Programme au sein des établissements accueillant des personnes en situation de handicap mental sur l'éducation à la sexualité dans le département des Alpes Maritimes

Sexualité (contraception, IVG), VIH-Sida IST

Programme 4 : Personnes vieillissantes et personnes en situation de handicap
• Objectif PH2 : Développer auprès des personnes en situation de handicap des actions d’éducation à la sexualité

Les Infections Sexuellement Transmissibles (I.S.T.) dépistées et traitées à temps, se guérissent généralement sans séquelle. Elles constituent néanmoins un important problème de santé publique, tant par leur fréquence que par la gravité des complications qui peuvent survenir. Contrairement à la plupart des IST, le SIDA ne se guérit pas et la région PACA est la 2ème région de France métropolitaine concernée par l'épidémie.
Les personnes atteintes de handicap mental n’échappent pas à ce contexte. Cependant les caractéristiques de leur développement psychosocial sont des facteurs de vulnérabilité qui peuvent influencer considérablement leur vécu sexuel.
En effet, les personnes ayant une déficience intellectuelle présentent des difficultés de compréhension et de jugement. L’information véhiculée dans les campagnes médiatiques leur est peu accessible ou induit des connaissances erronées ; il existe peu de programmes et de matériel d’éducation et de prévention qui leurs soient destinés.
La perception de l’activité sexuelle des personnes handicapées par les professionnels des établissements d'accueil rencontrés par les équipes du CoDES06, de SIS Association et du Conseil Général 06, met en évidence qu’au sein de cette population les personnes ont souvent une faible estime d’elles-mêmes. Elles sont influençables, « abusables », subissant parfois des pressions pour se soumettre à d’autres adultes. Les déclarations définissent soit des êtres innocents maintenus dans un contexte de surprotection et d’infantilisation, soit à l’inverse des personnes actrices de divers comportements sexuels à risques.

* Objectifs du plan d'action "Personnes vieillissantes et personnes en situation de handicap"
- Personnes en situation de handicap
- Objectif général : Rendre effectif le droit à la santé et à l’autonomie des personnes en situation de handicap, en développant l’offre de prévention en direction de ces publics
- Objectif spécifique 2 : Développer auprès des personnes en situation de handicap des actions d’éducation à la sexualité
- Objectif opérationnel 2.1 : Inciter le public cible à se faire dépister en développant l’accompagnement de ces personnes aux dépistages
- Objectif opérationnel 2.2 : Développer les compétences des personnes en situation de handicap vivant ou accueillies dans les établissements et services médico-sociaux en adaptant les messages de prévention relatifs à la vie sexuelle et affective
- Objectif opérationnel 2.3 : Former et accompagner dans leurs connaissances, représentations et analyses des pratiques professionnelles, les personnels éducatifs et d’encadrement intervenant auprès des personnes en situation de handicap vivant ou accueillies dans les établissements ou services médico-sociaux

* Objectif général
- Développer auprès des adultes et / ou adolescents en situation de handicap vivant ou accueillis dans les établissements ou services médico-sociaux et à domicile, des actions d’éducation à la sexualité, la contraception et la prévention des infections sexuellement transmissibles (dont : VIH et hépatites)

* Objectifs opérationnels
- Inciter personnes ciblées à se faire dépister en développement l'accompagnement aux dépistages
- Développer les compétences des personnes en situation de handicap vivant ou accueillies dans les établissements et services médico-sociaux en adaptant les messages de prévention relatifs à la vie sexuelle et affective
- Accompagner dans leurs connaissances, représentations et analyses des pratiques professionnelles, les personnels éducatifs et d’encadrement intervenant auprès des personnes adultes en situation de handicap vivant ou accueillies dans les établissement ou services médico-sociaux

INCITER AU DEPISTAGE

* Organisation de réunions informatives concernant les dépistages, les lieux de dépistage, pour les professionnels des structures inscrites au programme, en partenariat avec les services du Conseil Départemental
- 2 ½ journées d’information et d’échanges


DEVELOPPER LES COMPETENCES DES PERSONNES EN SITUATION DE HANDICAP

* Programme de prévention et d’éducation la sexualité en direction des personnes en situation de handicap, par le biais de groupes de paroles animés par des psychologues et des séances de Théâtre interactif dans les établissements mettant en œuvre le programme
- 24 Groupes de paroles
- 7 à 8 Séances de théâtre interactif

* Information en direction des familles et/ou des proches des personnes en situation de handicap accueillies dans les établissements inscrits dans le programme
- 1 à 2 séances de théâtre interactif
- Selon les établissements : organisation de réunions et/ou envois de courrier


ACCOMPAGNER LES PERSONNELS EDUCATIFS ET D'ENCADREMENT

* Organisation de réunions de présentation du projet, pour les nouveaux établissements intéressés, à destination des différentes catégories de personnels
- 1 réunion de présentation par nouvel établissement

* Formation des équipes éducatives et d’encadrement des nouveaux établissements - sous réserve de son intégration, de son financement dans le cadre du plan de formation continue des salariés
- 2 jours de formation par établissement selon le nombre de nouveaux établissements

* Accompagnement des personnes relais, échanges de pratiques et mutualisation des compétences, dans le cadre du COPIL et/ou dans les structures inscrits dans le programme
- 4-5 rencontres

SIS Association, CeGIDD (Centre Gratuit d'information, dépistage et diagnostic VIH, hépatites, IST) de Nice - Conseil Départemental des Alpes Maritimes

2017

2017

12 mois

Répétitive

Adolescents (13-18 ans), Jeunes 16-25 ans (insertion professionnelle), Adultes 18-55 ans, Personnes de plus de 55 ans, Professionnels de santé, Professionnels du social, Parents, Personnes relais / pairs, Aidants, Personnes handicapées

250 personnes (prévisionnel)

Education pour la santé, Formation, Appui et/ou suivi en méthodologie et évaluation

Présentation en interne, auprès des structures cibles, auprès d'organisations spécialisées relais des structures cibles et auprès des institutions

* Indicateurs quantitatifs
- Nombre de participants
- Nombre et type de structures participantes
- Nombre de participants par établissement aux groupes de parole
- Nombre et type de thématiques discutées avec les participants aux groupes de parole
- Nombre de participants par établissement aux séances de théâtre interactif
- Nombre de participants au théâtre interactif intervenant dans les saynètes
- Nombre d’interventions adéquates dans le déroulement des situations jouées lors des saynètes
- Nombre et type de structures participantes
- Nombre et type de structure organisant la formation


* Indicateurs qualitatifs
- Lieux et dates de réalisation
- Type de professionnels formés
- Satisfaction du contenu formation
- Satisfaction de l’animation
- Avis sur le déroulement
- Apport de Connaissances des modes de prévention et de transmission IST, hépatites, VIH
- Degré de capacité d’écoute des personnes handicapées sur leur vie affective et sexuelle
- Capacité à recevoir la parole des personnes handicapées sur leur vie affective et sexuelle
- Identifier les enjeux de l’accompagnement à la sexualité des personnes handicapées
- Thématiques des accompagnements et échanges de pratiques

Etablissement et service médico-sociaux pour adultes handicapés, Etablissement et service médico-sociaux pour enfants handicapés

Centre de Dépistage Anonyme et Gratuit (CDAG), foyers, Institut Médico-Educatif (IME), Établissement et Service d'Aide par le Travail (ESAT)

Départemental

Puget-Théniers, Ascros, Contes, Vence, Nice, Grasse, Valbonne, Antibes, Le Cannet, Cannes

Alpes-Maritimes

Cannes-Grasse, Antibes, Nice

CONTRACEPTION - Stratégie d'actions en matière de contraception, VIH/SIDA/IST - Plan national de lutte contre le VIH/SIDA et les IST (2010 - 2014)

PSS 13. Prévention des risques infectieux et des risques liés aux soins, PSS 13.1 VIH / SIDA / IST / Hépatites