construire.

* Objectifs du plan d'action "Enfants, adolescents, jeunes"
- Objectif général 3 : Prévenir l'usage de produits psycho-actifs, les addictions et leurs conséquences
- Objectif opérationnel 3B : Développer des programmes de prévention de réduction des risques, y compris sexuels dans les milieux festifs et commerciaux
- Objectif 3.B.2 : Développer dans la région des interventions préventives et de réduction des risques dans les espaces festifs alternatifs
- Objectif 3.B.3 : Développer les interventions préventives

* Objectifs opérationnels
- Renforcer la coordination des acteurs concernés (partenaires institutionnels, associations et organismes intervenants en milieux festifs (MF), acteurs sanitaires (secours, services d'urgences), responsables des lieux festifs
- Amplifier la capacité d'intervention des acteurs de prévention, d'assistance sanitaire et de RDR en MF
- Couvrir l'hétérogénéité des milieux festifs présents sur le territoire de Marseille : tout particulièrement le MF commercial (concerts, boite de nuit, bars), en impliquant les responsables et organisateurs des lieux dans la démarche

Activité 1 :
- Mise en œuvre effective du label de promotion de la santé en milieux festifs "Plus belle la nuit" par le groupe d’opérateurs partenaires de la prévention et de la réduction des risques mobilisé en 2011, 2012 et 2013 (Le Tipi, Voiture & Co, l’ANPAA 13, Avenir Santé, Aides, Médecins du Monde, le SNEG, Sida Info Service, Tremplin)
- Réunions régulières pour concevoir précisément les modalités d’interventions spécifiques de « Plus Belle la Nuit »

Activité 2 :
- Cycle de formation à destination de l’équipe multi partenariale et pluridisciplinaire intervenante « Plus Belle la Nuit », composée de ses propres intervenants bénévoles et de bénévoles, volontaires civils, et/ou salariés des structures partenaires ; animées par les deux animateurs de prévention recrutés par le Bus 31/32.
- Une demi journée de formation tous les 2 mois

Activité 3 :
- Coordination et développement de l’équipe d’intervention « Plus Belle la Nuit » : préparation des interventions, briefings, débriefings et analyse de la pratique

Activité 4 :
- Constitution d’un groupe d’une huitaine de lieux festifs pilotes (établissements de nuits, organisateurs de soirées, etc.)

Activité 5 :
- Label « Plus Belle la Nuit » de promotion de la santé en milieux festifs co-élaboré avec la huitaine de lieux festifs pilotes, validé par le Comitié de Suivi Institutionnel (CSI), le CLSPD, signé par le Maire de Marseille et le Préfet de Région

Activité 6 :
- Mises en œuvre des conditions obligatoires du label dans les lieux festifs pilotes (ex : eau froide facilement accessible et gratuite, « soft drinks » à prix attractifs, volume sonore légal respecté, personnels sensibilisés à la prévention et à la réduction des risques, etc.) et d’autres optionnelles (présence d’une salle de repos de type « chill out », distributeurs de nourriture, etc.)

Activité 7 :
- Séances de sensibilisation à destination des lieux festifs dans chaque lieu pilote autour des questions d’usages de drogues, d’IST, de sécurité routière, et de risques auditifs

Activité 8 :
- Animation de 24 interventions de promotion de la santé dans les lieux festifs partenaires et sur les grands évènements festifs marseillais annuels (Marsatac, Fiesta des Suds, Rock Island, Be Fort), par l’équipe d’intervention « Plus Belle la Nuit »
- Réalisation de deux actions « TROD » d’envergures en collaboration avec Aides sur deux grands évènements festifs à définir (Ex : événement de type Marsatac)

Activité 9 :
- Dispositif d’intervention sur l’espace public au sein des quartiers festifs de la Plaine, et du Vieux Port élaboré en partenariat avec le groupe des opérateurs « Plus Belle la Nuit » et le Comité de Suivi Opérationnel « Plus Belle la Nuit » (Bus 31/32 et SSPH de la Ville de Marseille)

Activité 10 :
- Développement du transfert de compétences de Plus Belle la Nuit vers des opérateurs régionaux de prévention et de réduction des risques, avec l’association « Aléa » à Draguignan et « Point Alpha » à Digne, et notamment avec l’association « Tremplin » sur le territoire d’Aix-en-Provence, pour une extension du dispositif Plus Belle la Nuit sur ce territoire

Activité 11 :
- Information du Comité de Suivi Institutionnel (CSI) du projet « Plus Belle la Nuit » sur les avancées du projet et codétermination des orientations (MILDT 13, Service santé et alimentation du Conseil Régional PACA, DT13 de l’ARS PACA, DADD PACA, Service Prévention de la Délinquance et Service de la Santé Publique et des Handicapés de la Ville de Marseille, CUCS Centre Ville Marseille, Bus 31/32 et opérateurs de la prévention et de la réduction des risques partenaires)


Activité 12 :
- Codétermination des orientations, participation au bon développement et à la bonne mise en oeuvre méthodologique du projet via le Comité de Suivi Opérationnel (CSO) du projet « Plus Belle la Nuit » (SSPH de la Ville de Marseille et Bus 31/32)

Ville de Marseille, Le Tipi, Wimoov, Médecins du Monde, Avenir Santé, Sida Info Service, ANPAA 13, DADD PACA, AIDES, DT 13 ARS, Tremplin, association Aléas, Point Alpha Digne les Bains, ASUD, Fêtez Clairs, La Croix Rouge, MEP, Assajir, CDAG, Axees

2014

2014

12 mois

Suivie

Adolescents (13-18 ans), Jeunes 16-25 ans (insertion professionnelle), Adultes 18-55 ans, Professionnels du social, Personnes relais / pairs, Etudiants, apprentis, Usagers de drogues

Plus de 20 000 personnes

Communication, information, sensibilisation, Education pour la santé, Formation, Etude et recherche, Production, analyse ou valorisation d'outil, Action de santé communautaire, Coordination locale, Soutien aux équipes, Travail en réseau, Consultation ou accueil individualisé de prévention, Accueil, écoute, orientation

Documentation de prévention et matériel RDR

Présentation en interne (avancées de PBLN régulièrement présentées et discutées en réunion d’équipe), auprès de services spécialisés/organisations et aux institutions ; Article dans la revue 39 « Priorités de santé » du CRES ; Page Facebook PBLN (https://www.facebook.com/pages/Plus-Belle-la-Nuit/451413744898467) ; Diffusion d'outils PBLN (bâche, brochures, éthylotests, préservatifs, stickers) ; Nouvelle émission web-radio mensuelle sur cave carli radio

* Indicateurs quantitatifs
- Nombre de journées de travail du groupe d’opérateurs partenaires : En 2014, se sont positionnées quant à PBLN 14 associations qui ont participé aux 3 réunions où a été co-construit PBLN, 17 associations avec l’outil modalités de collaboration (réédité en 2014), 12 associations avec l’outil référentiel (réédité en 2014)
- Nombre de personnes concernées : 44
- Nombre de formations et nombre de personnes formées sur les questions des drogues illicites, licites (dont notamment l’alcool), d’IST, d’écoute active, d’écoute de musiques amplifiés et de sécurité routière : 5 formations, 74 personnes
. 11/01 "Ecoute de musiques amplifiées", formateur Aléas, participants 2 associations (le Tipi et Bus 31/32), 12 personnes
. 01/03 "Usages de drogues en milieux festifs" (Trend & MDM Paris), ASUD + Aléas + Avenir Santé + Le Tipi, 5 associations, 20 personnes
. 24/05 "Usages de cannabis en milieux festifs" (Trend & MDM Paris), Aléas + Avenir Santé + Le Tipi + Tremplin, 5 associations, 11 personnes
. 11 et 12/10 "1ere rencontre francophone des intervenants de RDR festifs", 2 associations, 8 personnes de Marseille
. 15/11 "Usages de Reserch Chemicals en milieux festifs" (Techno + et Not For Human), ASUD + Le Tipi + Tremplin, 4 associations, 23 personnes
- Nombre de réunions de l’équipe d’intervention « Plus Belle la Nuit » organisées : 25 (12 réunions organisationnelles, 8 supervisions, 5 réunions thématiques PBLN Magazine - émission radio)
- Nombre de participants sur l’année : 9 personnes par réunion en moyenne
- Nombre de lieux festifs appliquant les conditions du label : Acontraluz, AssoM, Distropunx, Dock des Suds, Ecole Centrale, Electrobotik Invasion, Le Cabaret Aléatoire, Le Molotov, L’Espace Julien, Marsatac, Marseille Rock Island, MJC Aubagne, Musical Riot, O’Galop, Transubtil, We Art…
- Nombre d'interventions organisées : 40 soirées d’interventions de terrain (dont 4 soirées TROD), dont 65% réalisées avec des partenaires
- Nombre de public présent lors des interventions réalisées : 22 700 personnes
. 55% d’hommes et 45% de femmes
. 5 à 10% de moins de 18 ans, 60 à 70% de 18 à 25 ans et 15 à 20% de plus de 25 ans
. 95% d’usagers de drogues (dont alcool)
. 20 à 30% d’étudiants, 70% de salariés, 10% de personnes sans activités
. 80% de personnes relais / pairs
- Nombre de brochures et d’outils de prévention et de RDR délivrés
. Matériel distribué : 46 393 (14 000 bouchons d’oreilles, 10 000 préservatifs masculins, 8 500 roule ta paille…)
. Diffusion de brochures : 4 978 (thème cannabis 550, thème sexualité 500, série de 5 flys Fêtez Clairs neutralisés 500, thème alcool 350, Ecstasy de Techno + 450)
- Nombre d’interventions sur les dispositifs partenaires et nombre de personnes rencontrées : 6 séances
. 3 séances auprès des équipes de l’AssoM, Marsatac, Transubtil pour 73 personnes au total
. 2 accompagnements à la mise en œuvre des conditions du label dans des événements festifs (Vittroles Sun Festival, Zic Zac festival) auprès des chargés de développements
. 1 séance en amphithéâtre auprès de 250 étudiants de l’école Centrale
- Nombre de réunions CSI (Comités de Suivi Institutionnel) et nombre de personnes présentes : 2
. Le 03/01 : Aides + ARS + Avenir Santé + SSPH + Mission 2013 + Le Tipi + Wimoov ; 2 institutions, 6 associations ; 11 personnes
. Le 12/12 : Aides + ANPAA + ARS + Le Tipi + MEP + SSPH + Wimoov ; 2 institutions, 6 associations ; 10 personnes
- Nombre de réunions CSO (Comités de Suivi Opérationnel) et nombre de personnes présentes : 4 rencontres d’une demi-journée ; 2 personnes du SSPH, 2 du Bus 31/32 et 2 de l’ARS

* Indicateurs qualitatifs
- Satisfaction des publics : ++
- Développement du label Plus Belle la Nuit sur le territoire d’Aix-en-Provence en partenariat avec « Tremplin », avec l’association « Aléas » à Draguignan et « Point Alpha » à Digne :
. Recherche-action « Trajectoires d’Alcoolisations Festives » permettant la meilleure reconnaissance de l’expertise PBLN : temps de médiatisation de PBLN (co-organisation de 2 manifestations et interventions à 4 reprises dans des colloques)
. Pour soutenir les partenaires, 8 interventions ont été réalisées hors Marseille : pour soutenir Tremplin et Aléas, principalement à leur demande ; dans le département, lors d’événements festifs exceptionnels (Eldorado Circus Show avec Le Tipi à Ansuès ; I Love Techno et Manifestive à Montpellier avec Axess, technival du 15/08 à Carcassone avec 45 intervenants de 10 associations)

Lieu festif, Local d’association, Autre

- Locaux du Bus 31/32 et des structures partenaires
- Locaux du Service de la Santé Publique et des Handicapées de la Ville de Marseille
- Lieux festifs pilotes dont le site du festival « Marsatac » et celui de la « Fiesta des Suds » (principalement dans les quartiers de la Plaine et le Cours Julien, le Cours d'Estienne d'Orves et le Vieux Port, la Pointe Rouge et les plages du Prado, la Friche Belle de Mai, la Joliette et les ports)
- Locaux des partenaires pour l'extension du dispositif : association « Aléa » à Draguignan, « Point Alpha » à Digne, association « Tremplin » sur le territoire d’Aix-en-Provence

Territorial

Digne-les-Bains, Aix-en-Provence, Draguignan, Marseille

Aix-en-Provence, Marseille

VIH/SIDA IST - Programme national de lutte contre le VIH/SIDA et les IST, DROGUES - Plan gouvernemental de lutte contre les drogues et les toxicomanies (2008-2011)