Aller vers pour favoriser le soin

Précarité, Violence (dont mutilations sexuelles), Compétences psychosociales

Programme PRAPS : Programme Régional d'Accès à la Prévention et aux Soins
• Objectif 4 : Favoriser l'accessibilité
• Objectif 5 : Agir avec et pour les populations démunies

L'AVES, dès 1988, a été sollicité par des partenaires locaux (AEMO, DISS, CAF) suite à l'émergence de de mandes d'hébergement du public pour apporter une réponse locale adaptée. Le Conseil Général des Bouches du Rhône a, dès 1989, validé et financé le projet du centre d'hébergement.
En septembre 2006, le Conseil général, qui assure le financement du centre, a souhaité que l'accueil soit recentré sur les femmes enceintes et les femmes avec des enfants âgés de 3 ans. Afin de pouvoir continuer à accueillir des femmes seules et des femmes avec des enfants de plus de 3 ans, l'AVES a sollicité un agrément CHRS. La CROSM a donc accordé 38 places d'hébergement en 2007, complétées de 3 places supplémentaires en 2014. L'association répond à des demandes en hébergement d'urgence de femmes isolées ou avec enfants qui n'ont pas de solution d'hébergement. Elle répond aux demandes d'hébergement du SIAO des Bouches du Rhône.
Les lieux d'hébergement : 1 appartement et 2 villas à Vitrolles, 2 villas à Marignane.

* Objectifs PRAPS
- Objectif général 4.2 : Favoriser l'accessibilité à l'effectivité des droits et à l'offre de soins
4.2.3. Veiller à l’accessibilité réelle et à la continuité des soins
4.2.3.2. Améliorer la prise en charge ambulatoire et hospitalière dans le cadre du parcours de soins
- Objectif général 5 : Agir avec et pour les populations démunies
5.1. Soutenir et favoriser les actions d’accompagnement des publics en précarité
5.1.1. Promouvoir l’accompagnement en santé, levier majeur pour l’insertion, permettant en co-construction avec l’usager, de faire émerger ses besoins de santé et d’améliorer cette dernière
5.4. Développer les compétences psychosociales des publics concernés

* Objectifs opérationnels
- Aller vers les personnes fragilisées
- Travailler en partenariat avec l’équipe éducative
- Favoriser la mise en place du parcours de soin
- Faciliter les démarches d’accès à la santé
- Développer les compétences psychosociales des personnes hébergées

* Entretiens individuels sur les lieux d’hébergement
- Entretien avec un psychologue permettant à la personne de parler plus facilement de sa problématique de santé avec un professionnel qualifié
- Une demi-journée par semaine (3h) en entretien individuel à domicile ou sur un lieu neutre

* Travail en partenariat avec l’équipe éducative
- Participation aux réunions d’équipe hebdomadaires
- Retour à l’équipe éducative des axes de travail possible pour mettre en œuvre un parcours de soin
- Soutien à la réflexion de l’équipe sur la problématique santé du public accueilli
- 3h le lundi matin

* Mise en place du parcours de soin
- Sollicitation des acteurs médicaux du secteur pour mettre en place le parcours de soin (CMP, PMI, Hôpital…)
- Poursuite des entretiens si besoin sur un des bureaux du CHRS, avec éventuellement un partenaire associé au projet de santé
- Une demi-journée par semaine (3h)

* Démarches d’accès à la santé
- Accompagnement physique des personnes les plus en difficultés à un (ou plus) premier rendez-vous partenaire
- 8h par mois

* Développer les compétences psychosociales des personnes hébergées
- Ateliers collectifs de restauration de l’estime de soi : échanges avec des personnes hébergées, animés par une psychologue, sur différentes thématiques : image corporelle, hygiène, amélioration de l’image de soi par le maquillage, la coiffure, la vêture, relation à l’autre
- 1 atelier par mois (4h)

CMP Vitrolles, Marignane et Lavelanet ; Point Écoute Familles Marignane ; Hôpital de Montperrin Aix en Provence ; Artémia ; Centre Médical ; Planning Familial ; Espace Parents Enfants ; Médecins généralistes ou spécialistes ; ANPAA ; CAP48 ; SOS Femmes ; MDS de Marseille ; Clinique de l'Arche ; Chantier d'insertion TLC Provence

2016

2017

12 mois à prtir d'octobre 2016

Suivie

Adolescents (13-18 ans), Adultes 18-55 ans, Personnes de plus de 55 ans, Femmes enceintes, Parents, Personnes en difficulté socio-économique, Femmes

Communication, information, sensibilisation, Education pour la santé, Soutien aux équipes, Consultation ou accueil individualisé de prévention

Présentation en interne, dans les groupes cibles ; Articles dans la presse locale, diffusion des livrets recettes

* Indicateurs quantitatifs
- Nombre d’entretiens individuels : 143
- Nombre de passages informels sur les lieux d'hébergement : 64
- Nombre de personnes hébergées : 26
- Nombre de réunions : 20 réunions d'équipe, 16 réunions exceptionnelles
- Nombre de relais auprès de partenaires extérieurs aboutis : 11
- Nombre d'accompagnements physiques réalisés : 2
- Nombre de groupes de parole : 5
- Nombre de participants : 11

* Indicateur qualitatif
- Satisfaction des participants : +

Etablissement et service médico-sociaux pour personnes en difficultés spécifiques

CHRS de l'AVES ; MDS de Marseille ; TLC Provence ; Centre Médical et CMP de Vitrolles ; Artémia

Communal

Vitrolles, Marignane, Marseille

PRECARITE - Stratégie d'actions en matière de santé et de précarité