Repérage et dépistage des patients diabétiques
2016
Action chaînée avec : Repérage et dépistage des patients diabétiques - 2015
Porteur de l'action : Dispositif d'appui à la coordination Marseille - Aubagne - La Ciotat (ex. Marseille Diabète) (DAC 13 Sud), Association
11 Rue Montgrand 13006 Marseille 6 , 13010 Marseille
04 65 40 50 00
Thème
Maladies chroniques (autres)
Programmes
-
Programme 1 : Population générale
- Objectif 3 : Améliorer le dépistage de certaines maladies chroniques
Autres programmes ou dispositifs
Fonds d'Intervention Régional
Contexte
On estime à plus de 80 000 le nombre de diabétiques sur le territoire ciblé : c'est l'un des plus touché par le diabète en PACA avec la plus forte prévalence, lié à une zone en difficulté socio-économique selon l'ORS.
L’expérience de l’association Marseille Diabète depuis plusieurs années a permis d’établir des liens avec divers acteurs sociaux et sanitaires, ainsi que d’expérimenter différentes type d’actions.
L’approche retenue est celle d’une approche par populations ciblées avec une coopération des structures ou professionnels afférents. Une mutualisation de moyens pour une approche transversale entre tous les acteurs du soin et du social, mais aussi une information globale de la population afin de soutenir les actions ciblées.
Le but est d'avoir une synergie entre les actions proposées aux professionnels (du champ social et sanitaire), et les actions destinées au public (grand public et actions plus ciblées sur des populations vulnérables), avec un relai direct sur le sanitaire pour un parcours coordonné des patients dépistés.
L’expérience de l’association Marseille Diabète depuis plusieurs années a permis d’établir des liens avec divers acteurs sociaux et sanitaires, ainsi que d’expérimenter différentes type d’actions.
L’approche retenue est celle d’une approche par populations ciblées avec une coopération des structures ou professionnels afférents. Une mutualisation de moyens pour une approche transversale entre tous les acteurs du soin et du social, mais aussi une information globale de la population afin de soutenir les actions ciblées.
Le but est d'avoir une synergie entre les actions proposées aux professionnels (du champ social et sanitaire), et les actions destinées au public (grand public et actions plus ciblées sur des populations vulnérables), avec un relai direct sur le sanitaire pour un parcours coordonné des patients dépistés.
Objectif de l'action
* Objectifs du plan d'action "Population générale"
- Objectif général 3 : Améliorer le dépistage de certaines maladies chroniques
- Objectif spécifique 3.3 : Améliorer le dépistage du diabète de type 2
- Objectif opérationnel 3.3.1 : Développer le dépistage du diabète de type 2
* Objectifs généraux
- Sensibiliser et repérer les patients à risque de diabète (et de maladie cardio-vasculaire) et proposer une éducation ciblée
- Former les professionnel de la prévention primaire et du secteur associatif/ social au repérage des patients à risque, à l'orientation vers un dépistage et un parcours de soin
* Objectifs opérationnels
- Réaliser des campagnes de dépistage avec l’aide des professionnels du territoire de proximité, orienter les personnes dépistées vers un parcours de soin
- Créer des boites à outil et former les professionnel à leur utilisation
- Objectif général 3 : Améliorer le dépistage de certaines maladies chroniques
- Objectif spécifique 3.3 : Améliorer le dépistage du diabète de type 2
- Objectif opérationnel 3.3.1 : Développer le dépistage du diabète de type 2
* Objectifs généraux
- Sensibiliser et repérer les patients à risque de diabète (et de maladie cardio-vasculaire) et proposer une éducation ciblée
- Former les professionnel de la prévention primaire et du secteur associatif/ social au repérage des patients à risque, à l'orientation vers un dépistage et un parcours de soin
* Objectifs opérationnels
- Réaliser des campagnes de dépistage avec l’aide des professionnels du territoire de proximité, orienter les personnes dépistées vers un parcours de soin
- Créer des boites à outil et former les professionnel à leur utilisation
Description
* Création de 2 boites à outil sur le dépistage du diabète
. Boite à outil "Repérage/ orientation" destinée aux acteurs du champ sanitaire et social et aux acteurs de la prévention primaire
. Boite à outil destinée aux professionnels de santé afin de réaliser des dépistages selon les recommandations de la HAS et connaitre les déterminants spécifiques à certaines populations
- Conseil de mise en place et relecture avec le CRES
- Création d’un groupe de travail en lien avec l’APHM et les acteurs de santé public
- Phase test de l'outil
* Sensibilisation et formation des opérateurs du champ social et associatif et du champ de la prévention
- Formation à l'utilisation de la boite à outil
- Formation à l'orientation des patients après le dépistage
* Sensibilisation et formation des professionnels libéraux du champ sanitaire
- Sensibilisation aux spécificités du diabète en zone vulnérable
- Technique du dépistage
* Repérage
- Repérage par les structures partenaires
* Campagne d’information et dépistage du diabète
- Séance d’information
- Atelier thématique
- Campagne de dépistage du public à risque
. Boite à outil "Repérage/ orientation" destinée aux acteurs du champ sanitaire et social et aux acteurs de la prévention primaire
. Boite à outil destinée aux professionnels de santé afin de réaliser des dépistages selon les recommandations de la HAS et connaitre les déterminants spécifiques à certaines populations
- Conseil de mise en place et relecture avec le CRES
- Création d’un groupe de travail en lien avec l’APHM et les acteurs de santé public
- Phase test de l'outil
* Sensibilisation et formation des opérateurs du champ social et associatif et du champ de la prévention
- Formation à l'utilisation de la boite à outil
- Formation à l'orientation des patients après le dépistage
* Sensibilisation et formation des professionnels libéraux du champ sanitaire
- Sensibilisation aux spécificités du diabète en zone vulnérable
- Technique du dépistage
* Repérage
- Repérage par les structures partenaires
* Campagne d’information et dépistage du diabète
- Séance d’information
- Atelier thématique
- Campagne de dépistage du public à risque
Partenaire de l'action
Ateliers santé ville, Conseil général 13, Ville de Marseille, Association Française des Diabétiques, Secours populaire, association de quartiers, foyers, ADOMA, CRES PACA
Année de début de réalisation
2016
Année de fin de réalisation
2017
Durée
12 mois à partir de décembre 2016
Fréquence
Suivie
Public
Adultes 18-55 ans, Personnes de plus de 55 ans, Professionnels de santé, Professionnels du social, Tout public, Patients, Personnes en difficulté socio-économique
Nombre de personnes concernées
Plus de 600 personnes (prévisionnel)
Type d'action
Communication, information, sensibilisation, Production, analyse ou valorisation d'outil, Consultation de dépistage, Coordination locale, Soutien aux équipes, Travail en réseau, Consultation ou accueil individualisé de prévention, Accueil, écoute, orientation
Outils et supports créés :
Outil "repérage", guide de bonnes pratiques de dépistage
Financeur
- ARS : 56 424 € €
Evaluation de l'action
* Indicateurs quantitatifs
- Nombre de structures impliquées
- Nombre de personnes formées
- Nombre de personnes dépistées
- Nombre de personnes repérées
- Nombre de personnes orientées
* Indicateurs qualitatifs
- Mise en place de l’outil
- Nombre de structures impliquées
- Nombre de personnes formées
- Nombre de personnes dépistées
- Nombre de personnes repérées
- Nombre de personnes orientées
* Indicateurs qualitatifs
- Mise en place de l’outil
Secteur d'activité
Centre social, Foyer de travailleurs migrants, Local d’association
Lieu d'intervention
Siege association Marseille diabète, centre sociaux, associations de proximité, résidences Adoma, cabinets libéraux, maison régionale de santé, secours populaire, ACCE Santé (RSA)
Niveau géographique
Communal
Commune
Marseille
Plan national
DIABETE 2 - Programme d’actions de prise en charge du diabète 2
Catégorisation
A1
Développement d'offres de promotion de la santé
Développement d'offres de promotion de la santé
A2
Représentation d'intérêts, collaboration entre organisations
Représentation d'intérêts, collaboration entre organisations
A3
Mobilisation sociale
Mobilisation sociale
A4
Développement de compétences personnelles
Développement de compétences personnelles
B1
Offres en matière de promotion de la santé
Offres en matière de promotion de la santé
B2
Stratégies de promotion de la santé dans la politique et les institutions
Stratégies de promotion de la santé dans la politique et les institutions
B3
Potentiel social et engagement favorables à la santé
Potentiel social et engagement favorables à la santé
B4
Compétences individuelles favorables à la santé
Compétences individuelles favorables à la santé
C1
Environnement physique favorable à la santé
Environnement physique favorable à la santé
C2
Environnement social favorable à la santé
Environnement social favorable à la santé
C3
Ressources personnelles et types de comportement favorables à la santé
Ressources personnelles et types de comportement favorables à la santé
D
Augmentation de l'espérance de vie en bonne santé - Amélioration de la qualité de vie - Diminution de la morbidité et de la mortalité (liée à des facteurs de risque)
Augmentation de l'espérance de vie en bonne santé - Amélioration de la qualité de vie - Diminution de la morbidité et de la mortalité (liée à des facteurs de risque)
Observation
Action triennale