Coordination du Réseau de proximité Santé Précarité de La Ciotat (RéSP La Ciotat)

Conduites addictives, Précarité

Programme PRAPS : Programme Régional d'Accès à la Prévention et aux Soins
• Objectif 4 : Favoriser l'accessibilité

Le Réseau Santé précarité de La Ciotat (RéSP), initié par les acteurs de terrain des différents dispositifs sanitaires, sociaux et médico-sociaux s’est structuré depuis 2007. Cette démarche a permis de poser les bases d’une collaboration entre professionnels afin de proposer aux personnes bénéficiaires de suivi social ou de soins une approche globale de leurs difficultés et d’envisager de manière concertée des accompagnements adaptés. La dynamique initiée par les professionnels impliqués dans le réseau a donné lieu à une démarche de coordination ayant comme objectifs la formalisation, la structuration, l’ouverture, et l’animation du réseau.

* Objectifs PRAPS
- Objectif général 4.2 : Favoriser l'accessibilité à l'effectivité des droits et à l'offre de soins
4.2.3. Veiller à l’accessibilité réelle et à la continuité des soins
4.2.3.4. Favoriser le travail en réseau santé précarité

* Objectifs généraux
- Faciliter l’accès et la continuité des soins aux personnes en situation de grande précarité (éviter les ruptures)
- Favoriser l’approche partenariale et pluridisciplinaire des prises en charge et accompagnements
- Améliorer la qualité de la coordination des professionnels du soin et du social intervenant sur le secteur de La Ciotat
- Soutenir les pratiques professionnelles des professionnels du soin et du social

* Objectif opérationnel
- Animer et développer le Réseau Santé Précarité de La Ciotat

* Coordination des suivis
- Réunions mensuelles inter-partenariales
- Mutualisation des compétences pour une cohérence d’action
- Echanges autour de situations individuelles (parcours de soins, accès aux droits, insertion)
- Identification des points de ruptures (rupture de soins, rupture de prise en charge) et mise en place de nouvelles possibilités d’actions
- Elaboration de prises en charge coordonnées et adaptées dans une continuité de soins
- Utilisation d’une fiche de suivi individualisée permettant la lisibilité des possibles points de rupture
- Sollicitations de la coordinatrice du RéSP
- Demandes d’organisation de rencontres de différents professionnels pour une réflexion sur certaines situations complexes d’usagers (éviter la mise à la rue…)
- Demande d’interventions de la part des membres du réseau pour une action conjointe auprès de personnes en grande précarité

* Identification des besoins de collaboration, coordination, formation et information des professionnels
- Groupe de travail de pilotage de la coordination du Réseau Santé Précarité de La Ciotat
- Soutien technique
- Mise en place de rencontres/présentations des structures, dispositifs/échanges thématiques
- Rencontres/sollicitations de professionnels extérieurs et/ou partenaires du réseau pertinents au regard des besoins identifiés

* Compétences des professionnels et amélioration des prises en charge / accompagnements
- Mise en œuvre des actions répondant aux besoins des professionnels identifiés, notamment à travers l'organisation de temps d’échanges et d'information / formation thématiques
- Mise à disposition d’un annuaire des ressources « santé-précarité » locales
- Mise à disposition de fiches pratiques permettant d’améliorer la connaissance des partenaires (accès aux droits de santé,…)
- Mise à disposition d’informations en lien avec la problématique « santé-précarité » (journées d’informations thématiques, colloques,…)

* Contractualisation des partenariats existants et développement de nouveaux partenariats
- Proposition de projet de conventions à l’ensemble des partenaires (ou renouvellement) sur la base du modèle de convention élaboré en 2011 : précision ou actualisation des engagements réciproques vis-à-vis de la prise en charge et/ou l’accompagnement des personnes en situation de précarité)
- Signature des conventions
- Selon les besoins des professionnels, solliciter et rencontrer de nouveaux partenaires « individuellement » dont les professionnels de santé libéraux du territoire
- Planification de l'intervention de nouveaux partenaires dans le cadre des réunions mensuelles inter-partenariales

ADDAP 13, AIR Le Fil d'Ariane, E.F.I. (Enfance, Famille, Insertion), Ciotat Avenir Emploi, Station Lumière (CHRS, Accueil de jour, LHSS), CARSAT SE, CCAS, PASS du Centre Hospitalier La Ciotat, ELSA "Equipe de Liaison et de Soins en Addictologie", CMP Adultes / Hôpital de Jour Fardeloup du Centre Hospitalier Valvert, Pôle Insertion Aubagne-La Ciotat, Service de Cohésion Sociale et Maison Départementale de la Solidarité La Ciotat, Pôle insertion du Conseil Général 13, CSAPA La Ciotat ANPAA 13, Médiance 13, Microstructure, Performance Méditerranée, PLIE Plan Local Pluriannuel pour l'Insertion et l'Emploi de MPM-Est, Résidence Sociale Adoma, Réseau Social Santé Jeunes, ESF Service, Jardins de l'espérance, Avenir Emploi

2015

2015

12 mois de janvier à décembre 2015

Suivie

Professionnels de santé, Professionnels du social, Professionnels de l'éducation, Autre profession

47 professionnels ; 25 structures

Communication, information, sensibilisation, Formation, Production, analyse ou valorisation d'outil, Appui et/ou suivi en méthodologie et évaluation, Coordination locale, Travail en réseau, Etude de besoins - diagnostic

Charte du réseau, documents d'information, répertoire des ressources « santé-précarité » locales

* Indicateurs quantitatifs
- Nombre de réunions plénières : 11
- Nombre de participants aux réunions plénières : 47
- Nombre de groupes de travail "pilotage et coordination" : 6
- Nombre de réunions thématiques : 5

* Indicateurs qualitatifs
- Satisfaction des participants au réseau : ++

Centre de soins, établissement de santé, CSAPA – CAARUD , Etablissement et service médico-sociaux pour personnes en difficultés spécifiques, Local d’association

Locaux des partenaires

Territorial

La Ciotat

Aubagne La Ciotat

ADDICTIONS - La prise en charge et la prévention des addictions

PSS 12. Accès à la santé et éducation à la santé, PSS 12.2 Santé des populations en difficulté