Ateliers Santé en milieu carcéral

Conduites addictives, Nutrition (alimentation et activité physique), Violence (dont mutilations sexuelles)

Programme PRAPS : Programme Régional d'Accès à la Prévention et aux Soins
• Objectif 5 : Agir avec et pour les populations démunies

Les professionnels ont souhaité la mise en oeuvre de ce projet sur la base du constat selon lequel la prisonest un lieu de remise en cause et de questionnements pour les personnes incarcérées. Dans un tel contexte, les actions de prévention de la santé peuvent y trouver leur place en apportant là quelques réponses positives aux personnes détenues et y jouer un rôle fondamental dans la remobilisation des personnes et la revalorisation de soi.
L’enjeu est complexe dans un espace de peu de libertés et de pouvoirs sur l’environnement. Il ne s’agit pas de véhiculer des discours culpabilisants mais bien de valoriser les ressources de chacun, la confiance en soi et l’estime de soi de développer une approche dynamique, positive et tenant compte de manière réaliste du milieu de vie : «faire entrer un peu de dehors au dedans»
En utilisant comme porte d'entrée la santé dans sa dimension globale, cette action permettra aux détenus d’aborder sereinement et de façon approfondie de nombreux thèmes : hygiène corporelle, alimentation et sport, violence et respect, dépendances (alcool et autres produits), sommeil et gestion du stress.
Il s’agit avant tout de créer un espace libre d’échanges et de réflexion. Les méthodes utilisées permettent de favoriser l’émergence des représentations, d’apporter des éléments de connaissance et de compréhension, de permettre aux détenus de mieux se connaître et maîtriser les risques, de les aider à prendre conscience de leur capacité d’agir et de leur possibilité malgré la contrainte de l’incarcération. Une phase de création d’un support de prévention sur un des thèmes abordés et choisi optimise l’appropriation de ces questions de santé mais aussi leur valorisation et celle du travail mené, permettant ainsi aux détenus de renforcer leur estime de soi.

* Objectifs PRAPS
- Objectif général 5 : Agir avec et pour les populations démunies
5.5. Développer des actions de prévention et d’éducation à la santé

* Objectif général de l'action
- Créer un environnement social favorable à la santé des personnes en milieu carcéral et mobiliser et développer leurs ressources personnelles sur les questions concernant leur santé

* Objectifs opérationnels de l'action
– Participer à une coordination permanente du projet avec les équipes encadrantes de la Maison d’arrêt, le SPIP, l’UCSA et les intervenants extérieurs
– Réaliser des ateliers d'échanges avec les détenus sur des questions qui concernent leur santé et leur bien-être
- Réaliser une création artistique dans une démarche de valorisation de l'estime de soi des publics

Axe 1 Travail avec les professionnels de la maison d'arrêt de Gap

* Coordination avec l’équipe de la maison d’arrêt
- Rencontre préparatoire permettant de préciser l’intérêt de la démarche mise en place en concertation : : 1 réunion par trimestre, soit 5 réunions au total
- Bilans de suivi entre l'éducatrice de santé du CODES et l'infirmière de la maison d'arrêt : 1 bilan de 1 heure à l’issue de chaque atelier
- Temps de bilan en fin de projet avec le médecin de l'UCSA et l'infirmière de la maison d'arrêt : : 1 réunion de 2h par trimestre, soit 5 réunions au total

* Participation au comité d’animation « Comité Santé »
- Adaptation permanentes des méthodes et contenus des ateliers en fonction des besoins particuliers et de l’évaluation continue du terrain : 1 réunion tous les 3 mois, soit environ 5 rencontres


Axe 2 Travail avec les détenus

* Présentation aux détenus nouvellement arrivés
- Information sur les ateliers santé relayée dans le livret remis aux détenus à leur arrivée à la Maison d’Arrêt et par l’infirmerie et la direction, en privilégiant une communication individuelle

* Réalisation des ateliers santé
- Animation des ateliers santé par une éducatrice de santé, en co-animation avec l'infirmière de la maison d'arrêt de manière hebdomadaire auprès un groupe d’une dizaine de personnes
- Thématiques selon les préoccupations du public : hygiène corporelle, alimentation et sport, violence et respect, dépendances (alcool et autres produits), sommeil et gestion du stress ...
- Notions transversales : l'estime de soi, le respect (de soi, des autres et de son environnement), la citoyenneté, la famille et la parentalité ...
- Repas de Noël entièrement préparé en commun avec les détenus à l'occasion de séances axées sur la nutrition

Maison d’arrêt de Gap, Service Pénitentiaire d'Insertion et de Probation des Hautes Alpes (SPIP), Unité de Consultations et de Soins Ambulatoires (UCSA), MILDECA, Conseil régional PACA

2014

2015

12 mois à partir de septembre 2014

Suivie

Professionnels de santé, Professionnels du social, Professionnels de l'éducation, Autre profession, Personnes détenues ou sous main de justice

18 détenus et 10 professionnels

Communication, information, sensibilisation, Education pour la santé, Production, analyse ou valorisation d'outil, Travail en réseau

Documentation de prévention

Présentation en interne et auprès des structures identifiées ; Site internet du CoDES 05

* Indicateurs quantitatifs
- Nombre de réunions : 3 réunions de présentation et de planification + 2 rencontres du « Comité Santé » + rencontres régulières de bilan avec le directeur adjoint après chaque séance
- Nombre de personnes présentes : Une dizaine de professionnels
- Nombre de participants aux séances : 18 détenus, dont 10 détenus ont pu participer à plus de 3 séances
- Nombre de participants à la préparation du repas de Noël : 4 détenus participants aux ateliers et 2 détenus affectés à la cuisine soit 6 détenus au total

* Indicateurs qualitatifs
- Contenus des séances réalisées auprès des détenus : échanges sur différents thèmes tels que l’amour, l’amitié, la famille, la solidarité, le respect, le bien-être, l’estime de soi ; séances sur la thématique des rythmes de vie et du sommeil, sur l'alimentation, les conduites addictives
- Satisfaction des participants : ++

Etablissement pénitentiaire

Maison d'arrêt de Gap

Communal

Gap