REVELA 13 - 4. Analyses spatiales pour la détection de cas groupés de cancers à partir des données de l'observatoire des cancers du rein, de la vessie et des leucémies aiguës de l'adulte dans le département des Bouches-du-Rhône

Environnement, Cancers

Programme PRSE 3 : Plan Régional Santé Environnement 3 - 2015-2021
• Objectif 1.3 : Consolider les données sanitaires et environnementales disponibles notamment pour la partie Ouest des Bouches-du-Rhône

L'Observatoire des cancers REVELA13 a été mis en place depuis le 2 avril 2012. Il s'agit d'une étude de faisabilité financée sur 3 ans (2011 -2014) qui a été prolongée jusqu'en décembre 2017. Après trois ans de recueil de données, la faisabilité de recensement et d'enregistrement des cas à partir des RCP et des signalements directs des médecins spécialistes n'est plus à démontrer. Cependant, les premières cartes représentant les taux d'incidence des trois cancers ciblés ont montré des disparités géographiques avec notamment des taux d'incidence plus faibles à l'ouest du département. Ces premiers résultats ont conduit l'équipe projet à vérifier les fuites potentielles des patients vers les départements limitrophes : Gard et Vaucluse puis à proposer une étude d'exhaustivité pour évaluer la représentativité géographique des cas recensés à partir de deux nouvelles sources de données, issues du PMSI et des comptes rendus d’anatomo-pathologie. Ces recherches et études ont été menées entre 2015-2016 sur les cas enregistrés entre le 2 avril 2012 et le 31 décembre 2014. L'analyse détaillée de l'étude d'exhaustivité est en cours mais il est d'ores et déjà acquis que cette étude a permis d'identifier des cas qui n'étaient pas enregistrés dans l'Observatoire, d'identifier les RCP pour lesquels ces cas étaient les plus nombreux et de fait, d'augmenter les taux d'incidence. De plus, les disparités géographiques précédemment observés ont été réduites.
La représentativité géographique des cas étant maintenant connue, les analyses spatiales peuvent être lancées.

* Objectif général
- Identifier des zones de regroupements spatio-temporels de cancers ciblés (rein, vessie, leucémies aiguës) sur le département des Bouches-du-Rhône

* Objectif opérationnel
- Réaliser des analyses spatiales de type "clustering" en vue d’identifier des potentiels agrégats spacio-temporels de cancers ciblés

* Réalisation d'analyses spatiales de type "clustering" permettant, après géolocalisation des cas à l'adresse de résidence, de mettre en exergue des zones de regroupement de cas de cancers ciblés
- Rédaction d’un cahier des charges
- Rencontre des partenaires potentiels ayant les compétences en analyses spatiales et choix du prestataire
- Validation des méthodes proposées
- Réalisation des analyses spatiales
. Réalisation de cartographies de risques lissés et ajustés sur la défaveur sociale à partir des données 2013-2014 à l'échelle de la commune pour les cancers urologiques et à un niveau plus agrégé pour les LA (afin de respecter les consignes de confidentialité de la CNIL)
. Réalisation d'analyses spéciales de type clustering pour identifier d'éventuels regroupement spatio-temporels de cas pour chacun des cancers ciblés
- Publication et diffusion des résultats

2017

2017

7 mois à partir de juin 2017

Suivie

Professionnels de santé, Tout public, Patients, Habitants

Etude et recherche, Production, analyse ou valorisation d'outil

Bulletins semestriels d’information

Rapports d’étude, internet, newsletter

* Indicateurs qualitatifs
- Réalisation et diffusion des cartes de risques lissés à différentes échelles géographiques
- Utilisation de méthodes d'analyses adaptées à la détection d'agrégats spatio-temporels de cas de cancers ciblés et diffusion des résultats
- Rédaction et diffusion d'un rapport final sur l'étude d'exhaustivité
- Rédaction et diffusion d'un rapport final sur la faisabilité de l'Observatoire REVELA13

Centre de soins, établissement de santé

Départemental

Marseille

Bouches-du-Rhône

CANCER - Plan cancer (2014-2019)