Accueil, accompagnement médico-social et prévention (VIH, HEPATITES, IST, Tuberculose)

2015

Action chaînée avec : Accueil, accompagnement médico-social et prévention (VIH, HEPATITES, IST, Tuberculose) - 2014

Thème
VIH-Sida IST, Hépatites (VHB - VHC), Précarité

Programmes
    Programme PRAPS : Programme Régional d'Accès à la Prévention et aux Soins
  • Objectif 5 : Agir avec et pour les populations démunies

Contexte
Depuis 2003, l'association accompagne des personnes en précarité vivant avec le VIH/sida, les hépatites virales. La plupart ont été orientées à AFRISANTE par des médecins, des assistants sociaux des hôpitaux marseillais, des associations locales (Conception, Nord, Paul DESBIEF, Réseau Mistral, CIMADE, Médecins du Monde, etc.) à cause des nombreuses difficultés qui jalonnent leurs parcours et affectent leur suivi médical : clandestinité, isolement, dépression, besoin alimentaire, barrière de la langue, endettement, problèmes d’observance, violence conjugale, chômage. En outre, AFRISANTE accompagne de nombreuses prostituées usagers du quartier Noailles, des sans-papiers SDF, des demandeurs d’asile déboutés et sans abri, des migrants des foyers ADOMA rencontrés sur le terrain, enfin diverses personnes en provenance des quartiers migrants : Noailles, Felix Pyat, Saint-Mauront, Belsunce, etc.

Objectif de l'action
* Objectifs du Programme Régional d'Accès à la Prévention et aux Soins
- Objectif général 5 : Agir avec et pour les populations démunies
- Sous-objectif 5.5. : Développer des actions de prévention et d’éducation à la santé

* Objectif général
- Renforcer les connaissances, la prévention et le dépistage du VIH, des IST, des hépatites virales B et C dans un groupe de populations vulnérables (migrants issus des zones d’endémicité élevées)

* Objectifs opérationnels
- Mettre en place des actions de prévention combinée ciblées en direction des populations ayant des comportements à risque : migrants, personnes qui se prostituent, détenus, personnes sans chez soi ...

Description
* Accueil du public, soutien et accompagnement médico-social : Lundi, mardi, jeudi, vendredi de 9h à 16h et mercredi de 9h à 13h + une demi-journée pour les foyers à Marseille + une journée pour les CADA et les foyers en dehors de Marseille

* Prévention : accès libre aux supports d’information et outils de prévention (documentation, préservatif masculin et féminin, gel, etc.)

* Entretien individualisé de prévention et TROD accompagnés d’un courrier de liaison CIDAG-CIDDIST pour le dépistage des hépatites B et C, de la syphilis et l’accès au traitement

* Suivi et accompagnements post test pour les personnes infectées et leurs proches : médiation dans les démarches administratives, d’accès aux soins, aux droits, aux ressources, à l’hébergement, au logement (réseau associatifs, services hospitaliers, assistants sociaux, CHRS, PASS, préfecture, alimentation, autres dispositifs d'aides et de soutien…)

* Médiation vers les dispositifs d’accès aux droits, aux soins, au logement, à l’emploi

* Organisation de Focus Group sur le thème de la transmission et de la prise en charge des Hépatites au local de l’association permettant aussi d’analyser et de recueillir les représentations concernant les hépatites des usagers

Partenaire de l'action
ADOMA, Resto du cœur, Croix rouge, Médecins du monde, CPCAM, CIDAG, hôpitaux, associations (AAPI, TIPI, Sol-En- Si, Réseau Mistral), COREVIH POC

Année de début de réalisation
2015

Année de fin de réalisation
2015

Durée
12 mois de janvier 2015 à décembre 2015

Fréquence
Suivie

Public
Adolescents (13-18 ans), Adultes 18-55 ans, Personnes de plus de 55 ans, Patients, Personnes immigrées, Personnes sans domicile fixe, Personnes en difficulté socio-économique

Nombre de personnes concernées
1 062 personnes

Type d'action
Communication, information, sensibilisation, Consultation de dépistage, Documentation, Action de santé communautaire, Consultation ou accueil individualisé de prévention, Prise en charge sociale, Accueil, écoute, orientation

Outils et supports utilisés :

Préservatifs, brochures d'information, vidéo du projet Hépatite B outil pédagogique (projet HEBOP) réalisé à la PASS de Nantes, vidéo INPES sur l’hépatite B « Toi-même tu sais ! »

Financeur
  • ARS : 40 000 € €
  • Collectivités territoriales
  • - Communes et intercommunalités : Ville de Marseille - Direction Santé Environnement : 5 000 € €
  • - Conseils départementaux : Bouches du Rhône : 10 000 € €
  • - Conseil régional : PACA : 4 000 € €
  • - Autre : Cohésion sociale : 12 000 € €
  • Politique de la ville : CUCS : 10 000 € €
  • Autre : Mécénat laboratoires : 11 000 € ; Fonds Européen à l’intégration : 7 500 € ; Fonds Social Européen : 7 500 € €

Evaluation de l'action
* Indicateurs quantitatifs
- Nombre de personnes suivies et accueillies dans les locaux de l'association : 1 062
- Nombre de personnes dépistées : 100
- Nombre de bénéficiaires d’un accueil et d’un suivi post test et leurs caractéristiques (pathologies, accès aux soins, situation administrative) : 100
- Nombre de bénéficiaires : 1 062

* Indicateurs qualitatifs
- Caractéristiques socioculturelles du public touché : 888 hommes ; 174 femmes
- Caractéristiques sur Dépistage et TROD : 75 hommes, 24 femmes ; 12 prostituées ; 57 Afrisanté, 47 en foyers ADOMA
- Heures de permanences réalisées : Un léger écart car manque de bénévoles sur certaines permanences (samedi apres midi) ou lieu (Aubagne et Avignon)

Secteur d'activité
A domicile, Centre de soins, établissement de santé, Etablissement et service médico-sociaux pour personnes en difficultés spécifiques, Foyer de travailleurs migrants, Local d’association

Lieu d'intervention
Au local de l'association situé dans le quartier Noailles à Marseille, au domicile des bénéficiaires, hôpitaux de Marseille, foyers d’hébergement (Felix Zocolla Marseille 13015, Felix Pyat Marseille 13001, Darius Milhaud Marseille 13013, Madrague Marseille 13013 et 13015, CADA St Jean CADA Port de Bouc, Lou Peynian La Ciotat, Coudoulières Martigues, Niquette La Ciotat, Rassuen Port-de-Bouc, Romaniquette Istres, Le Petit Canedel et Lunik Aubagne), associations partenaires

Niveau géographique
Territorial

Commune
Istres, Port-de-Bouc, Martigues, Marseille, La Ciotat

Niveau territorial de santé
Aubagne La Ciotat, Marseille, Martigues

Plan national
HEPATITES - Programme national hépatites virales C et B, VIH/SIDA/IST - Plan national de lutte contre le VIH/SIDA et les IST (2010 - 2014)

Action(s) lolf
PSS 12. Accès à la santé et éducation à la santé, PSS 12.2 Santé des populations en difficulté, PSS 13. Prévention des risques infectieux et des risques liés aux soins, PSS 13.1 VIH / SIDA / IST / Hépatites

Catégorisation
A1
Développement d'offres de promotion de la santé
A2
Représentation d'intérêts, collaboration entre organisations
A3
Mobilisation sociale
A4
Développement de compétences personnelles
B1
Offres en matière de promotion de la santé
B2
Stratégies de promotion de la santé dans la politique et les institutions
B3
Potentiel social et engagement favorables à la santé
B4
Compétences individuelles favorables à la santé
C1
Environnement physique favorable à la santé
C2
Environnement social favorable à la santé
C3
Ressources personnelles et types de comportement favorables à la santé
D
Augmentation de l'espérance de vie en bonne santé - Amélioration de la qualité de vie - Diminution de la morbidité et de la mortalité (liée à des facteurs de risque)

Observation
L'action correspond à la réunion des 2 actions menées par Afrisanté les années précédentes : l'action chainée "Accueil, accompagnement médico-social et prévention" et l'action "Foyers ADOMA et quartiers"