Renforcer le réseau nutrition santé en développant le projet "Poids de forme" à Aubagne

Nutrition (alimentation et activité physique), Maladies chroniques (autres)

Programme 3 : Enfants, adolescents, jeunes
• Objectif 4 : Promouvoir des facteurs de protection et des connaissances en santé
• Objectif 6 : Prévenir les maladies chroniques

Un diagnostic local de santé mené par l'Atelier Santé Ville, confirme que l'ensemble des professionnels aubagnais est sensible à l'augmentation du surpoids chez les jeunes : dépistage et calcul de l'IMC par les Médecins scolaires et le Collectif Nutrition Santé. Augmentation de jeunes obèses dans les file-actives des Médecins généralistes.
Dans le cadre du réseau nutrition santé, soutenu par l'ASV, le projet "poids de forme" s'est développé depuis deux ans.

* Objectifs du plan d'action "Enfants, adolescents, jeunes"
- Objectif général 4 : Promouvoir des facteurs de protection et des connaissances en santé
- Objectif opérationnel 4C : Soutenir la fonction parentale pour favoriser, maintenir ou améliorer les liens entre parents, enfants et institutions
- Objectif général 6 : Prévenir les maladies chroniques
- Objectif opérationnel 6A : Développer des programmes spécifiques de prévention du surpoids et de l'obésité sur des territoires ou des milieux dans une démarche de promotion de la santé

* Objectif général
- Prévenir le surpoids et l’obésité chez l’enfant par une prise en charge dès le plus jeune âge en les aidant à tendre vers un mode de vie plus sain

* Objectifs opérationnels
- Coordonner l'action des différents partenaires (formalisation et suivi du partenariat, mise en place de réunions/bilans trimestriels)
- Renouveler et mettre en place des activités nouvelles d'animation et de prise en charge adaptées
- Communiquer auprès du public (prise de contact, présentation du projet, distribution de flyers, affiches)
- Communiquer auprès de différents acteurs susceptibles de mobiliser les familles : intervention dans les écoles primaires (directeurs d'établissement, enseignants), des Centres de Loisirs des Enfants d'Aubagne, à l'hôpital (service diététique, service pédiatrie), auprès des médecins généralistes, des diététiciens libéraux, du service de médecine scolaire, des maisons de quartiers...
- Remobiliser les familles qui ont déjà bénéficié du projet (relance des inscriptions, questionnaire de satisfaction...)
- Mettre en place une évaluation complète du projet afin de mesurer son impact sur la qualité de vie et sur les déterminants de la santé de l'enfant bénéficiaire (création de questionnaires de satisfaction, fiche d'inscription, fiche de présence, ...)

* Dépistage du surpoids et de l'obésité
- Calcul des indices de masse corporelle par la Médecine Scolaire et le Collectif Nutrition Santé dans les classes de CM2 des 12 écoles aubagnaises

* Prise en charge dans le cadre du projet "Poids de forme"
- Prise de contact avec l'enfant et la famille par l’ensemble de l’équipe éducative afin de déterminer leurs attentes et les objectifs, après une première séance de diagnostic
- Ateliers autour de l’alimentation (diététiciennes et psychologue) : échange et discussion autour de l’importance d’un petit déjeuner équilibré, activités autour de l’identification des différentes familles d’aliments et tri d’aliments, importance du choix des aliments dans chaque famille, approche de l’équilibre alimentaire journalier, repères de consommation, élaboration de menus équilibrés…
- Ateliers autour de l’image de soi (chargée de Prévention) : permettre aux enfants de s’exprimer par rapport à leur poids/corps, échanger sur leurs préoccupations/ porter une réflexion sur son comportement alimentaire, aborder l’image de soi, ses propres compétences, porter une réflexion sur les ressentis de chacun, valoriser les productions de chaque enfant
- Activités physiques et sportives adaptées : course d’orientation, randonnée, natation ; activités sports collectifs : basket ball, football ; activités de glisse : roller, trikke…)
- Activité physique : Hip hop
- Suivi médical individuel des enfants
- Coordination des partenariats : sensibilisation des acteurs relais et diffusion des informations sur le programme auprès de tous les professionnels de Santé d’Aubagne, des services, des écoles, des structures d’accueils etc.
- Mise en place du partenariat avec l’hôpital et le programme d’éducation thérapeutique
- Ateliers parents assurés la diététicienne et la psychologue : thématiques alimentation et comportements alimentaires de l’enfant (sensibilisation, informations, accompagnements, groupes de paroles…)
- Ateliers cuisine mis en place avec un DUT diététique
- Entretiens individuels des familles (parents/enfants) avec les diététiciennes : suivi et rôle des parents dans l’alimentation

* Articulation avec l’hôpital Edmond Garcin
- Articulation avec le programme d’Education Thérapeutique pour enfants et adolescents en situation d’obésité de grade I ou II
. Orientation des enfants qui font partie du programme ETP vers le programme poids de forme pour bénéficier notamment de la prise en charge en Activité Physique Adaptée ainsi que des activités non proposées par l’ETP comme les ateliers au potager
. Orientation de certains enfants du programme poids de forme en situation d’obésité importante et des adolescents intéressés par le programme poids de forme mais qui ne rentrent pas dans les critères d’âge vers le programme d’Education thérapeutique

Atelier Santé Ville Aubagne, Collectif Nutrition Santé, Service de restauration scolaire, Service des sport d’Aubagne, Service éducation, Espace Santé Jeunes, Hôpital d'Aubagne Edmond Garcin, Médecine scolaire, Protection Maternelle Infantile, Royaume des arbres

2015

2016

12 mois à partir de septembre 2015

Suivie

Enfants (6-9 ans), Préadolescents (10-12 ans), Professionnels de santé, Professionnels du social, Professionnels de l'éducation, Parents, Personnes relais / pairs

17 familles

Communication, information, sensibilisation, Education pour la santé, Consultation de dépistage, Coordination locale, Travail en réseau, Consultation ou accueil individualisé de prévention

Carnet de recettes équilibrées

Matériel de sport et de jardinage

Partenariat avec l’hôpital Edmond GARCIN (le CPMS est une association rattachée à l’hôpital) et lien étroit avec le service pédiatrie de l’hôpital en charge du programme d’éducation thérapeutique ; Rencontres avec les professionnels de santé responsables de programmes ETP de la Timone, de Ste Marguerite (UMN) et du service obésité de la Casamance à Aubagne ; Communication auprès du Service de médecine scolaire et des psychologues scolaires ; Présentation aux professionnels de la protection maternelle infantile (participation aux réunions d’équipes) ; Rencontre et présentation par entretien direct quand cela a été possible avec les médecins de la ville ; Rencontre du responsable du centre médico psychologique et présentation du programme auprès de l’équipe professionnelle ; Intervention de la coordinatrice lors de la journée annuelle de l’obésité adulte et enfant organisée par l’hôpital de la Conception, sur la partie « parcours de soin du patient obèse chez l’enfant » ; Rencontres avec les directeurs et certaines équipes d’enseignants des écoles Aubagne et maisons de quartiers ; Journal local “AJJ“ ; Site internet de la ville ; Communication lors d’évènements organisés par la ville comme le forum santé, la journée des associations ; Participation à l’organisation de la journée de la forme sur le thème de la nutrition et du sport santé ; Présentation du programme lors des assemblées générales des différents partenaires ; Présentation du programme et informations/formation sur le sport santé auprès de professionnels du sport confrontés à la problématique du surpoids ou obésité au sein du groupe d’enfants qu’ils encadrent (fédération de tennis, club de boxe …)

* Indicateurs quantitatifs
- Nombre d'inscription au projet poids de forme : 17 enfants inscrits donc 6 garçons
- Taux de participation au programme : 80%
- Taux de participation des enfants aux activités :
. Ateliers autour de l’alimentation : 78,1 % de participation sur l’année
. Ateliers image de soi : 75,7 % de taux de présence sur l’année
- Nombre d'enfants ayant bénéficié du programme ETP et poids de forme dans le cadre du partenariat avec l’hôpital : 4
- Nombre d'ateliers parents réalisés : 6
- Taux de participation des parents aux activités :
. Ateliers parents : 28%
. Ateliers cuisine : 30%
- Nombre d'entretiens "famille" avec les diététticiennes : 13 enfants sur 17 ont été suivis et ont bénéficié des bilans

* Indicateurs qualitatifs
- Contenu des ateliers autour de l'alimentation :
. Contenu atelier 1 : création d’un blason de présentation
. Contenu atelier 2 : connaissances sur les familles d'aliments
. Contenu atelier 3 : appropriation des familles d'aliments en personnalisant son prénom
. Contenu atelier 4 : adaptation des quantités aux besoins de chacun
. Contenu atelier 5: l'équilibre du déjeuner
. Contenu atelier 6: les aliments gras
. Contenu atelier 7: boissons sucrés
. Contenu atelier 8: l’équilibre alimentaire journalier
. Contenu atelier 9: jeux autour des repas équilibrés
. Contenu atelier 10: bilan final
- Contenu des ateliers image de soi :
. Contenu atelier 1 : prise de connaissance (portrait chinois)
. Contenu atelier 2 : Se représenter auto portrait à la pâte à modeler
. Contenu atelier 3 : Blason (dessin et écrits, comment l’enfant se perçoit et comment il pense qu’il est perçu par les autres et sa projection dans le futur)
. Contenu atelier 4 : se représenter avec des fruits et légumes
. Contenu atelier 5 : Travail d’écriture du texte d’une chanson par groupe sur la thématique du poids de forme
. Contenu atelier 6 : les qualités de chacun
. Contenu atelier 7 : comment prendre soin de soi
. Contenu atelier 8 : représentation de leur santé et leur bien-être avec l’outil du photo-langage
. Contenu atelier 9 : représentation de leur santé et leur bien-être avec l’outil du photo-langage
. Contenu atelier 10 : comprendre son comportement
. Contenu atelier 11 : travail autour d’un conte
. Contenu atelier 12 : bilan final
- Evolution des capacités physiques de l’enfant
. Les enfants ont pris gout à l’activité physique, s’y amusent, se dépensent physiquement et acquièrent de nouvelles aptitudes
. La cohésion d’équipe permet d’évoluer dans un climat de confiance, de progresser dans l’activité et de développer les aptitudes physiques spécifiques à une activité : beaucoup d’enfants ont eu de nets progrès dans les différents sports proposés tout au long de l’année
- Connaissances et comportement de l’enfant concernant l’alimentation :
. Acquisition des connaissances concernant l’alimentation équilibrée, les différentes familles de nutriments
. Evolution de l’IMC
. Changements des habitudes alimentaires : difficiles à évaluer, écart parfois entre ce qu’il est dit et ce qui est réellement fait au domicile, au quotidien
- Satisfaction des familles et des enfants : +

Etablissement scolaire maternelle et primaire, Centre communal d’action sociale, Centre de loisirs et sportif , Centre de soins, établissement de santé, Autre

Salles du CCAS et du service des sports, locaux CPMS, équipements sportifs de la ville, cabinets des médecins, association Jardilien à Lascours

Communal

Aubagne

OBESITE - Plan Obésité, NUTRITION - Programme national nutrition santé (2011-2015)